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基本情况:7 d) P3 R7 _+ n3 B
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年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹
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一、寒热
2 E! ?- `3 U# f! ]/ [0 _: O恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。
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二、汗
) l' {: m, C5 ?6 e6 ^6 P; o额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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6 |0 T# x3 v- X: G/ v: F无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。
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* _! M& j8 t9 ^; _( A/ |8 U# Z三、口渴
+ d) q( }8 `! t4 w嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? $ T2 c- ~/ E) h, A/ U9 j
! B* z j: Z; ^. R3 J, G( Z嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。: B' M, Q5 t6 ]9 G0 j5 V7 a
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四、小便
; C; p. E- Z. n! Q, ?色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?/ h# q, x5 T- a- F; ~
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。! H5 p# @) G( @
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五、大便
4 [; m. m7 J1 d3 \# k, ]稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。5 b( w8 ~, C0 X0 U( y
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六、口感食欲 6 v+ S# Q& \ p( n& f
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?9 t3 o7 u/ D/ \
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。6 h7 `! b% t! k, u0 K& X
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七、痰涕眵睑
4 O5 }, t4 l9 u- U% x4 J9 rA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ! q; r$ R# D. u! z
) R* N9 \4 `% {+ ~" m9 ~1 [没有痰。" x& k- B$ C7 I0 d$ x/ Z- J
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
L% e0 D# X- I1 H. @没有鼻塞。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 r, B+ l1 M, N! |! W: g
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; J$ y6 G: K6 m
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早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。1 ~+ Z9 I$ y/ A/ M3 ~
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( D: O6 g4 H: U# z8 \. y九、咳嗽 4 l2 n+ L7 N: q* F9 r# {% h
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ' Q+ I& j" d' |* x6 P
u0 Z% I& A& s' W# k. l" X偶尔咳嗽几声,没有痰。$ Z. S- v/ R8 J" H' c! s
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十、舌与苔
4 T" E# _. i8 X: `2 c3 UA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 w* F% L1 h; A( r
2 }: j9 i- `* u8 n1 J3 O4 {舌面湿,舌色淡,舌底不干。! B- _1 s) {& w; E* d8 [2 k. u: W
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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$ }4 h' w3 S6 Q没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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! O1 J6 x3 F2 n' w' u* F3 mC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?0 ?+ s# |/ ^# ^5 C! }: e& N
O- ~/ x* U) ~+ ?0 l( e门牙不干躁。
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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% f6 o( l2 r! I牙龈浅红,好像跟平常差不多。. N t; ~. q9 {( w; Z1 I! Y
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十一、其它不适应症状 % E2 }0 s- A! B5 `* W% |& h
" F6 z6 W# ]( D+ g5 c; d- p, q$ c痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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: K3 m; C4 p* F" t0 t; c没有疼. p* X, u8 `9 I9 ?/ n& ]1 j5 ]. O
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
' K2 v$ @ c' u9 A四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) E/ j) F8 d5 r
! t& I" P Q/ w0 o" S/ f" t- j困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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