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基本情况:
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# Z" c0 S; Z8 g: f$ m0 y* p7 r年龄:14岁 性别:女 身高:种族:汉族5 B. j( [9 {6 {6 F% @ b# u; _
9 Y2 D, M( x5 V- {1 x% o感冒2日, 发热咳嗽头重并不痛, 没精神,傍晚开始冷睡觉后有觉得热,没有汗, 咳嗽,发烧,浑身没劲。家里有柴胡滴丸,吃了今天早上精神好些,想去上学,路上说班里面有很多孩子都病了,咳嗽。马上打道回府,下周要出去玩,不想让她交叉感染。她拒绝再吃柴胡滴丸,说make her tummy hurt. 今天不发烧,还是有点咳嗽,流鼻涕,嗓子有点疼。- \+ w# \, E2 R
5 g$ Z$ U! n- }" E# f M; f2 e1 }一,寒热 & C' f" c/ O* S- f7 e) d! E
昨晚发烧,有点咳嗽, 觉得冷。睡觉后觉得有点热,空调调低了点。今天没有这些感觉了。昨天有点声音就烦,今天自己弹钢琴。1 e5 p2 {* I# D+ v% E4 K6 y
, i z; i+ d' e$ W0 D二、汗 额头皮肤干,平时 出汗少,头发爱出油& }# g1 m: d# g$ y9 S
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三、口渴& ~& |+ i; i4 t. g9 H" y/ ~+ H) {
嘴唇稍有竖纹,唇色和平时一样。昨天嗓子有点哑,今天好多了。嘴唇上有点干皮。* I9 Z; r: N" ?; u+ p2 z* ?, p
2 y) z P J" m! p0 r2 S四、小便
) }. ?/ u3 w6 U: Y" t9 a" D/ E; @小便畅,尿有点黄
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五、大便 : e* W5 W2 i8 l+ \
成形,棕色,不干
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" k; {: m* [6 J: R. `* r0 k六、口感食欲 ,
3 J B- N( n# I4 `+ M1 f0 {" t; H昨晚食欲不佳,今天正常0 V1 A- u5 _# I6 N* T8 F6 _
& W4 G8 H; j4 r" s, Q七、痰涕 :
; B! q: O! {7 F3 i+ i ^$ P A、有痰,白痰,易咳出 o! |; K+ k1 P/ P
2 i3 t x& k" Y/ o9 \5 _) zB、不鼻塞,清涕,5 w" {3 T/ Q N2 T
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八、发作规律
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' U* _2 [1 y5 B) m9 l* q昨天放学回来重, 晚上更重,发烧,没精神。今天看着好多了,精神回来了。
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, N; U/ S. m5 w) D# _) v: n九、咳嗽
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昨天咳嗽不是很厉害,夜里不咳嗽,今天早上6,7点咳的比较多。7 Z5 m" L+ x) t. ]& T: T0 \
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十、舌与苔 '" n% v8 K* C7 X% ~1 P
舌质:) v& U% m7 C8 X$ V
湿,淡红,有齿印7 s/ n' l J6 l4 O( Q$ _
& v# Q; U& O5 A B、舌苔:
9 x u" d" m3 G/ s昨晚白,今天又有点偏黄: O/ J! K& E: T' i9 P
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十一、其它不适应症状 ( {$ Z' o4 B" }3 S
昨天自诉头重,肌肉无力。今天好多了。
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