注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。% \8 }! a5 D% V
4 \! t! |( ]& d4 ], Y
小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
7 O+ i* J/ j/ Z n& m* j `
/ l" V g' h, g& g小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
8 ~6 |" l' @7 R% R9 j2 ?5 C' U0 h' ^* P% l: v4 r( E
一、寒热 * P1 }/ X |& [! [
: M6 E! W& _/ J) k3 w. B
( \( i0 |6 L! ]1 w8 M恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
0 C8 f; c1 c6 c0 Q
7 ] f8 e* }! j6 h) f没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
5 L' I: o9 p! d3 A& n' }& u3 O. `; r x& X8 F5 l+ p
% V4 j! Y3 p# N" W* }二、汗
: z. W% \" _5 o3 C0 r V/ {2 @/ r) C9 |/ V
$ o8 V/ [0 c m3 p0 ~额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
3 ^+ W/ a4 G% F! n- \. ]2 g& A$ b# m0 R1 A' ]1 s: u9 {6 `( W
额头皮肤光滑。) z, m5 J! F2 H4 z3 {
% n+ }. y0 o( e3 k" }
: |( ^2 i. X8 v$ D" R3 [7 m- v" z三、口渴
% h f5 @/ V: m# P) _; t% \7 n6 R( C* z4 `7 H6 E
* b' W3 E4 f: J! \; Z ? q" u+ O嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! ~* l3 M+ M8 `8 [ F
! p; U4 w) N% A6 G6 K7 j( ~$ l
唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
- W; g, K& n7 ^1 d+ G# ?" F) o. i
! G4 S# h, s# P& U( f" |4 h0 G四、小便
/ h- ?' d b M" F& k; L1 P. L5 j2 ]$ _/ j% Q+ H6 _0 t2 j$ M
. E6 w, b3 X) T1 ]7 S" K色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
; y; ~6 V z7 W( B& W: m
( W' H7 q8 I+ `, b9 k喝水多,小便畅,颜色没观察。7 j. e; z. @+ b8 }3 A# W
2 H x) o% s# m4 Y" [: A8 g P4 d- n0 b0 n& U) r. S
五、大便 2 T+ G$ C3 G3 ?( T$ t9 }7 C
I F4 Y \, b3 J7 O) R) `- P( d
5 r8 U6 P e! J \7 j; Q* {稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r* o5 @; u. w# f; P5 A8 K) H \# o- t- |
5 W0 Q9 z" j4 i7 t* F1 R每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
# x9 X/ P) J! O+ e* M
0 x# }* O A1 N3 H
- Q) K/ ?9 u6 {9 q3 w六、口感食欲
( O! M* h+ f4 ?2 T# J! w; V' _恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
/ {% l( H0 f7 j v
* g& S7 {# S. C1 ~食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。$ }+ {# s1 M' Y% g3 {$ E
; h. F. f6 \- v3 |. j+ O' E
6 e3 o: }$ n1 X: e0 M+ h; a9 g! k* q
七、痰涕眵睑
8 U6 S: |; z% a' D# T# e
3 p4 L( e0 r. y" d; o% r
0 {3 r# Y9 S: J: N" H, SA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
* A: j" i9 ]9 F6 t7 D7 D {7 D& h* e0 ^2 I K$ N
; _, D0 j& K" E0 b0 O
没有
3 ?$ g8 r. A! |6 X) \5 A' M5 l4 K! i/ H* [( k6 J( f. G7 f4 R6 e
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?2 v% M9 H! Z& |- M
& s1 [* g7 e- f" s9 H! U* I
抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
& q) W6 I9 ^2 f- v) b
+ q/ B; B! E6 p( h6 u: \) ? q' q' b& P$ q* t
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 X* j1 _# E9 R4 W. @) J$ Q; ` j' y
, ? ~, C1 I6 h: W. W; s
* h; y6 S0 y% b2 p没看到也没留心。
/ A" J- J/ g* Z2 O2 P/ t8 T3 o
8 U" A' \+ z; V2 S八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 s, t8 c/ Q( X# c4 W
$ N6 O; m7 y8 f- t
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
5 ^- z( P3 ?$ \2 n# U$ u. s
6 A5 {2 |( Q% x* I. i夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
+ v9 ~( n: i3 J2 n+ C8 t0 @' U+ `/ J. e, k7 ~- |' e, J0 z8 p
' o5 ]$ @) E, q; R- L1 b6 L- C
九、咳嗽 0 Q$ @; ?% M" G$ b
3 N, s& f$ j) t! Y4 D3 ]+ ~' @
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? * C2 G+ \' c. D; y
- B; a n( E; P* p听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
, D" m) a" G: N# U
$ N6 m& n0 @0 C3 ?1 v( z+ Y/ w& U/ ], v
f5 Q0 m) O+ {8 v: V
十、舌与苔
7 ~* \$ C- _2 a3 f2 Y! I
\! K+ B- D: u8 ^" \A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?- t1 S+ e9 _3 P; M
, k: w& P2 C* t) T0 C" O8 Q6 p$ r7 G$ S
现在看着舌头颜色挺正常。" H5 j' k, ]" I& r; i5 v
: O" l. m+ ^* e3 j
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
0 n% u7 {3 O# q舌苔现在看很正常。5 S" m1 e7 t; i8 P. B( H
/ ~6 D! x6 ^& ~. S# ?( k$ ZC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
" n1 m- B+ t# r: }
" ~( P* H S: I0 ~有光泽
" o) ^5 c0 w% \. G0 F* C* k4 Q r7 i- ~
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! b( W% n7 O' B& ?
0 G+ I. A! ?- C
牙龈色淡红。
3 P" h& l- x3 m
' g* W3 |( X: D3 d( v! F十一、其它不适应症状 ! |5 k6 h0 ^/ E
) l. d5 D' b7 E1 [* f# n' ~! h$ j
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ k& l ]8 Q2 K9 H9 g6 r
' i1 g4 `6 d: E0 Z0 E咳嗽的时候,胸振的有点痛。* p% n6 O3 M* \
/ W% m$ @. @) w3 J2 ~# O痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
, i3 |/ r4 W2 D$ s; K四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?$ t q3 @7 m7 Z6 w, x3 E$ b. [
+ D" E$ h! C$ E! m3 p( }4 p+ Y. W% A
( h5 U) E: W& u0 m; E
: E5 `8 O$ V( `4 C) h4 h- K看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。7 q% o) ?' U. |2 j2 n3 l
. J$ A" K0 n$ b5 J N6 `( Y
|