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昨天下午有点鼻塞，有点咳，没往心里去，觉得没什么大事儿，给喝了点儿蜂蜜和醋水，今天早上起床感觉没什么，结果下午回来就严重了$ l% s6 y" `. e, H8 z9 g
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感冒和急证问诊单9 @3 J- y2 n+ c3 Z5 T6 H
, I. ]. I# |- f/ v8 D m9 r3 H; a/ S
年龄：6岁 性别：女 体重23kg+ m; P: f8 J2 o, Q5 ^
一、寒热" z+ b' Z. d' t. U4 l: {
5 o' S1 u" j) h# _/ [恶寒 发热 同时恶寒同时发热 恶寒重 发热重几时发热 一日几次
# F/ R4 |( \/ }4 v6 \' n) ]# M不发热，不恶寒
+ i% H" n. K, A; ?% ]5 M+ H, Y0 Z二、汗+ O/ `% U' y2 k m
额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗
* c* q5 d6 y# }7 W6 P( E汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 $ d N( y+ U3 X0 Q
无汗 一直高热无汗 ' w& @: W2 B1 O- H
6 V$ o }6 r4 { O额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感，无汗$ i4 e( o+ o% t' n0 B7 b" ]
+ e, `3 n( s) o1 j1 W# R
三、口渴6 p+ P8 B) n& K1 z3 H9 J0 ?
' t3 l9 U" T) x嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 1 S0 O! r$ t, a6 V4 r
唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 ( k T7 d# a k
渴但不欲饮水 饮冷 饮热 & t+ x0 L: V% m0 C& I, B. _
喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑 2 l& G( V+ V/ e3 i
! V5 m3 I. d% A6 |) V! C1 p" `嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 声哑 自己不会要喝水，都是别人催促着喝、喜欢喝温水
) E j+ u6 m& q; N; X［白天上学从早上8:00到下午3:30只喝了半杯（杯子容量480ml）说是没时间喝］; A6 u+ e" b5 q, v) m
! l! i+ x+ }9 ^; G: v$ @, Z' w5 {四、小便
0 x6 z2 [( b: V7 g, N7 X色黄赤 色微黄 色清如水 # M& t4 \; X" R/ c7 ^
味骚 小便不通 小便痛 小便畅
6 c/ m, X( n, A+ T3 a- ?, o小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉 3 L% d* U' s$ k, R8 F8 S3 p
1 q$ g. U* b" _* X+ w小便色黄 味骚 小便畅
4 K, Z6 r4 x9 t1 f9 ?
2 \0 S! z0 Z* I& G$ j五、大便$ r# q+ n6 W+ z a7 @, z
稀溏 干结 水泻 色青 # r$ F+ Y5 k# c# x/ d
色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 , @2 x; I: S4 p. q; x
肛门寒凉 便秘 味臭
$ A1 y$ {' @! E3 X4 O
( m+ P4 O& U; j8 f$ D1 C前天开始吃中药，所以大便色黑，不干也不稀% }1 @, m7 F9 \2 s/ R1 H2 |9 |
6 o6 g# \" q. K5 G0 A" h六、口感食欲
5 X6 R0 ^* d' C) ~( D恶心 欲吐 6 H6 ] r N% {
呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ）
- P! }3 f7 D" {2 W6 q3 [/ U 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸
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, D3 s4 j6 R; G1 b+ m( R不恶心，胃口还好，口味没有大的变化
3 @ J# \# B( w3 g% P7 T8 Y- t6 U; t. H4 {
七、痰涕眵
, \- Z" I6 _# k: ~, i) a8 d有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄
# G F" ?/ Y7 N+ S3 v, }4 U 水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 & D" O9 H1 l/ a% I
鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞
& p- x) r- `! g 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 $ x" G9 _5 `: ^/ D
黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 9 B! v. G: n% F9 w+ Y9 `' U
; a1 ^- n2 G0 Y' F& P1 B有痰，痰黄，鼻塞，右边塞，黄涕，没有眼屎
6 m- F! N0 I8 q: F) d: D
! Y# w/ ?; `, _: \7 a4 n1 ]八、发作规律
8 E$ ^! Y0 Q" ]9 |- S6 H7 |白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重
. k: }8 s+ t8 {2 u- K傍晚重 午后重 病程多久了 4 P+ g$ i4 Z: t+ v
" V6 D; o" O/ e& Q, B# B白天重夜里轻，傍晚重，昨天下午3 w$ @2 ^+ A$ p
9 d- r. ]3 u1 p% D/ b
九、咳嗽! m+ O! \; b* e3 W
$ Y: G5 u6 I$ h: j7 P6 q不咳 带痰 干咳
) N x- a. [7 l一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点）
! m# o; _+ @" j4 C F 运动加重 遇冷加重 遇热加重 $ j- g9 Y1 K$ A @
$ s" x$ U% H+ L咳嗽，带痰，少痰，感觉黄昏重一些，好像是遇热加重* H) v8 i7 F# i: ~% J* @# J! O$ t
6 ~/ c$ b7 i4 I# S1 i$ w3 b十、舌与苔& {5 x' j8 j5 y* y7 T5 t
5 O% j, z# y9 {' i# i3 `/ D
舌质：干 湿 红 深红
- o& e" H- [& d; s黑 白 淡红 舌底发干 4 M) P/ I! f' v+ k1 A& O+ @/ k
舌苔：厚 薄 白 粉 黄
7 M3 [- p2 D' h' U( B6 S 腻 无 有芒刺 象草莓
7 ~. L: r# w% m) m$ R/ w1 U: f' D# n' z4 P* w4 Z
舌质： 湿 淡红 舌底不干 舌苔：薄 白 象草莓
! b; \% R t# {0 Z1 s7 h: V
- o/ i* ?7 V% D. v+ a十一、疼痛
# X, y5 k& v+ u- L' ^ z/ K. \/ s
# S; @7 o" ?; `; V' O P# H痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸）
. {7 U# k8 F( N' b痛的部位
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$ k6 ^' t5 j9 x" U1 \无疼痛感
* l" n1 d+ }0 C/ M/ D7 @3 @3 [8 h3 |, }, _
十二、其它不适
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发表于 2014-12-4 07:50:09
楼主
发表于 2014-12-4 10:05:48
发表于 2014-12-4 10:37:09
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发表于 2014-12-4 21:08:21