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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。  M$ i' {, ]  d% V
    0 o0 O& }5 c) M6 V' z% ]! X- g9 B0 S
    一、寒热 - d/ b! Q1 H3 S, w- e* a$ Q1 Y: p  g
    2 B+ F0 M2 B/ q+ F. y
    发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷5 {: Y# H; t6 n4 G( {# \2 i% G

    & ]5 v5 ]  k' e; j7 E0 w2 a- f二、汗 2 Y& B, K- S* o; p
    ! Y& ]% Z5 U$ I$ h
    有时后背摸上去粘身1 m3 K; F& |; Z: i; i6 B

    1 R' a* M( ~) Z( N! ~, X三、口渴
    + B$ c" t' U' X# x7 V6 U$ N5 {) U不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂; M5 D- K! C- f+ R3 Q

    / m! {3 d+ x& S- H" j+ a四、小便
    7 ?. n. J$ k0 K, x1 C9 a+ z" ~* E, J- c! }* v/ b0 J
    喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛
    . t" B8 _) f% M  K; g0 W9 G0 a8 L/ V9 h% [- p
    五、大便 5 p4 R7 i% z- [! l. T
    & `  S: t7 @8 C4 Y, N
    成型,和往常基本无异  [- ~/ X1 I+ z& M+ y

    . V/ {, I/ j$ L六、口感食欲 0 G) F1 r  e" [4 o! t' O
    胃口还好,基本正常
    + I3 Z8 C1 R7 F: z. U% ^4 r" P/ d5 g* `& U' q6 Q; p+ J
    七、痰涕眵睑
    ( g& W* i1 y) s. ~1 o1 y
    3 ?2 c. h+ @/ n: S2 z$ uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' M/ r4 ^( ~& L! c* H
    1 w% G5 F% _! `+ P8 s- y
    无痰0 v+ f) Z, R- j" \, ]4 y

    0 C% P6 X$ H& \7 V1 w/ p! ]B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    5 g  f4 a- f1 O7 b  x/ Y! J1 P
    / @! b' H, u" v3 V4 L+ R& c  j没有鼻塞% S4 Z* j" u6 ^, e/ ^# W& s" t& y# b( V
    0 o/ ?4 Q- S6 E, e$ i
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?; k/ X! N6 S' U$ [1 D, Z

    ' b6 n) S. Q/ S- i9 j0 a没有眼屎
    / T+ C% x& z1 b4 R) p, ~
    : T5 T+ J$ k1 g7 g5 u; P八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    , h6 {, U. r) k; f: \( ^  B  D8 V: Z9 z4 J' `
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 Q2 v3 C3 ?9 y1 ?8 {

    5 w& U. R$ i) o6 l; }发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的  [4 U; G/ I( E

    7 P( Y9 o: p. T8 |九、咳嗽
    / Z1 I) L2 i7 e' i3 \% e& ^0 |8 Z! n
    0 G# w. j6 e& F! ^! @2 l; b不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    7 `0 S4 q1 \% Q+ P# L9 x7 w4 s1 {% L/ D- U
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    2 D8 f0 a$ N6 N# v
    8 z2 l$ Z  T# o# c) a; d+ h十、舌与苔
    5 g! h2 t- D6 e: o. y) C9 A! y* c! Q4 O
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    2 r7 y" F/ c0 ]$ a, N0 u& }& ~" q; Q2 E9 D2 {
    不太会观察,好似舌面不干
    6 K4 V/ \! \; r5 I* P8 \
    * }8 q2 V3 h1 S! Z5 kB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 3 T- [! p6 P& h  p2 W1 {
    舌苔中间有些白* e3 M. u0 t. w

    + {5 L# ~, e" T2 \3 e2 e. OC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; a* v, _+ Z1 E" l! P7 T$ b, ?
    . O+ Q$ H' C- W' P6 ~2 g) F7 Y8 O
    不觉得干燥- K% S+ O" m% Y8 Z. T  z) _
    3 L/ m' k1 `9 s* a8 D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # G+ N! I! {# e8 b9 r3 j9 r8 q8 @5 x. k& o( H4 C
    牙龈色淡4 I- r; G$ }% v$ a5 d( v7 ?
    3 A7 V9 l1 T# t+ q
    十一、其它不适应症状
    % o$ ~4 G4 x6 l0 {% {
    ) Q% F7 B( q, E1 d- _" n+ [其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?
    - Y0 ]9 Q! a8 F( r' l* V# z) U
    4 A7 b0 f4 b1 j4 ^' h" T0 {郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。9 h3 A- P& ?( p2 W! f/ ~. p

    ! E( y, t' s/ y6 S抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,
    / D) y. j$ o/ n% \4 ^2 p这两天抱怨小便时有些痛--------有热.$ `8 M& }& c0 `- X! _' V# }3 N: [, e
    / L2 ]. T9 z' I! H' g- a) V
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    + x0 A8 P( v8 A3 l3 G0 H7 j7 ~舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?, Q) t# y( V7 H  `: m8 L1 U/ k
    $ a0 B; G( T& v' R1 Q
    觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。
    6 e+ j$ n% o0 t" c
    4 T' C# L! c) ^: }我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?& }- U9 L% E/ u9 D: e* P. g- q
    5 p' B+ U+ D* m; d2 l4 ^
    郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    $ N4 M1 u( V* E" p7 _3 f6 o
    4 L& L: ^* f7 }6 x& x
    先给些西瓜类东西吃吧。
      k/ Q) f) x7 c  Y: C+ {
    * K1 D5 a- `% R( A等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫6 K1 x' c$ ~+ U4 `: v
    同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。
    7 ^- I1 O2 d3 a! v6 _
    7 R0 O" w) \6 B- K
    0 |3 p, B  T3 W2 d
    . q8 L6 F3 T8 l4 Q/ h石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克3 K/ {, e: v) ]" W
    ; S0 `4 t: b+ G
    水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。
    1 e6 K$ u4 T: o2 B' I  Q1 ]3 y: B  h7 F, h
    每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱!
    : B% E! ~# T, \; ~6 S# F9 q& F: D) p* x; W* \! M
    标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    , a, Q+ r+ L1 u1 r2 H
    ( L4 ~$ H: a7 J; y请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。
    ( K/ u) z3 J* v1 R+ U: u5 [$ g$ P  I! u3 b- a7 J% u
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。% ~* @$ X/ t$ O0 l* }8 C. f! l8 n. b
    舞者女 发表于 2014-7-11 23:18
    2 O& K: B# `' I+ m

    ! t; \1 ~+ }8 b6 k0 |$ L# s, a9 C) k, Y脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    5 i, o- z% P3 L, I, B9 ]$ `% n5 `
    - J- ?0 z8 p% t3 y8 f) U5 ?以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    ) a: X( O+ \) V. [/ {3 V' u
    6 |5 }/ {' Z5 x# C! ]7 ?$ Y- e. Y" t3 I( `; v( M
        看看学习
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