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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。- k1 }7 c6 j ]
8 E4 ^' @" v: \1 t/ {7 Y明天公布郎中的答案。7 [; [3 \% ~& R \' [% _% v* n! K
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基本情况：
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- N5 V0 a* N# W- E( N4 U( Z年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉& Z6 t8 \6 L& G% I* \9 t
. d6 u4 l( X; G4 g3 E# I一、寒热 $ C& Q* d7 I1 H0 \/ o
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ / s% t4 w! U/ O* @7 J
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恶风。1 D. U, h8 O% B4 M
4 _0 [2 W( C( F二、汗 7 W9 K0 s* O. o" a9 B3 Y
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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' N6 @; M$ ?* n9 R( D) J1 f无汗，皮肤不油。
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三、口渴
, n! W' o' v9 L) e6 R% S' g嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 7 w5 F4 ~* E1 S; K
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口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。
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四、小便
% |3 P9 l% [' o x1 M色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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小便淡黄。
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: X% J6 W9 t' y' R; V五、大便
8 m: M! k" V' O5 W稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
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大便一次，没观察到具体情况。" r0 C, L; F. Q0 B3 X, L4 \
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六、口感食欲
8 W# |$ M5 z% P8 _( j, I& J/ v7 r( ?恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？6 R7 \( h: G% q; ?0 a" B
0 y6 N. @9 r# H; m; m2 }6 Z9 S晚上食欲挺好。
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七、痰涕眵睑% U- Y1 U; K5 }7 s L# [
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ( \- Z) U& D3 u8 @. s2 f6 g
) i* F% B: b$ V无痰。! x' r6 f1 c# A9 G/ w* s
1 q6 Y* x) E. LB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？* ]" R7 K) g% X- x5 {9 L! H
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有清涕。 r" J! E6 D* j1 y2 ~6 F; k
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）1 M! k8 |. f2 H0 o3 {
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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晚上发现加重的。1 @1 }0 X+ ~$ n5 c8 y" _' x
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九、咳嗽 2 C3 R$ n$ P: L, m4 i
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ " U7 a7 d) X) m7 H7 Z
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轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。
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: K7 i7 ~1 X" L3 M十、舌与苔 % l6 ?0 V' o, J/ H/ _: t- U1 N
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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8 K1 \- N9 ^: {* v) ?+ O$ A2 t舌尖红，舌前部有很多草莓点。+ v! U* V- x g4 T0 p/ N
" U) V1 O8 e! i' C$ |B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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$ O# t, e" l- S" y b舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。9 h$ n- p& |$ w5 i; E
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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, \. [0 W- x9 k& S/ jD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？: q; ^1 P" N4 @ _
7 Q2 W" w g" O- ]7 e; d牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
* @9 Q6 c) f+ @( ^7 R8 f痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？6 K4 S" D4 D: U) l; b
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
& W* Q( ~ ?' U0 Y6 F四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？& F* j. O4 F& a q" Z/ W
: t# a% T4 {" ^. J9 s傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
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发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
