纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 5953|回复: 29

    [孕产月子] 常见的不孕之因-痰阻

      [复制链接]
    发表于 2013-7-17 13:46:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    来源:蒙城郎中 于 2012-10-20 3 b0 u: G8 g7 ^4 X, T( S0 g
    8 ]& d! ?" _. e( h4 l2 l

    & x+ Q$ o. H* E痰阻,在现代不孕妇女中还是常见的,但在现代中医教科书中很少有谈到,故而现代中西结合者,在临床中辨证痰阻正确的不多。
    $ Q& V7 i1 Z& w% V$ \, Q  C% ], _. [2 w
    最早是金元时期的朱丹溪提出,肥胖的妇人,因过食肥厚,以致于痰湿内阻,从而不能受孕。
    , e$ m: U+ T/ Q) s9 a1 r, _: e) R/ v& _9 F+ @2 }( y; U0 R
    只要是形体肥胖、或偏胖之人,结婚两年,夫妇双方西医检查,均无生理性病变。女方面色晄白(白的无水色)、易头晕心悸、特别是白带稠粘量多,苔白腻,脉滑。则要考虑是痰阻导致的不孕。如果再伴有,常经期延后、甚至闭经,那就可确定了。
    ( J6 z  [7 ^" m5 X: z7 X
    6 Q' W& d3 f9 C* s0 J治疗痰阻导致不孕的,最好的方子是傅青主的,“加味补中益气汤”。
    - g7 i& N, ?) ?% C: o4 G
    2 t3 z0 G9 J+ K$ Q7 A$ M7 x名字叫“加味补中益气汤”的方子较多。
    9 {- i, E1 f: Y7 N1 D" k
    - o. x/ ]7 g* ^) L2 X+ {, A2 o/ P1 x0 y0 p5 R
    傅青主原方如下:
    " m. R9 y# C) @& G( d1 v( Y0 c7 d/ P
    人叁(三钱),黄芪 (三钱生用),柴胡(一钱),甘草(一钱),
    7 a, d9 ^2 y9 t0 v' N4 ?7 m 当归(三钱酒洗),白术(一两土炒),升麻(四分),陈皮(五分),
    * P, h( ~2 b2 c9 `* R* F6 P# O 茯苓(五钱),半夏(三钱制)" i7 ^% n7 Y) k1 U: @8 V/ U

    + N1 ?% M# `& H4 H9 o/ @3 T9 \' k; D' o) Y4 J
    十剂后,再加杜仲、续断十剂。- X  y1 ]3 _9 c9 O

    , N! d# q0 w, P# A0 }9 O+ v5 k  c0 h: j5 S
    在临床中,我用潞党参或普通党参都用过,个人觉得没必要用人参。) Y, A* a7 ^5 F# Z  I4 f$ F- j' ^+ A( J

    " ^3 @6 F  k3 w3 p) s: z/ `; d但不要真的就以为十剂、二十剂就行,曾有五十剂才收效。
     楼主| 发表于 2013-7-17 13:48:14 | 显示全部楼层

    " e$ }0 X' T; Y6 ]' O问题* C$ Z  `6 e; S- |& a
      j! f) V4 l8 ^3 X( f' j: W
    说到参,黄芪。2 j) n. o5 ~) |9 R1 X
    4 Q4 X0 X1 }3 J: @/ p0 Q3 P
    1)您曾提到。补气—人参、黄芪、升麻、葛根、甘草。。。。
    % Q5 j) D/ B$ r $ b9 L3 k; j$ q0 H- X! s
    可也说过,后世的医家都认为黄芪是“补气”的良药。这是一种误解---这是为什么?& v4 j! ?8 Z& W; G- b/ [+ V5 w

    % U. `; I6 Z/ k3 e0 k2)有听说,因吃了黄芪,头面会出大汗,这很不解?
    ) q6 g# P7 n( r" U) N' \3 ^, x, z, Z8 {2 q3 Z! |  K! k
    3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
      M6 P: z2 }1 z5 W9 b: a$ {$ f
    , V' D# L8 b# L------------------------------------------------------
    2 E) p2 ]; A) h6 ]) p/ }6 R9 g9 l7 W% @
    郎中答
    : O. b5 \7 o; B# G/ b0 Y/ L" t# U! z  V, M8 C
    1)黄芪是不是补气,而是治表虚。表虚之人用黄芪,就是那种恶风、恶寒的人,易汗、易自汗的人,用黄芪。是治表虚,而不是补气。# `/ Y7 N- c6 ~8 P* I, C! j
    2 B% U. d' P3 `) L
    李东垣的芪归补血汤,就黄芪和当归,就气血双补,这个方子,让大家误以为芪重在补气。又有补中益气汤,就更认为芪补的是气。* }  D# z8 `- P; E( p  `0 K

    & u$ [% Q& [# T  m  N而黄芪和当归两者,其实走的是,芪强卫、归强营,走营卫和的路子。真正血虚的人,吃芪归补血汤还不如四物汤,而气血两虚且营卫不和的,芪归两味就显神效。, w0 Q- Z- H' ^

    7 h" T/ Z, j& [+ L多数人用黄芪没出过事,是因为后人多在气虚上用黄芪。而气虚之人,多表虚,这一样刚好就给蒙对了。瞎猫碰上了死耗子。
    " x4 r1 o9 [- [0 {3 }) L' [( H; i* s0 |; J8 l7 K0 n. i* V: w
    2)吃了黄芪,头面会出大汗,是因为本有营卫不和,表虚不固,如果是桂枝汤加黄芪就没事,或是单独吃桂枝汤就治好了。; N) L: P9 M/ F

    - E2 G# E+ c0 `4 T7 \3)中药里的几钱几两是旧的制式吧,与克怎么算啊?
    - M# I9 P2 [& R% F* b   
    & \( o. P2 o8 e& p4 C清代一钱合现代五克 一两十二钱
    , S) A" D3 E8 l
      W, J- n! G- y* m5 A3 w! a------------------------------------------------------------------------
    1 _' z- Q( b  x
    * W, U# y$ @8 {8 G问题; f8 B1 k9 T% S% {& t9 v
    2 s, X! s- W7 Z; O& R8 s1 c
    既然郎中将傅青主的方子放在这里。我把李东垣的补中益气汤也按秩序排列如下。1 K6 c+ i8 b7 B: Z. G  a

    4 L) i' \* H5 ^0 z8 Y* \5 @- n4 |1 T9 d7 F  ]1 q6 Q, m
    人叁(三钱),黄芪 (六钱),柴胡(二钱),炙甘草(三钱),
    ! {. O6 Z, ]  r8 ?8 I" i6 t当归(二钱),白术(五钱),升麻(二钱),陈皮(二钱)1 l$ I7 H9 R+ M# W
    ; @" U) E% p7 ^* Y
    2 c( ]( e, t$ a# p3 t& E
    不是想请朗中解方,百度谷歌上有的是。想知道的是为什么傅青主加了茯苓,半夏。补中益气汤其实既升了脾阳又升了肝阳,除痰湿是指日可待,那么多出来的这两味利尿化痰的药是不是有点令人费解阿。) e) h, ^, m2 H/ l% ]) Q  n

    . ~" ~+ W' Z2 v# z常看见“妇人病,从脾胃治。”,“精神疾患,从脾肾治”,这两个应该不是训诂吧。中医治病是看见“果”,去找“因”,再从“因”来治。这样理解对么。
    3 u; n) G/ y% i. ?- |+ B$ Y+ X& S1 ^/ R$ |7 e$ e8 [" k+ C+ p& b
    ---------------------------------------------( ?9 f" G! H% h% i
    : S4 q. C1 Q* U. |% `% e6 N, _! ]
    郎中答
    + i  z# U% i4 i5 {# X9 Q' d% o3 h' L# y
    为什么以“补中益气”为主方?
    / Y1 {( z( }. S' d- D# @1 e& k" |
    这个方子主要作用在升提上面,在补脾虚上面。象脱肛啊、胃下垂之类啊、吃这方子一吃就效宏。
    ' E/ Z, ~7 `; t) v
    ! O1 o' }) ^5 z+ `这肥人多湿、多痰、多脾虚,补中益气只升提和补脾虚,没去湿,故而加了茯苓,这和原方中的白术就凑成一个药对了,加强去湿的作用。只有白术一味,是燥湿,是温燥,不会利尿。加了茯苓,就利尿了。
    ( Q# t* p# |' |/ \, \$ z4 e; @, z% T9 W0 |( q
    补中益气汤里的陈皮,放在方子里不是起降逆的主作用。起的作用是,黄芪量大了,用陈皮导滞,省得腻着了。' l; ]+ u9 O/ c8 ~2 H. w

    6 K4 o  d# ^+ s7 n这陈皮的力向下,再加个半夏的力向下,又加了茯苓的力向下,故而加强了补中益气汤的只升提,无下降之力。5 p' Z  f& O$ ?- ?3 g: x! W
    # q8 X, i$ A% C9 I! Y9 K
    从而运转了中枢,到达化痰去湿且又同时补脾虚的效果。而治这病,要的就是这效果。 0 ]" O$ A8 M6 i9 J
    & ?1 q- r% i1 d  a/ c
    我只听过:妇人杂病从肝治,或从痰治。& C' M# p4 C8 U% S7 b( U
    ' \* Q* C! }6 [! F
    虽说见肝之病,当知实脾。但还真没听说,妇人病从脾胃治一说。
    发表于 2013-8-30 12:57:33 | 显示全部楼层
    回复看看
    发表于 2013-8-30 13:35:18 | 显示全部楼层
    为什么看不见贴呢?
    发表于 2013-9-2 15:26:24 | 显示全部楼层
    let me read

    评分

    参与人数 2威望 +50 金錢 +240 收起 理由
    amengcat + 20 + 120 欢迎!
    贝贝妈 + 30 + 120 欢迎发言!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-3 12:51:35 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-11 05:08:30 | 显示全部楼层
    过来瞧一瞧
    发表于 2013-9-11 21:20:08 | 显示全部楼层
    看看。。。
    发表于 2013-9-13 17:57:19 | 显示全部楼层
    回复 1# 贝贝妈 ; a& J% K# E( b& f$ e/ k
    7 q0 g4 _  K2 m9 d3 f; z

    - X4 s5 `- Q7 i( L& s    see see
    发表于 2013-9-23 15:40:05 | 显示全部楼层
    我也想看看!!!

    评分

    参与人数 4威望 +110 金錢 +460 收起 理由
    冬青夏荷 + 20 + 120 跟帖鼓励
    舞者女 + 40 + 120
    贝贝妈 + 20 + 120 欢迎!
    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎!

    查看全部评分

    发表于 2013-9-23 16:27:39 | 显示全部楼层
    发表于 2013-10-2 18:56:41 | 显示全部楼层
    来学习!
    发表于 2013-10-2 19:05:44 | 显示全部楼层
    白人是否不同?9 I) r, b( f9 d8 z* R0 J4 c5 k! n  e

    ( a: R( p% G# F2 |# Z身边好些个白胖,很能生呢。倒是有个瘦高个,偏偏不孕,已经开始走领养程序了。
     楼主| 发表于 2013-10-2 20:00:16 | 显示全部楼层
    白人是否不同?
    ( w6 F" }( W2 e/ O+ ^8 L# e0 D$ F; _+ N2 d: i- R% W+ n: F
    身边好些个白胖,很能生呢。倒是有个瘦高个,偏偏不孕,已经开始走领养程序了。 ...
    ! G- v* ]; W  {- e野百合 发表于 2013-10-2 19:05
    # z' K- \* @: u% ?/ `
    1 T5 [4 t9 C" J9 Y2 [
    具体查原因,肯定需要更多四诊信息的。
    发表于 2014-7-11 18:38:31 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2014-7-11 23:40:20 | 显示全部楼层
    来看看了
    发表于 2015-3-5 20:52:59 | 显示全部楼层
    学习
    # S0 o+ `7 N4 O" O- @' x
    发表于 2015-10-18 02:00:33 | 显示全部楼层
    学习一下。
    发表于 2015-10-18 07:45:19 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2015-10-18 16:01:41 | 显示全部楼层
    Xuexi5 }# T& U; |0 R. X, R2 u. q/ G' W7 q
    发表于 2015-10-19 12:45:41 | 显示全部楼层
    学学
    3 P" s) P6 I) N
    发表于 2017-10-22 21:27:59 | 显示全部楼层
    把讲坛里提到的帖子通通学习一下. |5 R' }: ]. M$ m/ w- F0 K. k
    发表于 2017-10-22 21:58:12 | 显示全部楼层
    学习' t1 B3 g5 ?$ P  J7 `3 ~
    发表于 2017-10-22 22:26:26 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2018-5-9 00:06:04 | 显示全部楼层
    學習
    发表于 2018-5-14 10:25:19 | 显示全部楼层
    学习学习
    发表于 2019-5-24 11:58:21 | 显示全部楼层
    学习了
      \1 N+ G* |6 V$ }- Z0 h2 ?
    发表于 2019-5-24 12:20:56 | 显示全部楼层
    打开看看) ?, }6 y# N" `! }1 L/ s; |' f
    发表于 2019-5-24 13:21:36 | 显示全部楼层
    学习,谢谢
    2 i  z* ^% Z) R5 s( o
    发表于 2019-5-27 01:48:53 | 显示全部楼层
    学习
    : @, i! ~8 e- v6 v5 e$ A
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2024-4-25 20:31

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表