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本帖最后由 summer_lily 于 2016-9-30 20:32 编辑
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一岁baby的感冒问诊, 还在喂母乳, 没能成拍舌苔照片。1 n. S7 x: ^( e9 p# f0 j
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一、寒热
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, d8 x9 W/ ?. o. O0 r n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
[, R1 s. J4 V- |3 L 昨天傍晚身上发热,哭闹后,出了汗,就没有热了。今天身上摸着仍然有热。
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二、汗 : M U1 q. m3 L( M+ T9 Z- m8 s2 C
5 Z- V8 Y( B5 F$ b1 X$ A7 y额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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% v) M7 Q1 p" D/ {额头皮肤不干,脸上同平时一样,但是头容易出汗(睡着了尤其爱头出汗)。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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4 _% D& s8 X6 O& T0 j喝水不多,拒绝喝水,声哑(听着有痰)
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, Q. g2 I8 |5 Z% D; ?4 u四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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色微黄- a0 M, _: b$ M. x5 @- V4 E; {$ H
5 q4 F, d3 @% G! O2 [3 |, ]五、大便 ! [, b6 F% I. Y! s5 S' k4 D
8 s6 c' g- T; |! M7 B稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
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! T# r' y1 l# h" i昨天大便干结,2次(昨天以前一直有些稀溏,每天3-4次),色黑。一直很臭
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六、口感食欲 " A ~/ K2 J7 ~: q5 x
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 B5 Z# {+ V$ q# Q3 Y7 v
胃口变差,吃得少 Q, b* t9 O b. S6 C2 p l
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七、痰涕眵睑8 r Y# m U, }& j# l
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' H0 _0 \9 S5 j) b1 [: I
听着有痰/ R% ~' M ~: H! H9 A2 Y7 e
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
& P$ E9 D8 A. f# h, H; l: d n醒时塞,清涕但是粘,鼻屎干结0 E6 e( E8 U% b9 J$ u& c0 a
( E+ M- s4 P# o' xC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?/ g) w" B& v( |1 g- {
8 ?8 O0 a1 j5 Q @, _# }0 B( J有一点眼屎偏白色软眼屎,发热时有些昏然睡眼朦胧
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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九、咳嗽 : U" r" ^6 v9 R6 r* S1 w
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起后总是咳嗽明显,但是十点半后就不怎么咳嗽了,此现象持续了几周,最初总是干咳,最近听出咳嗽有痰
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$ C4 Q# y! ]" \十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ N* q0 ?9 U1 L# v7 g2 [
舌苔白
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- g# ?+ e9 e& E* B. w; KB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 K* l7 ?2 R; u* _8 W5 p
舌苔白6 f9 A7 a( ~# \
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
( B5 p5 e& n$ Z/ N7 a7 q- t门牙有光泽
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( D! [# j8 O$ D& q, U9 p1 p; x3 lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?3 t: _" T' J/ y0 q7 l7 ^
牙龈色红: F8 w! M+ D6 E5 z0 A; X
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) w P9 R5 \' d% I* h. v3 q. F0 p十一、其它不适应症状
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; `' k* W3 f0 c O! R: e0 L2 r痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?). Y X' b: D8 p1 E" k- L6 X$ Z
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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