蓝色为楼主的主诉中需要注意的，红色字是我的点评和辨证过程： a6 l9 A+ Z2 t- P7 F
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! k: R! R. `/ M" g9 y3 {这几天降温，老二还特地多穿，还是感冒了。周六开始流清涕，给她喝了热牛肉汤，热水泡了脚，鼻子堵的还是厉害
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有这句主诉，其实就指向了是温病初起了。温病不象伤寒，穿多点，特别是后脑勺和后颈保护好了，就不会得伤寒。得了伤寒，喝个热汤，泡个热水脚，汗出就会解，反厉害，就能说明误治了。+ f: B5 b9 ~& S3 o* O. V4 s
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' L' _1 v/ s: q0 K一、寒热 : 无/ b9 p- s& V* E
8 ~+ I9 c7 B) l) \' x二、汗 : 无( {- t0 F! `% [
脸上摸上去没油滑感: [4 u7 F& t6 p8 e
$ D2 q: j1 M8 A; B) O f+ [三、口渴 - P( E( ]8 Y0 [
嘴皮有竖纹？喝热汤舒服, 5 d) Z6 r, Y0 z; x8 d" O1 }
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喝热汤舒服，温病初起，也会有汗出当时会舒服，她没说渴与不渴，这没有意义。但嘴皮有竖纹就不可能是寒。! g, A0 s/ Z+ y! j2 L9 P
3 P- ^8 s. Z- f+ O4 x四、小便 :晨尿微黄，其他时候清如水0 l/ L) n% ]7 A8 ], a5 J
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$ E# I9 h! p& }感冒了就喝水，喝水多就尿清，这是现代科学下的人常见的，这个做为一个参考项，先放在这。
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! W: D8 S$ Y9 a) J五、大便 :干结
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太阳病，大便不可能干结。
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六、口感食欲 : 胃口很好8 `: a0 O X; M7 X3 m
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百分百没少阳病。0 `7 k& a; C, y
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七、痰涕 : 早起有痰，要清嗓子' I5 I# [+ @% i, Z3 [9 Q# Z: J
6 P+ {! b0 Z& l& f没说晨起咳嗽很重、反是有痰。清嗓子说明这痰一定不是小青龙的那样的水饮，而是卡着的痰，说明是热痰，说明里有微热。 Q$ g8 n6 z0 |. E- ~4 j9 T
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B、鼻塞:交替塞, 睡时塞, 水涕, 昨天用了一大合纸
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2 |- X4 F- M- | V, r睡为阴，醒为阳，阴时重！温病的特点，不是太阳病的特点。
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八、发作规律
0 i' t. ^5 s0 M) \4 q白天轻夜里重, 躺下重，昨天中午让她睡，结果一直擤鼻涕，晚上睡了，结果１1点多一直擤鼻涕到１点多，鼻子堵的厉害
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& Y% U3 d8 K% P" X. j还是说阴时重，阳时轻。0 t' c) G4 V8 \" M* E
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九、咳嗽 : 早上有一点咳0 u/ r% l: [0 j% } V3 }5 \6 J
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晨起如果咳得凶，咳得重，需要注意，多指向太阳病。' _6 `& s5 I" m
( Z3 U) q. _9 z4 R: V) ?! l十、舌与苔 4 a/ G. q7 J3 \
A、 舌质：淡红, 舌尖红
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注意舌象从不误报的，只有不会认的。舌尖边红，就是温病，一定不是太阳病的表寒。- V$ p4 L7 \% D8 A
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B、舌苔：厚,白腻% V: ]7 b* U8 } |- R
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& J k. j# L) h7 [薄白苔加上舌尖边淡白，才是寒。舌尖红、厚白苔且腻，必然是有内热、平素有湿。如果伴有头晕重，则是暑湿，无头晕重，是风温。/ d/ B( R/ ~$ M) w2 [
8 y9 _: y9 I: \' Z% B8 U' U$ z十一、其它不适应症状 : 周六晚上肚子有点疼，我揉过好了, 今早起来眼睛发红
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这些不是外感的事，不必考虑。
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综上所述，风温初起是一定的。桑菊饮、麻杏石甘汤都行。用酸奶或西瓜，只是提前预防不发展为温热而已。孩子嘛，以不干涉自愈能力为前提。 |
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发表于 2013-9-16 11:24:11
发表于 2013-9-16 11:33:39
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楼主
发表于 2013-9-16 18:31:47
