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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。& _/ i3 h9 I8 w! M. [
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明天公布郎中的答案。4 F5 c# T! _/ ~
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基本情况：
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年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
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0 n1 A* H' B" ?; q( e: a; T: z一、寒热 ( f+ G$ {( {2 ?# M l- Q! a
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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2 `" T1 A* H4 Z8 ? ~ C- u0 g恶风。
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; }" @7 ]" e0 D4 I' }二、汗 . m" e: W j5 o6 a
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ . \* j2 V( f: h8 ^
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无汗，皮肤不油。
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三、口渴 ; s: h1 y! x$ @- R+ g
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。, \( v C/ A5 h: p) G
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四、小便
) `* q/ X, k: [) R; K色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？( J% A1 T- J& s/ j( K7 h9 V5 ^
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小便淡黄。* ]4 s- H) Y# y7 Y
$ h' h+ t+ k: Z, t- V* [3 W五、大便
# y# ], f/ d; _7 g稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？' F6 b& U: t$ ^& y% {8 e0 p5 ]
& ~% c! p7 {( S* M6 }( N6 a大便一次，没观察到具体情况。
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$ I9 b2 J, g& y; d9 X* ^( R六、口感食欲
5 r( ?' N# i6 \( f) |5 N$ l% A7 W1 v4 m. Y恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？' C; b P+ J. @ M( u* |( K) C- l
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晚上食欲挺好。
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七、痰涕眵睑
0 V# }. O/ L3 yA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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无痰。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？4 `% M# [' I7 p* v
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有清涕。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
9 ?& ?' j3 C( i" m白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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7 t( k0 P X" o) f0 _4 D/ S晚上发现加重的。, O2 w: r3 b; Q
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九、咳嗽 $ c& _' Z9 x3 D
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。/ H0 A! u" i0 t$ H& E/ e2 Z/ [
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十、舌与苔
7 i5 U8 A) w1 T" h! a. U7 fA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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8 R9 ?6 t6 D! ?, R' e; w舌尖红，舌前部有很多草莓点。
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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& M3 N# m) H% m& `舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？0 N, A! b- G. ?1 }8 j
$ a( n0 w$ l! r$ F% i* Y; _D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？! @" D/ x$ \0 Z( R! M
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牙龈色淡红。9 T( U# G' [* |. c! K* \
' X6 t: e |5 y, d8 z) c十一、其它不适应症状 - n) u8 S# Z& H$ `# z4 c `
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？; T$ R' s6 X0 O/ w/ R5 [4 e
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
& e6 \" }( @: m) Y; q9 |' d四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
4 h0 {9 D# p: [4 ^7 X" h
发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
