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    [感冒问诊] 感冒问诊

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    发表于 2016-3-30 20:15:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    & o# O9 m  W9 r# Q6 V, W/ _% b+ |* u2 C5 F8 {
    年龄:                   性别:                          身高:                         体重:                            种族:- |3 R! B' g% G7 b3 _2 o' E* A/ z
    $ T& m+ X8 ]7 ^  g+ o
    48,女,汉,165,120
    9 f: _+ @/ I% T8 X* w- f0 A" I
    & c4 M  a, r, ?7 Z7 U  N0 d: L! R2 D1 z6 k) l

    2 q& Y0 z6 ]: d2 x0 h: r) a- S: ]一、寒热
    - I0 s; [0 R) W3 A2 x7 x- ?6 {/ ~, n5 A
    % i) w0 m2 ?) F' I  K, {
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " F8 R4 M( o7 [7 w( v& M5 h
    恶寒发热,恶寒重。4 i5 E' V) l% K( ]7 R- j
    * G2 W  R2 k6 k+ j
    ! z  J9 u& e: N/ e: K/ J( u1 u
    5 S- r6 g2 ^" K, N: p! w
    二、汗
    : |( e! m, \. @1 B. Z/ d
    0 j6 O6 N1 R. k8 }. k7 w; K# w+ E5 |4 U+ ?
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( Y! e! U8 V7 H' t& q/ ?9 @  l$ u. [( [
    无汗,脸上没油滑感。$ z# L3 `" S8 F8 ?' G3 u  I, O/ n

    5 W* J; d4 |: ^- ~4 Y  p) l3 o! P# C7 z1 \) j
    & h7 J5 V" C* Z4 x3 m9 I' d6 s0 S
    三、口渴 5 Q& o3 A/ Q3 @9 B

    " M2 V1 a; p- a
    0 i* l4 J: |  h. X嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : b, F$ o# A! z3 p- z" m0 u! N
    8 z9 v1 ?* Z: Z% w' x/ y( s" ^

    ) ?: g" Q( h6 N5 L9 r4 i, }# c嘴皮干裂起皮屑,不口渴,喝热水舒服。+ C  `3 d4 |9 [& ~# O: n9 V

    ! t) R4 x( F3 F; t四、小便
    3 U/ H; ~4 U2 E! T
    7 {$ R1 S& }; j0 X4 H9 z
    ( ^$ u, e4 F. |3 }: h! z( X色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?" ~0 n6 Y0 Z+ V
    / u$ Z, T# l' ]) p+ B8 _
    色微黄( s8 ?* [- g9 c, B6 _

    " l" _" g8 K7 b9 `  w9 ?2 l; h1 I7 g+ e8 n
    五、大便
    / o7 j' x- Y2 P! o+ V
    . y% q  [, |" T: F' B: b
    + g) V, u; a' j6 S- t稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    1 L. k" W, r/ a; P! Z" C4 F' ], x# C, n& B& w
    大便两次,发干,色青
    5 W. b! |$ y; n9 g: x' D- P+ C6 u6 p- T) P5 S. j
    六、口感食欲 6 n( _* A* d+ w# O
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% L3 q. v! k- D: p, @% m

    5 ^6 s2 r3 u) \" w" Z恶心,老打嗝; n! n5 }" W# L' r- h: a
    4 F' M) a" K% _$ y8 v" h
    - L; Z. w4 b6 ?9 F( z5 q& J# N
    七、痰涕眵睑4 k0 I  G7 c6 q" I
    : h. A# M. j5 Y3 ^  j1 S$ g& J
    9 V9 p3 Y5 j" h1 ?% `) |5 L
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    " ?2 \; D2 `7 x$ x! ^4 z  O! V, c8 A0 v, r+ L- h
    + g2 m, c! z9 i' n! s2 y9 \3 d
    无痰5 y8 y5 ], ~$ p- S! M% R
      V, Q, x; `# Q1 f' c: ~
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
      L6 J% i, ~7 G! g$ \4 e) O# s* _/ U6 s6 j
    鼻干' J2 U$ w- o$ g% r2 H3 N

    0 G$ j& l+ k: q/ u" `' T/ c2 o8 w  \/ [2 z' `+ M
    % W. v6 V$ H% J* V& J' S

    3 M3 ]% P7 k& N; S1 j% Y( |& f/ R$ X/ w- l
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    3 U- q8 E. u4 p" ~" M& R$ e! p; ?/ v$ C# Q8 U
    6 }1 s8 w6 I) g

    ' U# e& Y+ i; F6 M+ s# g
    , Y+ t7 E! G1 h; j7 w* F八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    $ }$ r6 ]4 B2 p, R5 t- ~  X& {3 P: {
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
      U! C1 z% Q# X, e
    - [" y2 h4 K8 L* O4 ~5 q从早上开始,下午见重
    0 D3 `5 v  V+ }
      n$ S; P# Q5 n* X! W  U+ y% i: u. H5 ^8 L: b2 Q% b- N
    九、咳嗽
    ; X3 Y5 z6 K5 n0 ^% i0 b/ P7 X& |# b9 g
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ( A5 E: {' M. L+ W7 q2 X9 L; d. G
    " @! }# s' r: w不咳
    5 l6 ~) P- A: v# R" C" u6 z! `! C# U3 w/ Q
    3 t% T" ]! T. v  G7 m- m) i
    ) i! K2 l. n; y" Y/ r  A, Q

    . T5 E3 o+ R& A6 H$ O3 J9 g% ]
    & g) M& j0 x9 n6 z7 D
    " M$ `3 D$ N& B) V9 H十、舌与苔 ( `. F. p) U, C8 q

    ( Z& ~9 H0 w/ q* W' T4 }  c  F# jA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?1 q- X- z1 M2 I7 g1 R$ G
    舌面干1 k4 d$ l& |: O+ x& B

    . \! ?6 Z, l  W3 n' x% H/ v; w9 ?+ M' f% p/ d& w9 g- o: q
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : I8 }% p: T1 R0 Z
    5 c7 z( `6 T$ j% e4 W1 k( R& a, d
    薄白3 ~0 F4 I2 J- U
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    1 W5 y/ S* ^9 l* d% m5 q+ G% {% }: f, u
    " O0 g% V2 J4 B) `8 f

    " [  F5 y( b' H# lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    8 ?3 p: n% R. Q2 I2 S
    2 b8 w" D3 K' C* Y8 d
    3 Z5 d" `! w1 K5 ~, A- k十一、其它不适应症状
    1 J) i# @5 ^8 ~" X# c6 r/ p0 H5 b' c: \$ {2 C5 ^  V
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    : O. P) p5 h0 H* t1 s0 I
    % a. T- [! [+ o+ S: e4 k) w$ }1 F) q4 N6 H& K/ S
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    ( u' g( h! j. z* I" h4 s/ l四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ( v/ s8 O5 b5 A# i1 ]! X
    + v" i) O1 U4 N, }( Q) ~6 M5 |+ a% t昨晚手脚发热,现在手脚凉,胸口感觉热痛,有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。* y& ~6 R8 n) i- _3 s7 f
    发表于 2016-3-30 20:48:09 | 显示全部楼层
    查短消息。
    发表于 2016-3-30 20:58:36 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-3-30 21:54:15 | 显示全部楼层

    ; G) v; b7 G3 v! |& W( N( e祝早日康复!
    发表于 2016-3-30 22:41:40 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-3-31 08:21:45 | 显示全部楼层
    祝早日康复
    发表于 2016-3-31 09:48:11 | 显示全部楼层
    郎中已出手,希望快点好起来!看不太明白,象湿温感冒,但又不全是。而且对这个“窜痛“没有体会,不懂病机。
    发表于 2016-3-31 10:14:14 | 显示全部楼层
    俺不会看病~~~呼版,你家领导好苗条啊!
    发表于 2016-3-31 10:29:41 | 显示全部楼层
    * V  m+ I( W! T4 m& u6 K4 N
    确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    点评

    哈哈!功夫深啊~~~  发表于 2016-3-31 11:48
    发表于 2016-3-31 10:46:36 | 显示全部楼层
    完全没看懂,怎么觉得表里都有,要小柴胡汤那样了 。。。  郎中出手了,Hoopeo 赶紧给领导煎药吧,好好休养,快快恢复。
    发表于 2016-3-31 13:16:27 | 显示全部楼层
    这个我不会~~~~+ ]+ g' q& s" [8 w) ?2 n4 Q
    只能记录一下自己的发散型乱78糟的思维。等郎中答案出来看看错到什么程度。6 y9 u- _0 ?2 B# p: l% J

    / i4 V, r# p3 }' d有太阳经表证喜熱畏寒腰痛。有阳明经里证。有湿阻困脾的不口渴。胃气上冲或者气滞情志不舒的恶心老打嗝胸口窜痛。
    / l9 t! P3 w2 Z# d色青是肝的颜色。手足凉是四逆。是肝传脾?
    " B; v) b1 l& W. s4 S2 I- J
    3 @* L, \  X' H9 |) q4 ~葛根汤加石膏合逍遥散。7 |- j% E& X# r3 u1 j* q! g
     楼主| 发表于 2016-3-31 13:32:29 | 显示全部楼层
    昨晚睡的挺好,早上感觉好多了。谢谢大家关心。
    发表于 2016-3-31 13:53:12 | 显示全部楼层
    这个好象跟最近的几个湿热病有明显不同,尤其看到"胸口感觉热痛,有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛",我就更是在云里舞里了。
    ) [7 w; N4 x, o4 \( ~) U+ z1 }  q
    还好郎中已经出方了。
    , f9 @9 A, z- v9 C5 U) G+ t
    , F: J9 \  r- h+ ?, b  C祝早日康复!3 d/ p0 b' w2 |
    发表于 2016-3-31 14:22:39 | 显示全部楼层
    鼻干提示: 阳明有热。
    ! w- f# R. w6 A$ p5 z6 q: N) w- ~
    " y9 P6 i. G# v葛根石膏汤?
    5 W* u& Q% q, D5 O' B9 X: y- _6 H+ q7 k
    祝: 药到了,病已除。
    * ?4 R9 u4 g7 p; I: P& c! Q9 w( I
    5 J, c* o% T( [# ]2 O
    # |% _0 ?5 I8 `
    发表于 2016-3-31 19:07:33 | 显示全部楼层
    希望你家领导早日康复。) z: a7 F" k; X
    你才能过上好日子。
    发表于 2016-3-31 20:12:39 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-3-31 12:16
    $ F, q' }2 h# u# ~9 o这个我不会~~~~
    , L! v7 {8 i8 b; w, e  s  C只能记录一下自己的发散型乱78糟的思维。等郎中答案出来看看错到什么程度。

    + U+ \% n$ q4 ]- C. ^我还没看症状,不过一看小舞的方子“葛根汤加石膏合逍遥散”,这么复杂,就感觉不对,呵呵。6 N  k) ~, z9 L( Y" `5 c- v" O' k
    发表于 2016-3-31 20:15:28 | 显示全部楼层
    看来已经好了。1 B; X  Z) L4 o& X
    发表于 2016-3-31 20:41:58 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-3-31 09:29 # V# @3 Q5 D0 ~3 C9 F! x! U% e) f4 R
    确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    # ?' Z4 g2 |3 v1 Q* x2 U2 K猜猜呼版的性别?
    6 p! x  I% u' U; ^' Q. r+ a
    发表于 2016-3-31 21:10:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2016-3-31 19:12
      N. E5 ^0 g/ q9 b我还没看症状,不过一看小舞的方子“葛根汤加石膏合逍遥散”,这么复杂,就感觉不对,呵呵。 ...
    * Z6 y/ A. ]8 r% ^" u" T
    肯定不对~~~~~~~~~~我等郎中~~~~~~~~~~~看看自己错在哪里。。。。。
    ! C6 X! e1 Q& ]' l6 r' f1 P: D
    发表于 2016-3-31 21:45:09 | 显示全部楼层
    祝早日康复!真真好苗条!
    发表于 2016-3-31 21:53:03 | 显示全部楼层
    兰梅清怡 发表于 2016-3-31 20:45 ; f# _3 _' J; a0 U4 v
    祝早日康复!真真好苗条!

    3 d) m) c) g7 W; M7 }% l再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。+ }' p  Q4 I/ T* ?. l* P
    发表于 2016-3-31 22:29:43 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-3-31 20:53
    " a" ]; G4 H, y/ e" i6 i再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。

    0 @+ i) [" _$ ?! ]9 c你又忽悠大妈们呢?
    ; W: C/ X8 o  U. e% L/ u
    发表于 2016-3-31 22:32:52 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-3-31 20:53
      q6 P7 S2 V6 b. a. V) i: }: A再让你们几个大妈一鼓捣,呼嫂要上照片,得瑟自己还长得靓了。

    2 n* G. k! a# Y  S2 j/ P  r" F呼嫂,赶快上艳照,封住有些人的口
    发表于 2016-3-31 23:19:16 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-3-31 21:32
    2 u! t$ d% P. ]呼嫂,赶快上艳照,封住有些人的口

    % V6 M  y! r* b/ ~7 i3 }是呀,是呀。呼嫂感冒好利索了,就立即上靓照。2 l6 d) e0 M: A2 w* x' Y
    发表于 2016-4-1 02:10:21 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-3-31 09:29
    - \9 N% Q; C1 E确实非常苗条呀。豆姐是怎么知道这是领导不是本人的?

    & T" b$ A0 g% |* M6 ?( c宁MM 啊,人家hoo 版在开头写得很清楚,女嘛。 哈哈,罚你去抄书。: v7 @* d' D! h9 K$ j1 T# E3 i( W
    这让我想起刚来论坛时,没分得清hoo版的真实身份,把他当姐姐了。$ ^" E# S" i0 |, Z* n
    发表于 2016-4-1 02:15:06 | 显示全部楼层
    呼版家领导肯定好了噻。郎中都出手了。最近少见hoo版哦。郎中就感觉更孤单了。
    发表于 2016-4-1 10:04:55 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2016-3-31 19:41
    ) }8 Z2 w  Q' N& Z猜猜呼版的性别?

    & c- P& ?2 }  x- H9 X& }9 L, a这样看来肯定是男同学嘛* G# f0 E9 k5 X
    发表于 2016-4-1 10:07:15 | 显示全部楼层
    大耳兽 发表于 2016-4-1 01:10
    / }7 h5 k5 ~7 V) u宁MM 啊,人家hoo 版在开头写得很清楚,女嘛。 哈哈,罚你去抄书。
      r& S; s, z6 Q% D这让我想起刚来论坛时,没分得清hoo ...
    7 c+ O6 U& y+ r7 X2 C* b
    对呀,呼版不怎么讨论八卦,所以在不清楚的情况下,觉得应该是默认的女同学撒。这下就知道原来也是男同学了。$ E) S$ w% M7 b6 w2 ]
    发表于 2016-4-2 17:50:27 | 显示全部楼层
    呼版,这个名字好玩。9 d: I* Y+ X0 `6 ?& @5 g; T$ N

    ' O4 F  X$ H" L# f* w1 }好了就好,顶着锅盖问下,是小茶壶吗?
    发表于 2016-4-4 08:16:46 | 显示全部楼层
    我也越来越懒了,没好好研究症,想知道答案。
    + I7 i7 G- @; b9 D; p0 q: x3 J9 D看来太太已经好啦?
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    GMT-4, 2024-4-27 13:45

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