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    [望闻问切] 寸脉过寸, 中风可虞 (脉诊)

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    发表于 2013-7-16 13:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
        中医是没有“高低血压”一说的,那是西医用截断血流的方法,测脉管壁张力得来的数值。
    4 n/ H1 j4 N8 R! G- N
    6 b2 \% b1 }+ a1 o. j& c( Y, G. z- G    中医的脉诊,不截断血流,反而是要求患者尽可能的达到血流正常,不能让手抬得高于心窝,不能低于心窝很多;不能运动后或刚进食后就测等等。" w" D4 ]! V) w- {0 a- X# @/ O
    ! B4 X% k, a$ @
        西医见“高血压”的值高了,就怕有“脑中风”的危险。而在一个真正懂脉诊的中医来说,会不会中风,跟这“血压值”无关,就看寸口脉。, n, s9 u9 d( x/ h
    + `8 X; k0 B8 R1 ]- C+ }9 d
        多数中西结合者,或是临床数极少的“中医”,以为“高血压”就是肝阳上亢的、肝风内动的。以为“高血压”用中药,就是“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”。0 [4 r% r5 j0 U; h6 \

    " r& C9 i- u: |) ], j     其实,中老年人的高血压患者中,占了一大半的是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”,而“肝风内动型高血压”、“肝阳上亢型高血压”所占比例并不高。还有“气虚痰阻型高血压”也占了一定的比例。
    ( ]) C5 P" y  Z4 U
    ; w( `% ^5 }( Q6 i! I/ z0 f    如果觉得有“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”很奇怪的话,自己去网上搜索一下,这里就不展开来说了。  C9 i1 N! R6 `4 X9 ?
    6 @# b1 J3 e2 p/ p  [7 h
    9 w# N. P# n4 D1 L9 X' t
         高血压,一种脉象是脉大、洪、数、紧;一种脉象是细、紧、沉、数。这两种高血压患者,前面的就是“肝风内动型高血压”或“肝阳上亢型高血压”,后面的就是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”。“气虚痰阻型”在临中风前的脉象类于“气血两虚型”,所以这只讲这两种。# [) @# k  n6 o  N: @
    - y! d+ I% b& V5 Y" U  l/ r3 h; e. P1 U
         至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,就是手腕的那根线,还能感觉到明显搏动,特别是左手寸脉,无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。2 [2 e/ C9 \1 m: `* y- o
    2 d4 W% r  ^9 Y, G  ^
         如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风。5 X" l  J: T4 J9 r; N) h+ I0 a
    + y) u: H7 s1 ~7 }' `2 D
         至于防治,并非见人拿个西医的血压数,就开“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”、“六味地黄汤”等“常规用药”。而是把那血压数丢垃圾桶里去,全面的、详实的用中医的四诊方法去辨证。
    6 j$ o, J% t6 V9 ~8 T' \* S
    2 _6 X5 u. N, g4 Y0 y6 B' h) ^     双和饮、当归补血汤、补中益气汤合二陈汤等等都常见于“高血压”的临床使用。有是证,用是方,会不会辨证是关键,而不是会不会背熟几个方子。
    发表于 2013-8-6 06:04:15 | 显示全部楼层
    招财猫 说:
    7 Z7 v- M( D9 B# d" t2 R
    7 q+ i8 w) b- {: p3 ^"如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风"
    $ z$ P! o( e& G. w0 {5 H4 e2 j* P( K5 @2 }, P9 ]- ]- _
    郎中,我平时自摸左手,寸脉和关脉明显大于尺脉,我的血压很正常,是不是容易因为血虚有中风风险,听起来挺可怕的。什么是寸脉不过寸?是指手指越过鱼际线摸不着脉吗?  I  \  Q. P" O) _6 E7 {4 c' K. f
    4 I# e6 l/ F3 v/ H8 _2 C3 M. Y
    郎中答
    5 N+ K6 V7 G- p5 S0 ]% V
    4 ^) t8 C6 B  b  P& N4 f5 X如果尺脉弱,寸关很强,又无明显肾与命门之疾时。. G; h1 q# \: {1 V# j; H

    . ]9 e7 g% {" X寸、关洪、大、数、浮。尺脉一般也会跟着,六脉独尺弱,而寸关独强,才为这种脉象。( M2 U; z" \" y3 `

    1 W) t5 S8 _3 U1 f/ |* u6 G& l+ E并非,寸关只是平时好摸得到,尺脉难摸到。这种一般有腰酸的,常年这种脉象。跟肝阳上亢的和血虚生风的人的脉不同。应指的力不同,脉数也不同。9 V( @0 j+ C& T1 {% P& R: @, Z

    9 u! I/ h, [7 t) g  C1 G正常人的脉,过了鱼际都摸不到。寸脉过寸才是不正常。
    " M1 C4 z  e4 T) M" s* H, Y- L' F5 @; Y8 L/ k- h' }: E4 ?
    ------------------------------------. F" m4 a4 c3 x* L

    ( U; y. L# _2 V+ ?$ v) I郎中说:
    + l2 @! H6 X8 c) J9 E: O5 F# a: ?6 N% F7 M- E$ }4 R3 A
    总感觉摸不到尺脉的,或是寸脉的。! Y8 S, j( O# o# n: K
    $ G# u- W* ~& p
    是不懂沉取、浮取、中取而已,并非摸不到。
    9 s7 I- S% v  O, `! u$ U: l( q8 u/ S! h3 c  Q
    摸脉,手上的力,是分几个不同轻重的力的。称为菽。
    0 L, M, a( r: A6 v7 p6 v0 o% I+ P9 c5 H; g& Y2 G; c
    为了让科学的你们,好理解就比如说,我轻搭上去,称为用力2牛顿。我中取用5牛顿,沉取我用8牛顿。) U! J" {4 G( d: b3 Y

    9 ^- Y' i9 y( _) ]9 ?在这二、五、八三个力的同时,还要注意,比如我用5牛顿中取,没感觉到脉,就加到6牛顿感觉一下,如果没,又减轻点到4牛顿,3牛顿来感觉下。
    * O$ u- I% A' N; ~/ [
    / Y, |( r/ {& z也就是说,浮、中、沉三取时,不是就三种力,而是每个部位都分别施加不同的,但又相近的力去感觉一下。
    2 Q# Q% G7 o1 F& n2 v, U+ @, R5 p8 _; _0 y7 b4 k
    一、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象最清楚。5 [( m2 f! _& k& Y$ @4 q# |7 b

    ! M# s/ o/ y! U: _; Y二、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象受轻重压力不同,而脉象变化影响最厉害。
    ( u6 H4 [8 L2 f+ ?0 w, s, \: Q
    ! N8 A7 h: g! I' Z三、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象的脉径、脉力、脉率。
    5 a3 e3 w  V2 |7 W! h1 B- ?9 q4 W
    / K" O4 t5 `5 t& v* q6 j, }4 z四、要分别出寸、尺、关的各个浮、中、沉的不同。
    5 I8 n  K% H7 _+ _+ f, S. I+ z
    3 Q! t. o  `. ~五、要分别出左手、右手的不同。& B# j7 M- {0 i! U$ `5 j
    * U3 L6 N0 U" E  {
    郎中说:
    8 w1 V$ k- m3 A% N
    ; e) d) k$ f8 U$ ~+ w四诊中最难学的,是望诊。
    # o' ~9 ^5 A: }- I: [3 }0 A; T5 h( r  ^( G" O( M& Z0 l( _& ?
    也是最要求悟性的。" I) e5 ?  T) \2 O$ K

    8 D4 p. c. l  h8 ?* v! q. Z切诊,是卖油翁而已,多练就都能会。最少能应用于诊断之中。- F7 K  z. i' m6 u( R+ E% k0 i

    / ^0 I! d2 L+ s" W而望诊,特别是一望知生死,是要求悟性的。很多病人是不能接手的,就是必死之人的,连多问都不能多问,直接就得推的。就那种阴阳并、藏气不定的人。这种人,连家属都是那种认为有钱就能把你搞定的,认为有钱就能把自己的标准照给挂天安门上的主儿。
    : a; ?: d5 A1 n% W
    * p( |3 \8 h! ^  p$ _2 ]3 q这种人,别说搭下脉,你就问下诊,他们一家都全推给你治了。嘴上说,没事没事,就当死马医了!人一死,翻脸比翻书可快多了。
    发表于 2013-8-6 06:07:01 | 显示全部楼层
    古典 说:
    4 h- g1 ^, x9 I$ E# y# u
    . K+ ~" E5 O# @- I来这里后,越发觉自已知识面的狭窄,什么 寸,关,尺,一概不知,赶紧去恶补。20岁时看过一次中医,说自己是悬脉,什么是悬脉?不知道。
    . s2 T% x* R" y& I" E' g* ^( M/ U# |6 c" Q
    真是要谢谢郎中开了这个群组,普及中医知识,为了我们的晚年不给人添堵。
    , ?, d7 Z6 l) m  {8 K
    8 n* l- t1 J* p9 t好好学习,天天向上8 M, {' ]. Y# ?2 `
    , E3 ?6 ^: S, t; U( Y
    郎中答! v" q% r8 @8 F$ A. B; T6 Q% q
    * x; j$ l, x  q% G0 L0 A
    呵呵,是弦脉。5 ^: G3 j4 @. d5 c% b$ k1 h
    8 ?1 @0 x8 {/ B  T! Z
    一般,脉不是分寸、尺、关三个部位吗?
      `3 }+ o  {( C+ b3 N, \5 C# o8 }$ i* W1 x
    三个指头一搭上去,绝大多数人的脉呢,是三个部位不会同时摸到。而弦脉呢,三个部位可以同时感觉到有脉动。再稍用点力或少用点力,这三个部位还是能同时摸到,甚至给人感觉是这个部位的脉是同起同沉的。就象我们按琴弦一样。
    ! {% J8 ^; S! G  B1 i, {! b
    1 N! k& m3 Y8 {有时,寸、关或关、尺两部脉能同时摸到,但可以感觉用力的轻重,这两部脉跟着同起同落,也属弦脉。
      f% f1 ^& Z0 u9 X7 |4 m2 _6 I5 g& V. [0 m
    弦脉一般主痰饮、主肝胆之疾。痰饮会略带弦滑。
    . c3 J  i5 Q! M* M$ ^1 |2 J5 G
    ; g; A" B( `  Q7 Y3 L--------------------------------------7 l  b) G( t7 v/ Y9 Y

    : F% Y+ Q! t2 H# ^小贝bunny 说:* ]# }5 j& P- {/ w3 F: x# x2 U1 K, h9 s
    1 U3 |5 e/ V8 g4 _+ I% n+ d
    郎中, 我爸从青年时起就高血压(遗传性的), 一直吃西药扩张血管降压,已经四十多年了, 他每天都不能停药(降压药和阿斯匹林), 这种情况, 中医还给治吗?   z8 J/ W* [) {# A4 y
    - e' e/ [8 q, T9 x% a5 K
    而我妈妈本来没有高血压, 年轻时血压甚至偏低, 近几年来血压有升高的趋势, 也跟着我爸吃扩张血管的降压药和阿斯匹林, 但不是每天吃, 而是每天早上先测血压, 如果偏高就吃. 其实我感觉她有阴虚的倾向(怕热, 易烦躁, 盗汗, 偏瘦), 她这种是不是气血两虚型高血压, 不该吃降压药?; b0 d  O: k( w' ^/ P4 }( Z8 d
    5 }( b4 ^( [1 R% M" v9 O; O
    其实他们吃降压药都成习惯了, 我估计如果建议停药的话, 都能跟我急. 都这么大年纪了, 要不就顺着他们习惯吧, 起码他们自己心里踏实.
    ) Q: u5 g6 K. ~
    % \- J5 F/ u2 j, M  y) a1 U另外我给狗剩煎了小柴胡汤, 让我妈白天在家兑到奶里给他喝, 每次兑100ML, 能喝多少算多少, 这样行吗?4 y; d# \9 i1 W" `# q
    6 R/ N/ f* |9 c
    郎中答
    5 G# l/ E5 k/ U- s) E- z( G0 g8 Y: f. @' E& |" z; s9 ?; @, v" |
    不能将药兑到牛奶里。
    : b  F/ E7 s6 T: v& Y( s% H4 j5 y* [, x! |
    小贝bunny 说:
    5 L7 q, i$ q- ~1 z5 S) W- I7 O, j/ h- C2 @
    为什么呀郎中, 配方奶里也不行吗? 难道只能用针管灌?# h. m. L: Y5 \* D$ o
    ( j4 ]& T# G6 I9 |8 }& r, M/ O
    郎中答
    $ D! B3 |) f+ i( w( r0 ~( u" M; p; _* X
    8 d2 \8 L' v8 m6 u0 O奶里掺药,易让孩子吐。. k  D9 I3 `4 X
    7 ~* l/ d2 K4 c) b
    凡味浓的、汁厚的,加了中药,中药也失性变味了,不起作用了。
    1 o4 P4 S7 m  ?! A6 N
    ( n( g+ r4 m0 G' m( D1 q------------------------------------
    ; D: U' H9 I+ R2 I3 ?% z8 E3 x. I# W( ]3 K  I
    健健康康 说:
    2 r: x1 J9 ^$ K$ U/ ]9 c4 f* w2 r/ w7 v% i
    郎中,如果左右手的尺脉轻按摸不到,中按也不明显,只有重按才有,是不是说明肾很虚啊?6 T& l% O, g# D- M
    7 a0 r/ y6 L& M: r0 L$ S0 s- M
    郎中答
    + R! C1 M+ x  P0 v6 q4 w) B( Y$ h1 [- S* I7 a# Q, o+ Q/ j
    脉沉主寒、主痛。6 A6 X* F1 ^( k
    $ ?9 j) n& c5 ]' d
    虚,是脉应指无力。
    发表于 2013-8-29 09:31:45 | 显示全部楼层
    我怎么觉得我有时寸脉过寸啊。
    发表于 2013-9-4 16:36:32 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:48:19 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:52:34 | 显示全部楼层
    这段我记得。但是我觉得郎中这个这个这个这个这个。。。哎。。反正。。。我还是看不懂~~~
    ; O/ S- i4 a! W3 z, `8 V) H4 _
    1 g8 {8 o- P# m% |! S& D但是这句话我现在懂了:脉沉主寒、主痛。. _* A* f, X2 t- S. b
    灰常正确。
    发表于 2013-9-4 17:08:43 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-5 06:32:18 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-13 16:31:06 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-16 14:16:16 | 显示全部楼层
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    发表于 2014-3-6 08:17:16 | 显示全部楼层
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    发表于 2014-4-8 21:50:54 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中 0 Z3 |" h4 \& D/ s

    7 k2 u+ M) W4 c( `4 S1 K+ z% P7 }
        This reply request causes many junk replies. Why do we have to reply to read the content?
    发表于 2014-4-8 22:19:58 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-4-9 17:04:45 | 显示全部楼层
    需要学习
    发表于 2014-4-9 18:15:26 | 显示全部楼层
    认真学习。
    发表于 2015-1-28 18:06:23 | 显示全部楼层
    学习!$ E4 N" F3 y8 \
    发表于 2015-3-6 11:40:29 | 显示全部楼层
    想学习
    % }3 j7 X1 w, z! R
    发表于 2015-10-22 11:45:27 | 显示全部楼层
    要查看本帖隐藏内容
    发表于 2015-10-22 11:46:21 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2015-11-4 16:01:13 | 显示全部楼层
    请指教- \$ C  }3 W! r5 g6 y6 }- `
    发表于 2015-11-4 16:09:20 | 显示全部楼层
    继续学习。! o% z- v; {# [9 O
    发表于 2015-11-4 16:52:55 | 显示全部楼层
    kan kan
    2 j/ _6 o9 l: b. }4 b4 D
    发表于 2015-11-4 18:27:03 | 显示全部楼层
    学脉诊' a& M' L  G4 S
    发表于 2015-11-4 18:57:59 | 显示全部楼层
    本帖最后由 polar_bear 于 2015-11-4 16:09 编辑
    5 s) j4 ~' \' o9 `5 o, u0 _; R) c3 d  I( P. F6 \8 M
    这个得好好琢磨$ y4 c) P! I! k8 m5 k# B

    8 `) @$ k* F: @4 m1 p( }; o7 @' q"至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,...无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。" * B1 j- }7 T0 o& }$ K. S
    郎中,我左手寸脉沉取过那条线了,怎么办?
    发表于 2015-11-4 21:13:55 | 显示全部楼层
    芝麻开门! n1 u$ _6 Z+ Z( |% m8 i  _
    发表于 2015-12-14 05:46:03 | 显示全部楼层
    回复学习
    ( ~# L9 ~% c4 ~3 i, q3 A
    发表于 2016-10-8 22:55:11 | 显示全部楼层
    想看看内容,我好像是寸脉过寸呀
    ) a$ C' N, V) _4 Z( ^

    点评

    别吓唬仍  发表于 2016-10-8 23:05
    发表于 2016-10-9 01:30:10 | 显示全部楼层
    我的寸脉过寸. B+ T2 a. B( ~
    发表于 2016-10-9 02:21:12 | 显示全部楼层
    Study.4 O5 J# G- R5 V4 B% H  A2 K
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    GMT-4, 2025-5-1 15:56

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