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基本情况：1 W) f4 O) B3 O$ c c0 M8 z5 a
E% v3 }/ k% m9 z$ |年龄： 性别： 身高： 体重： 种族：% |( y# u# S' w+ r% s* \. L$ T
3 V% q# J$ Q% ^4 f+ ?48，女，汉，165，120 v- }- w. I" t7 T, }- X
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一、寒热
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$ B$ s( V. f: P1 q2 ~* O恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 6 M6 ?1 F2 ?7 ^0 c7 Z6 n+ H
恶寒发热，恶寒重。
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二、汗 " Z' c6 V D" `" D8 d
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ # Y, y+ Q) I' i5 C: m4 i
无汗，脸上没油滑感。
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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]# ~' N" H7 j! ?7 L2 b7 K0 y* T, J嘴皮干裂起皮屑，不口渴，喝热水舒服。
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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色微黄
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五、大便 % @# [ V) W0 t" I
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( C: R( \8 q; s: ]( X$ W( {) r稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
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大便两次，发干，色青& A2 b/ v! H3 h% r* I8 a; w% T2 D
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六、口感食欲 , |, Q0 a' Z7 f6 w- M* j4 x
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？- L3 A. r2 N+ c- l. F( G! i( }. N
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恶心，老打嗝7 n' V9 e4 C$ I3 M+ C
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七、痰涕眵睑5 u) U, {# b2 _4 q' V I7 N& U- M
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2 \+ i3 d5 ?7 H' Y p5 a z) NA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 5 f+ L0 P* g/ ?7 L" M6 ~$ A3 `% n6 E
, }& C" R1 B' t7 E! N6 R& T/ {! ?0 y( D" ~& ]
无痰0 D0 G9 L; ]% i( E5 @0 R$ o# ]
2 m* h1 c% a) `& E" X: sB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？8 I- j4 j5 p: k. W$ t
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鼻干$ d% ~5 l2 a/ w% Q% c5 G" I2 z
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7 V/ F; n( D6 _ Q$ E: JC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？3 ~: }+ [, j b
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- K. q' A1 T4 j$ N( J) x八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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& ~. ^" L( h7 }* J- h4 B+ L0 |白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ - O- R' j @+ y% R8 `
8 b. V( j# F* b1 J从早上开始，下午见重。
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7 p3 l5 n) r9 g- U1 C- [, @! d! U' I# T0 u+ a+ w. J( L w/ _) ]
九、咳嗽
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/ d. R. h- `. |3 A3 D不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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不咳. m3 a- r& s- I! _# k6 ^! @
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十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？# ]8 c7 |9 g5 z0 G0 b8 w
舌面干5 Z2 b9 ?$ Q. M8 W
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5 T- w; R9 w6 t6 l# gB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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/ H. e" V$ I. `. B薄白苔% N* L/ `( A1 T" G1 _
C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？& k# m/ d: ?4 }( ~2 x
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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0 |: z( [' G2 T" ~- A& \7 x+ A十一、其它不适应症状 - u0 S1 q2 |, d' Y, g
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
5 y0 D$ G0 d- f8 y% j: d四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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昨晚手脚发热，现在手脚凉，胸口感觉热痛，有窜痛感。腰部也有点痛。头后部痛。( [' c( T, T# p: ?5 _0 }7 {6 w
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发表于 2016-3-30 20:15:02
发表于 2016-3-30 20:48:09
发表于 2016-3-30 21:54:15
发表于 2016-3-31 08:21:45
楼主
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