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    [感冒问诊] 小儿痄腮病案 (葛根汤加石膏)

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    发表于 2014-12-5 12:15:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热
    . C8 u. F2 x; z( X% _6 k3 t恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
      D! w5 a  E  t+ y9 I' A  I/ c% F! Q
    0 B. Q3 }$ L/ U7 h; F
    二、汗
    9 R0 g& V7 G+ _/ C额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ! _4 U7 n, a5 p+ @- b
    额头皮肤干,无油滑感。无汗。
    ! O/ m+ C1 E/ z1 L# C% R' L0 @' H( u7 r
    三、口渴/ o" [; ^3 }* c! b( D
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    : d6 }3 A1 w7 K( j& F$ X+ m& S嘴皮子干,有竖纹,下唇有裂痕血痕。渴,喉咙,嘴巴干。
    ( ~: [+ B9 c' R. q1 _2 f; T
    - {  z" ^. e2 p7 ?1 d四、小便
    7 F- g: }$ u0 Z色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?/ ?" }6 u. o8 G: L1 E0 F
    色淡黄。2 T5 O3 U) u) R1 p: Y: ^1 M5 l

    6 q: F! G  q* z* V! l五、大便
    * n7 f2 u3 y' ~2 R( E* G% Z稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    3 ]3 o/ u5 x' J8 \" ^今天还没有。
    - K1 W/ N' I7 C1 q
    4 f2 z" d, n( K3 E, y六、口感食欲4 Z* X$ r+ C6 k
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 k$ ?  I" W. k8 j* Y/ U2 E
    胃口正常3 `+ @5 W: U$ d# \+ S

    0 n: r) C, N! Z0 C/ [" |4 `七、痰涕
    * J! c6 f6 S" x( cA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ; _6 f. u) m8 G5 g9 O" ^' B* x( N6 J; q, q! a
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?8 |2 r) `; U9 U# L
    无。! K' M0 T7 t9 ?$ h3 ]8 l
    6 K3 K. e/ B' K4 z0 @( O/ x
    八、发作规律
    ' ~" Y/ X( a0 R& o0 y, u白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    5 i& t' d3 Q3 w, |+ u昨天半夜突然发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。: g5 U* i( n, v9 ^! K* _
    % c# c5 o$ ?; h
    九、咳嗽 . }# D: o: d. t3 X  `3 b
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?: u& ?6 a5 j- j- x' ^6 k
    不咳
    , L# f1 [6 j, L8 h+ |) ^
    . d2 M/ y- ?+ X' D) c十、舌与苔 8 m( a% [7 F1 a9 o9 ], w9 z
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ V, x$ K" Z4 k
    舌不干,淡红
    9 M( j; u: ~/ E; k. B
    8 u" P4 X( y4 V5 [. g8 H2 a8 c% ~( oB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?$ r; f7 h; f9 D& u- l
    苔薄白,舌尖处微微有小红点。- B2 I5 m6 m# v! k
    ) b0 U, Q7 ^8 R' e) o
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?5 E$ v: P) _- w# p) l
    有光泽。2 r, Q6 m( A/ W0 t

    4 Y2 t; u* H8 u; LD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?9 m: T- I7 R% L9 Q2 S4 j/ N
    色淡
    7 L1 C! C' y, s" s1 z1 ?. ]! B0 A8 S  J
    十一、其它不适应症状 0 V9 J) J9 a( U" B2 J- T4 g
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    2 ]) p2 v# Q, J: L! x昨天半夜发现左耳下肿起一个大包,很硬很疼。0 S  u% H+ d/ S- k- e! A9 g

    & A2 Z1 H' t" ?, d, @% ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    0 c" f8 U! x8 E4 @左耳下肿起一个大包,很硬很疼。左半边脸全肿了。
    . A0 c8 ^! g" p; y: u7 q+ `+ Z7 u/ K' ?/ ]' q3 i0 g
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    * U- Z! d" e: W2 k无其它异常。1 L' U2 S5 m5 f. d  Z2 g1 r

    9 e" _( t6 w' i: u9 Y
    ( p3 C9 i: U' c/ H
    2 n, z. a" @: M% q. O7 ~
     楼主| 发表于 2014-12-5 12:15:45 | 显示全部楼层
    供大家学习参考。
    发表于 2014-12-5 12:29:39 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 12:54:22 | 显示全部楼层
    贝妈有心
    发表于 2014-12-5 13:26:14 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈。小贝好些了没?
    发表于 2014-12-5 13:27:27 | 显示全部楼层
    有惊无险,贝贝妈威武!

    点评

    是的,为了孩子,也要好好学中医。  发表于 2014-12-5 13:48
     楼主| 发表于 2014-12-5 13:47:21 | 显示全部楼层
    发表于 2014-12-5 13:55:09 | 显示全部楼层
    非常实用! 谢谢贝妈分享!
    发表于 2014-12-5 14:26:58 | 显示全部楼层
    谢谢贝贝妈分享。
    发表于 2014-12-5 15:30:45 | 显示全部楼层
    {:8_291:}
    发表于 2014-12-5 16:22:18 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-6 00:15 % _# i/ c2 B( F1 X
    供大家学习参考。
    . B/ }8 z1 W8 v  M2 x) d- {
    那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    / F. n! C+ E  Y% u; V  I/ a) O9 E. k- r) K, @, ~# d
    发表于 2014-12-5 16:31:17 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    4 n, U2 S2 B* e+ x4 }1 Y那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?

    , \" z5 M" L' T0 U. a  l. @# B一般是前几天运动量过大,或久病导致体液不足,或湿热阻滞了津液输布,然后再感染上风热。5 b: |( X/ M. W0 W. ]6 J* _

    点评

    谢谢回答。  发表于 2014-12-5 18:35
     楼主| 发表于 2014-12-5 17:33:53 | 显示全部楼层
    metamorphosis 发表于 2014-12-5 15:22
    - l2 x  {% G. K" b. H  y4 E那到底是什么原因引起的呢?你上次好像说饮食没照顾好?
    2 j& {/ |1 L9 b: h1 k
    小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    . W1 c* E' F( l7 O1 n6 W1 I) g& ?9 s3 D2 b/ w4 m9 Z/ W/ ?, g
    上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连吃了三顿。
    % B% a6 o( J) X2 S
    9 }- K- D; o1 N* b+ ?, j. N- Q% W周一上学贪玩儿,运动多,又没喝水,结果半夜就发病了。- w# G; z: i0 q  ?
    ( Z2 P& h1 y$ |
    我应该想到,她的身体状况不适合吃那么多咖喱饭的。
    ( @$ x% d  ?6 }3 b+ ], a* }# ?# j, W0 K0 C7 p3 J& k; W" p9 g5 Y. h3 `

    点评

    原来如此!谢谢解释!我也以后注意了。  发表于 2014-12-5 18:36
    谁也不能连吃三顿啊!  发表于 2014-12-5 17:58
    发表于 2014-12-5 18:02:03 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 17:33
    & F0 B' B2 n1 F% w0 |小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    3 Z% k# S! C2 m& V+ T% U- ~9 M( M' M9 ?6 t0 V; ]: ]; n% ]
    上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...
    6 g$ h* C7 i( f& I- s
    连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。
    发表于 2014-12-5 18:30:49 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 22:33
    ( J, K1 v; n6 j* P  F1 }$ V7 p小贝平时身体很好,但是有些阴虚,体液不足。
    & _8 l# |/ m% Q  k
    3 S3 N# u2 P: m8 G, u, j7 j上周六我家LD好心给小贝做了很多咖喱饭,她喜欢吃,结果连 ...

    8 O) {! i  {/ [  m+ {* e5 n, [1 l咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    2 t7 K$ \7 J/ l( [' o( w+ _
    发表于 2014-12-5 18:35:58 | 显示全部楼层
    谢贝贝妈分享!, ~5 G- w+ R7 [* l& }# X) v  t9 [
    发表于 2014-12-5 18:37:21 | 显示全部楼层
    不能吃热的,不能吃热的....牢记.......3 `5 G0 A* K; o. u* `* [
    / g/ n/ I- s: ^- {# J
    谢贝贝妈分享!!!
    发表于 2014-12-5 18:37:58 | 显示全部楼层
    Dragoneyes 发表于 2014-12-6 06:02
    " [+ d: }8 o& o  n$ m连喝了几次pear cider,也感觉口干头热。

      g( Q, U. t( m' @梨也上火吗?还是cidar的问题?
    : a0 Q0 d" {' @7 R9 Y0 D3 o  G# d
    发表于 2014-12-5 18:46:11 | 显示全部楼层
    俺家老大也是这么悲催的,感恩节吃烤鸭外加椒盐三鲜吃个够。周末去亲戚家吃四川辣火锅,外加亲戚家暖气极热。我估计还有原因是她这学期以来一直学业紧张绷得太紧,放假一放松,诸多原因放一起,就是Perfect Storm了。亲戚家仨学龄孩子,Germ一定少不了。
     楼主| 发表于 2014-12-5 19:28:05 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2014-12-5 17:30 - @' X- [' s( v& ?: z
    咖喱饭好像是挺加重胃热的。好了就好。多休息下吧!
    8 Y3 S! e6 o; I' L. Z% J& `% J/ W
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。) M& |" u% B: O: z6 S3 M2 f

      j9 }8 h6 @# A8 u以后真要注意了。
    6 H! w! w: g3 D3 ]* o' i$ ^" ?
    发表于 2014-12-6 00:47:24 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-5 15:28 / C( I# R. X8 j( Y4 J, T' ?
    我自己从不做咖喱饭的,我家LD喜欢,小贝也爱吃。
    " j8 d. P( T+ G4 ^7 `, t1 c) m* b) }( d
    以后真要注意了。

    & M$ B. _; \& y4 m  m8 U谢谢贝贝妈的提醒!我女儿也有阴虚,以后也要多注意饮食,不能食用太多造成津液流失的饭菜。# I8 T* R9 g0 l& _* A& x) J

    + g0 Q. |& p7 W
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