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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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9 n! k, A* t* y% D& i; R小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。& `1 f6 {$ Z1 _: n
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一、寒热
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" @3 j0 p* @2 z! S% T D+ V恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 ]. V, d$ |% `. k: m6 |
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。. n7 G [4 Z3 K# M7 T. w
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑。
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" b' x/ L0 U; `# y( O三、口渴 ( x. Q6 m: R" ~: e
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2 ^6 d$ t0 ^* F9 l6 V" _嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 1 X6 `& b. K- O$ Q8 e/ L
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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2 W7 p0 j2 {" b9 I5 V2 M: E/ d四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?: O+ N) z* S$ x0 i* ?) `" D. D9 A- P/ N
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喝水多,小便畅,颜色没观察。
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/ N, D& M, q$ k& i五、大便
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' p) x) M7 v* U* o" K稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r' {+ X6 D4 f7 X6 F& d
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每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。( }4 ?: u# _+ r+ d6 ^& |$ w
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六、口感食欲
! A4 q R6 K$ c4 |- t& ~# R! j$ {; g恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。
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七、痰涕眵睑( z9 G) G* r% \8 d. ~" x, b5 ^- c
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" \" u6 B8 F* C% AA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 7 T7 e5 i7 J }# ^ q# ~7 s
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没有
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?$ o8 q: f7 \# }2 C; x
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( ^; o2 H# n* ^, }! u$ T/ L
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9 [/ l( A* U4 W% y, s没看到也没留心。: W( {: B1 T) ? }
* Q5 a$ l! k6 i) n8 l" u八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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$ c" r0 `; k1 H# F# ]" ~白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。, j- P2 Y" C/ m+ B1 L% H9 r
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九、咳嗽 & y8 U& Q' r1 _- [, _7 T' g/ n
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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2 T+ n6 Y4 A0 K4 l) R( y! N十、舌与苔
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" c2 x F; C; _# c& |) UA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?( w, W$ R, F6 p/ y3 v% J
! V. t+ k" e2 A: q1 T8 g现在看着舌头颜色挺正常。
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& N3 x: j- e5 n) cB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
. N% d9 q6 m% I! W舌苔现在看很正常。5 r4 P: N" ~5 c7 h1 I8 I, \7 p
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; `& l: f H$ ]9 y* g' J$ u' C
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牙龈色淡红。
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1 P e8 X# m1 p7 R8 l. q十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 b& q5 b. |0 h" x
$ T- p# } {& W3 u% H2 y9 y H6 A, q咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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! i& ?% H5 O! S- I痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)% U6 d! G; P5 Q1 G$ N3 O
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?2 a) n4 B4 {2 R2 h
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看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。; w! Z2 R9 d2 o
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