蓝色为楼主的主诉中需要注意的,红色字是我的点评和辨证过程:( [/ T& F4 Y7 ]4 {
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这几天降温,老二还特地多穿,还是感冒了。周六开始流清涕,给她喝了热牛肉汤,热水泡了脚,鼻子堵的还是厉害
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0 _8 V$ L# P& P4 h5 Y' l有这句主诉,其实就指向了是温病初起了。温病不象伤寒,穿多点,特别是后脑勺和后颈保护好了,就不会得伤寒。得了伤寒,喝个热汤,泡个热水脚,汗出就会解,反厉害,就能说明误治了。7 t" `2 t J1 f2 ~, r
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一、寒热 : 无2 U2 c% B2 E8 Y# z7 q5 `! r' [
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二、汗 : 无
+ ~; u/ e( a; v3 h脸上摸上去没油滑感6 O/ m8 ]) Q8 J: q# l
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三、口渴
3 j, H6 V& y+ W8 D. ]3 g( e嘴皮有竖纹?喝热汤舒服, 4 I, L! H8 Y, _" e
+ C9 A% ]9 a; e9 c喝热汤舒服,温病初起,也会有汗出当时会舒服,她没说渴与不渴,这没有意义。但嘴皮有竖纹就不可能是寒。1 X+ `0 |2 V1 D! A
7 u6 R) f& t4 P. K/ S' _: M# ]四、小便 :晨尿微黄,其他时候清如水
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感冒了就喝水,喝水多就尿清,这是现代科学下的人常见的,这个做为一个参考项,先放在这。
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五、大便 :干结 E# O9 j1 t ~( M
2 C' ^* ? c: z/ p$ O太阳病,大便不可能干结。
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六、口感食欲 : 胃口很好* b+ `8 X$ j, O9 E7 s
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( E, p' ]: ~' C2 m- }3 u& m百分百没少阳病。
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七、痰涕 : 早起有痰,要清嗓子
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1 r. m) s& ?/ i6 m I2 p( [4 r; r没说晨起咳嗽很重、反是有痰。清嗓子说明这痰一定不是小青龙的那样的水饮,而是卡着的痰,说明是热痰,说明里有微热。
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B、鼻塞:交替塞, 睡时塞, 水涕, 昨天用了一大合纸: ]: T; e7 k7 z- s, D( o0 V
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睡为阴,醒为阳,阴时重!温病的特点,不是太阳病的特点。$ s* e3 F2 b9 N0 _, o- v `
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八、发作规律
7 H+ ?1 ~4 k% r7 B白天轻夜里重, 躺下重,昨天中午让她睡,结果一直擤鼻涕,晚上睡了,结果11点多一直擤鼻涕到1点多,鼻子堵的厉害5 x ^( ~0 Q# R o) m- x
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5 |) ]! c0 a) l3 {还是说阴时重,阳时轻。0 f+ O' S2 ]. } m1 y5 A, b
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g H/ }/ T/ d2 v7 J九、咳嗽 : 早上有一点咳
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晨起如果咳得凶,咳得重,需要注意,多指向太阳病。
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8 b6 j0 k# ^7 @6 Z' |) i K十、舌与苔
$ G, J$ J8 N* F) h( M F. ?7 rA、 舌质:淡红, 舌尖红
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注意舌象从不误报的,只有不会认的。舌尖边红,就是温病,一定不是太阳病的表寒。- R: ]5 t" i8 |- X# \- B# d+ p
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B、舌苔:厚,白腻# U+ J* j! c* T7 A1 C1 |# U/ K8 Z( U
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* g! G0 ?9 c9 b8 i薄白苔加上舌尖边淡白,才是寒。舌尖红、厚白苔且腻,必然是有内热、平素有湿。如果伴有头晕重,则是暑湿,无头晕重,是风温。
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/ n( ~: M. l7 ?' n) i& z' C十一、其它不适应症状 : 周六晚上肚子有点疼,我揉过好了, 今早起来眼睛发红
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1 ?0 W3 T3 M4 }1 T这些不是外感的事,不必考虑。7 W& t$ @- k% v/ F; Y
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综上所述,风温初起是一定的。桑菊饮、麻杏石甘汤都行。用酸奶或西瓜,只是提前预防不发展为温热而已。孩子嘛,以不干涉自愈能力为前提。 |