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基本情况:
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?; B, P. d7 y0 r! o6 u年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹/ M4 Q3 L, m+ k* f. I8 }( I/ z" q3 h
$ h" H; w1 g2 V: E3 z! G" p: v一、寒热 h' L0 n: o" [: B# t! x7 m
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 9 D, {$ T) \8 A2 I( d/ o
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不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。/ a8 [9 ~9 E' Y0 A# B6 z t: Q
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$ z" u; y( Q/ X* z& s! R( G二、汗
* p/ v V+ v t$ S5 v额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? f! Z+ M9 ]9 S6 d! z4 y" |
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无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。/ F1 f! `6 E5 J2 H& n! X9 w4 e
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三、口渴
; V4 v# s2 [3 L. W' p嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。 N6 o" x5 y! e/ O+ x$ a$ F6 I
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四、小便 1 P* I' X; {9 M8 O
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?& E9 @8 q) t* D2 e0 Q; @
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小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。
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五、大便
( f3 d& I5 H" B稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r0 N' u9 ^5 V: } X% E
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。
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六、口感食欲 + Z3 z/ y: W+ p$ T
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?! V6 R. S8 I$ h/ b
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。4 ^, s# n' J9 t
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5 J! d* j1 N9 M; |. @2 ^七、痰涕眵睑) h7 a8 [2 p& P3 S
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 A: }2 r6 d% D: q0 \( `* F. z
* E- ]! }9 ~/ I2 f没有痰。% E) c4 v6 v6 N: I6 g7 k5 s
/ c8 H3 i6 I6 h" L7 [3 oB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? O8 `& S# K7 h( G1 |
没有鼻塞。
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- c c0 q: T9 D8 KC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。
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/ U+ y8 A5 o g& R; A. q八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)6 e; F- F, D5 R# E1 m/ N' J
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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1 @( o6 U! S- _早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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' a3 w0 k0 m1 Q, B九、咳嗽
3 q) y, G2 H& s" @2 V4 | u: j5 t/ x不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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7 `* U8 M1 v+ H偶尔咳嗽几声,没有痰。
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% p. j8 C7 S+ G) r- m6 w十、舌与苔
: p6 ^9 ~: i# h# |; PA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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- Y3 u! ^2 B* O. z; t1 {8 _, b舌面湿,舌色淡,舌底不干。; @6 ?2 c' _0 e
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? " j- B8 [5 W8 I/ w3 T0 S" E0 C* X) r
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没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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; Y) t0 W. j* ]* |D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?: S/ i$ p1 N" h: L1 x0 r
e2 T+ Z, l# T: {& w牙龈浅红,好像跟平常差不多。; c% ~# ^0 u6 I X. Q0 I
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十一、其它不适应症状 ) u! g6 }9 `/ z0 |6 i
- r* g! S$ Y* H4 A- g痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?. M" x7 o2 p, y, q
I' E2 a& s3 [) b8 c& g& f% D没有疼( ~) V& p, p$ H
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)" `( ?& `( S% u9 A3 h) Z6 H
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?+ e8 w% V4 e/ @! E( r, s4 ~' I* h u0 u& a
5 P1 ~2 |# O3 y困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。
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" c7 _; t$ x5 [# d% g2 J+ a我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了 G# @- T ~6 ?: u+ l' @( w
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