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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。" T7 q5 [& [5 ?$ O; l% h3 g. g w
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2 f7 b* F9 E$ k" m S多谢郎中了!!8 t1 y3 h4 \! J! @
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+ I" h$ `3 l! ]" u1 T- Z# K P4 K基本情况:
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年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? / R1 a; L6 B" [7 F7 v! w
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发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。" J* G" c& t! v5 b6 @+ x
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二、汗 8 v9 U, r" ~% q( r
/ a, m; g# f, x3 N+ @7 k3 _额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
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三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L+ x+ a; r; z/ T
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x) t+ f$ x; c# D) q
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+ Z5 N3 j8 F* t; |下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。4 \7 h9 | e$ { a' F, t ]5 v
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四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C/ X7 C! Q5 c" |3 `. N1 b3 A" M7 H# ~
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! y5 v; y3 m& N% f+ V色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?( m- Z4 Q" O9 z8 R" C9 y5 L$ e2 \
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色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。! k2 q( [/ {5 c$ @% U# e9 l9 T
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, i' `7 M9 Y7 p) c6 h) T! k3 C五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y5 B& e3 r F& x: `7 n
8 D! k# e* M1 U6 B! R0 P2 d* N稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
+ Q6 P" w% v( ?; d9 E大便正常,褐色,感觉偏黑。
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六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p( g/ F) O7 s) v& m: ?
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
0 b ]3 a+ U* m2 Z/ q7 v食欲正常,嘴巴里味道正常。1 ?; T4 p2 P$ P4 }* D. M
+ ^% o5 v8 I/ p; o4 M$ }R无
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& q3 [9 m2 i% i- X: t9 @七、痰涕眵睑/ g2 r. x3 X0 \2 f1 j" F! Y5 K
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
2 D/ V( i o/ K6 j无痰,干咳。
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* k2 K, Q4 {! h: A R6 U& K$ q& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有, e& D/ @2 r8 A8 s) W
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, |( U! B/ Q6 q8 I1 q
晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。( e2 x' c" v0 ~$ C7 c; I) Y# r' G
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% o4 D, d S% K9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上
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) |) u3 ~; x8 |" |8 FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @0 Y7 @- }5 m6 i
没有感觉有眼屎。: Q9 ^$ d ]0 p1 {
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D T$ U2 S( _7 x4 G* O, D
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? # l" p" E, q$ F* E. r7 v* }
下午和午后重。病程三天接近四天了。9 w" @) [4 U4 ]8 L( r( \
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e$ m3 n7 F" C+ x) a3 m/ r; C7 U
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
$ I; F( Q4 b8 S& x干咳。规律不太明显。
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十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n/ T9 I7 V: `: V) i
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- p/ V6 l! {% a9 R% B3 s: }1 |A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; r6 M8 O9 m5 G( q! c0 I% R" D
舌面湿,感觉颜色正常。* e2 R5 h% Q) N, b
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `) i, \# O; o( y: \! _# n- V6 K8 C, N
# b- K V8 A; z$ o- eC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' F P6 L! c8 J0 y3 ?* v4 I
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& ^' L/ b! `0 {' S0 j" A门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }$ @1 ~4 E4 w/ R
2 ^$ a+ F! ~+ nD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?1 [' u) _7 b' U9 {3 V
$ X$ G5 m, i$ ?2 c' _3 B- t2 N+ T牙龈浅红,好像跟平常差不多。+ b/ K5 B+ P) V
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! j6 ]6 G7 M% M- |十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y
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8 E v- V( n/ ~0 ~; s9 S没有疼痛/ H( ~) C8 Z ~4 M3 c
! c. Y. \% ` m2 G痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m
5 A8 G# e+ _9 T: a四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?/ w# O/ |# o% ]
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。
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