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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。
    1 r& {/ F" B/ ?- t  [5 K' N& K/ f, U5 _/ k
    * W* e' d4 O, Z; Q0 J
    郎中好!
    ( b4 |; r& k) @2 B8 h) i/ U. H8 t# R+ V
    * b3 S& z1 V+ z' c7 h
    1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……: B3 s7 a* o  _

    6 C* U$ d/ U% }/ O. e% b! Y到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。( R6 S# D6 R' R) ]: N1 q$ j

    ) M, D5 H( F9 U% E8 a麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    " Q6 X5 Y( o9 g  p  a( w+ ^最近这里天气较潮较热。
    2 o, _1 H+ p( k& X. Q& B! N
    ! `1 d# j$ u, Y" A$ M; _% Q. _1 w+ t
    9 ]/ X$ @5 `4 _' r) F; }
    一、寒热 6 }# U* ?) n( [) P) [) E0 u8 t* G: C
    . Y; B% P- ~" p/ O
    : T( Y, |( P8 l9 V$ H8 l3 C) d( X5 u" k" A  A: Q! v) ]
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p  B; Z& k$ j; a  i# ?

    ' b7 I" [: E% n4 m6 l/ T3 G身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    ; F' r0 `) g, O- P% z! f
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
    - j) O, m  l2 b5 s* Y7 I3 h. h+ V! K' `! r3 c
    , p/ ]6 E! v3 U2 I7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    3 R) F0 _6 q6 F3 G$ b" k二、汗
    ' l. L3 B; N& m. P) Q' Q$ O: g' w' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q( _2 e0 x# Z. z* K, E
    4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E- B2 v2 s2 q- H4 O) U3 G8 _; p6 W
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 1 f3 A# w/ o0 p& G
    3 s& u' e' m9 W9 o- M# o0 f0 P9 h0 a* Y( x2 c9 ~
    ' @3 C! ?1 J0 B! q7 b
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    ( u. O& U# g. k3 m. _; S% ]/ |
    & ]' R& W8 o) G# u; [三、口渴 % f0 R- G. B, [8 F
    3 V) `' s  X+ C

    - W  V9 d5 [. X$ H, ~7 O! L2 }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    / z) l. n% H, N2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
    0 m; [5 k/ }- R) G0 B唇色鲜红,渴饮冷水。
    9 D5 u) Q& o' E, a
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]  a. l; G( y7 `4 y4 r$ C
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    % {' v6 D. [/ a- W" N四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u0 F* d; ?  w9 k4 d" n) A
    4 m0 ~% U" P6 `, T, e" Y) L" H+ Y# O2 ^5 V* F& w. ~
    6 M! W' j# x. }1 y- w6 V# H
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    / H/ _$ N+ \+ j1 {' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    9 G8 e, b9 S. [& q; V. P小便畅,色清如水,比平时多。1 f$ M5 X0 f+ ~5 ^" ]

    ! r9 }) f. }) H8 t) y2 q! J' B9 y0 \# A7 h5 E- \3 i
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v7 ~$ M% D. G) I! p# O# }! G
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    / ~+ n& T6 a, n& w% i
      ~% u; d  w; H1 ~( v; J稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    0 I5 A# A( U4 f$ G3 m6 X* w
    6 K- T7 m. Y, |% y; n今天没有。, q' y& I# y1 R$ _7 I2 V6 N
    " a7 N) v" l) C& {& m
    , L  o4 [2 t# E
    6 y. [. e" a4 d' f2 ]" B; J
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    * i8 M" ^5 r* g' F* v) \六、口感食欲 5 y$ r, F8 Q3 l% X" m
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* g/ Q! Q" X0 b6 g$ E3 w1 }
    # _% k3 X8 v+ k% l
    7 O% k+ _, k( F没胃口。口酸。
    2 m5 e! a' b6 i* d6 S

    ' m% |- ?* g! T6 T2 A
    " [3 }& z0 k0 r' w: }% }: Q2 S$ q七、痰涕眵睑9 N( T5 @$ }, M. y: b
    4 V/ S4 N7 d9 b0 g6 [
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    ' P( n5 U' m. n. SA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A2 W3 e+ O) ?  w5 c; Z+ W
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    + m" N! J5 O- x* [喉咙有点痰音,但不咳嗽。
    , A8 G$ ~0 O+ B* {4 _; c+ r
    ' U, c# R# E5 }, X' s/ g! ]( o. K+ g0 d

    ! d* ]: V/ ^, d" JB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    # |+ x! ~; m7 D- G) D2 p# h; L4 m9 l4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    : }, T5 a- p5 \" C7 U' N先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
    : w: j% d1 R  a0 H8 H* x1 V
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j
    " A  ]) j6 a9 ]: X3 m% ]
    ; u! g1 c4 {' O& I3 s. ?  W+ N1 B) G& b$ ?1 g: P) t& D5 l, K& q" e( v! l- ?
    6 J8 C  P2 G) @$ W1 z* W

    2 T, T/ N3 W( e& \C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
    9 D; L" a8 |6 L有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    ( z  u$ `1 ]: u4 H
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B6 U- m5 N, f- h4 Y* t, S

    : b+ s3 N  b1 E( R9 X5 L1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    ( n2 X& x/ E1 s6 K5 T八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    9 \* j$ h* Q, i" `2 s  H2 T. `0 ^0 g+ Q5 k5 d1 U( `" |- K4 D  p
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f
    3 ~7 n1 y  o5 Q$ K! p/ ]+ x1 @1 Q) F8 ^* s: ?/ n! @1 E- ?
    今天开始
    " _6 c5 u! G2 H) V% P) z

    0 U  [0 L8 m! N2 E; V( s2 X, j, y; x3 v3 g( ^) ~& F
    : B6 X5 s% a4 U# P& d- n2 z0 o九、咳嗽
    8 m! J5 D  C/ m9 T+ J6 p3 a8 b  @" q9 ]1 g; D3 a) x+ a  f. N
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w' K9 J' M. ?0 b* m
      b7 A1 E$ t- _: I
    7 o/ c6 F+ @2 v( O# o

    ) \/ v, F$ N& I
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |0 E# O" H$ T, `  A5 n# h& W3 j! d$ N
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O/ F$ M, E' Y# F9 Y2 @6 s

    , b" Z7 y" f$ l/ g7 h4 x0 S3 P/ s, O, ~' X" ~; x
    2 k$ p# Y$ j' O0 Y8 }6 |
    十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    ) A  i0 d" J; H) d
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    : C/ R# K; m! t: W; aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    " _% E4 o1 m! ^) c% J舌面湿,淡红 ! T% s% A9 O/ o" j
    1 z- Z" T" r8 j1 r

    / W! ^4 W% R0 I4 b* ~% E$ M* FB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    ! u+ s3 G% h# J3 o  o2 U
    ! Z! D1 L* k, x. M$ i+ P8 T$ L舌苔少而,斑驳
    * |% [% I0 p4 j! \* E( \5 wC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    ' x. C8 G- |0 E1 O% Y* N干燥有光泽
    ) J! a& b: N6 ?/ ~; PD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ( }. y3 q( E) d* I/ l$ t& b) u$ M2 ?6 j. F2 z0 C! m
    0 k0 _, Y- E1 ?4 c. Y- U% g/ `- [) q) \; e
    十一、其它不适应症状   p0 Q6 A& a$ g
    5 E8 a2 G; `( G* M, u. U
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 z  Q8 X$ e1 j5 O. I" ~
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j9 G$ J  a+ T, Z7 E
    " |+ T% t: L9 a+ Q9 V4 A7 S6 A2 a
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)1 v2 j  k8 e% r4 ]- C
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    7 e/ S- B8 U5 t3 w- _
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    " |" a( k# w% S/ t! ]
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

    ' O( F6 D6 a& B3 [- ]7 N0 V+ v
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    5 b) w  W3 q8 J; c& n& G祝孩子早日康复!
    6 o6 _, q7 e/ |5 T0 X3 t. j+ n9 j9 G
    今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。, t( X3 h. Y: K8 W5 O! E/ ^5 r+ w
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。3 Q) G+ o  n" z# i/ J# j. D8 H

    / Q$ k$ N: i* K& |) f  c) g
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26  m" ^- g" V* U8 k+ i
    郎中回复了吗?3 M3 f7 ^) ^1 u, ^- Z! ?  ?
    祝孩子早日康复!
    / g3 M$ E3 v7 Q) o7 F0 w  x) n# s
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!
    " s, P3 d% w$ O: ^' A9 E: W
    # g4 |3 T9 g; B3 f' T. J1 I
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    & A5 t) K8 I) j% e" o  ?乱猜一把:半夏厚朴汤

    8 N- s4 c8 E- T2 W5 c或许猜对了呢。9 B. D! ^5 t5 [9 N3 z, u4 S
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。* Y; a1 E1 i! a3 `0 U6 x. l7 m

    # N6 ~" B4 |) U. x, f
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?: |" W3 Q* e+ s' t$ z. `1 J( \- |
    感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!* Z! n0 U$ @" ]( u/ z9 Z
    喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
    $ W" @6 V9 g1 v# ]. E! g3 X
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    % B6 _, P8 V9 V4 ^
    6 O( F5 M( q3 Q9 W" k7 i- _猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。: K8 h' z) n( _3 M# ^0 _3 ]  x
    下午回来,再试体温,问二便。
    9 [" Z0 o- }" Z4 L4 _( Q
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    0 w; s/ E; q+ }# v) O# K! O真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    1 X2 a7 d( Z8 t4 ?- E$ ?4 I# w( M% E& k% N; w
    郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
    % h! f; k8 S0 y. D3 J+ m这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    0 G* n' Y6 i  ~$ V* m! j0 w. o+ z* q! {( @
    郎中药到病除,太好了! ...

    ; W4 c% @" O) e
    $ o+ f( ~& \+ W" a
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15( j  h. a. g+ |
    会用上石膏吧?

    - Y* y) s1 l7 A不用!5 i7 }- s* @, x6 d, p% c
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    1 e( ^% x+ X& F( |% N+ _6 m查短消息。

    0 `6 u7 s7 e  k8 T) i# ]放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    , G; X: a8 E7 U  C7 V% y+ i$ e9 j  O/ {( p; a( S% C, r4 p- h
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃) w% I' ?- C0 l. N+ X
    8 _5 q1 V$ R! N2 X9 I0 \7 T8 ^, `
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    ( R8 G: n. _% y) a% ~3 l2 s; m2 k
    谢谢!
    0 }* ~( s* R6 h) [" w& p% [& {; L
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46! C: X0 X4 g% A) v1 h4 E8 I
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来- G6 Q7 i* I& |) u# L! {6 c

    . t! m6 a* i. ?撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

    2 _! l, b/ k" S( O4 V+ m- K呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)# `; q  b# C  B( o) L. u* a  N
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
    , N2 z% g% @6 a$ `( t呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    2 n) ~1 x! \6 W( a3 u( ]9 @# ?大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。. v2 @5 }& r; |  p3 n5 z
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:564 G: m3 G9 X& N% S5 i; n9 o% y: a
    大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

    : L8 F2 f7 S+ w2 v# ]+ S* P7 y+ p- [大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    ! p2 q) B# Z# u; l4 w* C( l6 e- Y+ L
    4 [  a3 r0 o" d( r' K1 ^
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。7 r' G; ?% q3 N. `
    8 U  x7 L* I( i

    + j+ `" ~- _( O  S9 `* ^今天傍晚吩咐:; |# P* h; e: T: q9 G9 u
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。1 J" c! ]5 @3 S: S( P

    0 ?" X, a" {+ R: V7 d2 E5 }* i
    2 g' v* m9 D5 ?
    0 s( L; j( b  k2 X: N0 C
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
    , b/ W5 w  N( t1 x) K
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:069 K& Q4 H, h. _
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    + A- p: d% |3 a5 V谢谢分享。
    ; {0 J( t- t& _源源现在可大好了?
    / ]  J1 L' x+ w8 M& T7 B; u
    & ?( ]# h' S/ ~. ?2 Z
    % `% ~% G; r6 S7 K$ H0 v能讲讲辩证么?$ a; ]) p  o3 q4 s' J% H0 n% P5 k

    ) Z9 M4 L4 G% u+ n# Q1 k2 P8 A
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09) J5 @0 b  x, ]2 d& g
    谢谢分享。! ^. W7 V& v2 f# |" ~  @
    源源现在可大好了?

    / Q4 G4 L  ?* V去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. 8 F, F0 Q7 H7 e7 W
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。5 X; O9 ^2 Y( I2 \; \' z/ M

    8 j2 B# J9 _2 h9 @6 K辨证不会呀!呼唤高阶的同学…
    8 Q* w* n) [! |2 b& S$ t; W' ~: C# F: u: t& `- L6 _
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    # J1 }0 T& ~3 N9 f  C, A
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:077 k1 ?& x) g4 w- N/ c9 X- Z7 w& ^" Z3 v
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    ( H" e( `+ l8 [# S) ]5 h看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
    4 \6 Z4 B1 O% b2 Z7 N$ B$ ^8 J
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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