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基本情况:
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6 y( T2 k7 {; y. L1 p( ]' W年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹' @) H# I) B o
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一、寒热
8 m! H) o$ S H% d0 D恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' W! B6 |+ ~: R% M# S8 X
# C2 h8 M/ d0 c/ y; N5 d' Z) ^$ q6 Q不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。
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" \9 m" ]4 v4 ^, j" [$ [二、汗 1 ]( E6 h) x* `' p' p
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 5 W' t! X$ |" [3 [
- k; ?9 d4 {+ @( }3 R无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。' b% n0 F5 y' C M6 G
, Q: ^/ q4 {. b6 d! e, j# ^' e4 d q. P+ h+ q+ f# Y) h; ?% ]
三、口渴 ) b3 I- }* Y5 M' g6 \
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . k" K6 J0 A, {2 _- p8 B
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。& V- @ Q4 u( p! e$ b
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, |9 ?9 ?! d/ L! r+ P四、小便
' s/ Y: y$ N" ^/ P2 T7 Y, \色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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五、大便
- t% g9 m2 I$ I" r稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r; X2 L3 e+ }1 m6 i6 W) N0 [
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。4 K+ ]0 v1 G3 z
% L# T2 A3 ]$ t7 H1 P7 L& |8 z六、口感食欲
3 K; `: y. \2 u" k6 l, z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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& L. P, l: H* g4 v6 @% a) k' U早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。' K+ m9 _+ W/ j i
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) f, L6 b: c. I G% X: a# k; t, U七、痰涕眵睑9 Z( g; |$ f1 T( ~
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & o1 M! D" {/ ^- d3 o5 f
1 O; i$ {! e. m) b" L没有痰。" O& ^( ^. M" ~' @0 {
/ u% q8 Q5 O: R8 DB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
; t% _6 [( [( [! s7 Q2 l没有鼻塞。) s5 [/ b# Y, k$ {
7 s. E" L# w" O( W1 f* r+ r4 i9 mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?7 h/ F7 l& f! K/ f0 q+ y1 l4 y, ~
) v' @" W6 g$ \: p没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。5 R9 ?0 I. B# R3 n) g3 _. D& m
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
/ C8 ?* a) J; a: E% | @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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$ V3 ]) c0 G' ]" m& Z7 i% h6 Y! ^早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。% h" O+ W( }( j
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九、咳嗽
3 e/ ?! |! j% I+ u6 V不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + ]3 @5 D. c6 {2 u1 @6 @/ s1 _
) Y# U5 B' N- A* `/ h( u5 i偶尔咳嗽几声,没有痰。
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# P: m5 s$ u* J1 l, O, B5 L; u" _& N十、舌与苔
( L7 T, F. N, \& ZA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( K, q- B$ s/ M1 r, U
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。( ^% X( j6 ^& H8 K1 r8 W' k
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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6 b! i$ Z" o! S0 r, a# F2 I没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。9 R: ~6 F. K5 i+ y9 y. |$ f2 m
, b# `+ j6 Y( r1 T# Z; bC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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. O. ?8 ~: F; H. H9 e) D/ k门牙不干躁。
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! }4 a3 z2 z1 XD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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8 l3 m( E/ G6 i$ G$ _牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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十一、其它不适应症状
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# k1 f2 E! l9 I, r5 L痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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( m' D; U& T }: G, O& K( K没有疼
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)( t1 I9 I9 [6 t
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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) n+ _ B K+ X困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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/ j! B1 t2 i& t) M! t我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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