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0 H+ n( l1 J B3 }" o0 i第一方是大柴胡汤加石膏
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因为买的石膏是煅石膏，虽然大便出，但热依然未退。
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重新填单：
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性别女，年龄45.体重55kg，民族：汉族
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+ Q; ]! B: ]; ]/ `2 h 一、寒热9 Z3 o, @: ]: L2 t: f% N
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？& l; c- P% p8 A0 K/ X8 P+ v
恶寒，发烧，37.7度到38度，' @/ W( {, N4 Z% u0 e% |
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二、汗
3 `8 ]7 U6 F: E9 a$ T 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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; ?/ p) e8 k! R' ~ P$ N无汗，一直发烧37.7到38度
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& \; l, o( G O% `2 U3 K 三、口渴" d, ^# g9 c0 P
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？% M e4 O9 ?. B3 P
& e9 o6 e' q. ?9 V嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴不欲饮水，喝热汤舒服，咽有点肿疼，声音有点哑。" Q' H- Y8 M, b1 j F) g
9 B9 `% L1 S, W& _; A# M3 s6 @6 K 四、小便
8 f2 _) y% o, c* L4 D 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？
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喝水多，小便色清，小便次数多
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% b2 M$ e4 k7 M. _4 d2 `2 ~) c. E S 五、大便
7 U8 B2 @8 s2 m4 Q6 @ 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？9 N2 F2 M) m6 j/ ?9 y
0 R' s; q0 i( u* W0 P/ L今天已经大便了
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六、口感食欲" f% x) O' j( ?1 o; e/ `0 e
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？: s" \( r( z! _& {' X3 e
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昨天胃口不好，今天胃口好点了
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y7 P) W1 y6 |" Q9 ~# b 七、痰涕眵睑
9 q7 l2 n# S. ] r% `A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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咳嗽咳不出痰，好像很深的感觉，躺着咳嗽的厉害，有点痰鸣。
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/ X' H R% a" R* h& {7 ZB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？9 \9 R5 P" H9 g
( A3 f/ ]1 H$ G% {' |1 M" `今天流鼻涕，流浊涕，也流眼泪+ [7 p3 t1 |. v% v" Q& Y! `
; v* ]! J7 H3 ]C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无眼屎，3 A( l3 X6 l! |4 m$ j/ m" Q
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八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
/ u6 y& s+ U8 U: { k. G: b 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？: p# Y V0 f3 r" D( v' \
) w5 E/ Q" n3 K! B
已经感冒五天了
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九、咳嗽+ }1 h8 U6 Y* ~. M6 d: g
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？: I, u# y3 F1 x" W
" H; `) B+ q" Q8 p6 e咳嗽，干咳，临睡夜卧重。上楼梯时感觉加重0 t- J ]4 m, \) r
十、舌与苔
5 i* g" N7 n' P6 t$ S2 @/ b! ~A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？
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8 ^7 T( w* q$ u6 x/ D; W舌面湿，红，舌底发干5 W: y' o' J8 U% t5 u
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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& P l% h& @2 K; \& Y4 N/ A; K舌苔厚，白2 n3 t! j8 v- D$ q. _2 F: p3 Q e! S
$ Y, N8 U' C! ~% \- rC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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8 x5 u; M `: ^9 R! Z. l门牙干燥有光泽* z2 o$ p4 h$ ?9 k3 G
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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; [$ q c1 U. r, C牙龈色淡
, M- k. X, |, w' q! @, C 十一、其它不适应症状3 R% q7 n- N- r, u
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？* Z. D1 f8 K/ g) x
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咳嗽的肚子疼，是腰部以下肚子的右侧靠近骨头的地方。 v- j/ m7 w% v5 T) t
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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w% v" y1 a, t7 p0 g! I$ n 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张7 ~# A! [9 q- Y. n O
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; M9 \0 J2 T- m第二方处方：小柴胡汤加石膏方。（第一剂，生石膏30克；第二剂，生石膏18克）
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医案简解：外感病只是表象，实为本有少阳证杂病所缠，因外感久不愈，使胃气更伤，导致外感合内伤，故而清热为辅，补虚和解阴阳为主。
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发表于 2014-12-23 08:13:28
楼主
发表于 2014-12-23 10:24:09
发表于 2014-12-23 10:26:15
发表于 2014-12-23 11:30:31
不是一般人！懂得反馈，知道调整
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也多谢郎中的细心讲解！