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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。- i$ d9 {% k1 j! {
    ! N( L! Y- G- U$ E1 w0 Q. O
    一、寒热 # V6 {% Q6 r% {
    " T# [6 I* `* {( j2 O5 O
    发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷) V$ t3 c8 K- s# H2 F! p
    9 Y; [- k0 ^7 V# W0 u1 @# m! i
    二、汗 * _0 d" P) O( ~8 w6 W, v# d1 m; m

    + z: d1 ^, r8 m/ z. s# l有时后背摸上去粘身
    ! F1 j* c9 f$ X: x- S
    7 S- u  J7 z1 g+ R% g. ?# {0 y% g三、口渴 - F$ D9 i5 }1 D; Y
    不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂
    0 m5 F5 j! I/ S, I9 k; u1 @: y
    四、小便
      Q. R, w) P9 u8 w: d0 W# U% F: @
    ) K/ R) D7 Q# j; l+ k( C# |喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛8 v7 K; T8 N  [4 P# a, t# k! g

    3 _% f' F; a- `五、大便
    & S: D$ C" S# G/ d$ ?2 y4 W7 y/ i1 u, N6 N5 ]: N8 p
    成型,和往常基本无异" S, p/ g0 m# ~$ [  c
    ( [% H2 @7 E0 k4 Z
    六、口感食欲 : B, B+ x1 g( V  O
    胃口还好,基本正常  v, D" x; B+ W6 b' ]. p

    / q6 j4 t4 f3 U& g7 `$ Z七、痰涕眵睑) L5 O1 s4 p% L1 X. p$ {
    1 Y5 |3 X% n( B! r; j  S0 M
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    $ s, _3 U" S: V! O
    4 g3 W6 R; }' f. ]; s8 j  \4 w无痰* @9 }; h9 J4 H3 z# z: Y- J( s

    . m) I, e- P. n4 M* x: lB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?9 M) L# D0 l. a+ L$ f" j6 v6 s
    ) [0 C( D  M6 o$ P4 K( e' ^
    没有鼻塞) R4 b3 W! `: B5 h

    ' `/ u( U/ a& }8 E. }4 Z0 d7 v. WC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    4 ~) K# B# ^( p, Q0 Y* J. w7 ]8 z( @3 e4 q2 i" h# j
    没有眼屎4 V* _. L, \' S$ S
    ) F6 P. u( P/ r5 r; |# m
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    * \7 E* D# v8 H1 T
    1 @  F- d( B- Q3 Y' J白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % ?1 x2 h" m. V0 [8 S" b' C, {4 s7 S' c

    7 s' ~  a7 X+ E8 t% ^* j发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的1 m" f, o) }$ f7 ^1 J/ `; A1 X4 i
    $ l, D  p! Z) b8 p* o
    九、咳嗽
    7 E+ D$ ~) h6 t4 _5 Z- M+ B+ C# b
    + u* V* Q# {$ l5 U+ e& i不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? ; C* F1 }5 P1 K! t# _9 T

    4 Q2 z+ P( g% ~干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    0 `5 y$ Q5 ~* c1 r% a8 L
    ( X: ~, B- w# D7 F2 e十、舌与苔
    ' _3 x: P( E- g4 n$ B8 q1 r7 W( G! m! h" {% e0 v; ^% C" X- O+ L
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    9 Q) z# W. L; ^8 F& V0 h
    # Y  l; j1 X# L% w+ p3 I不太会观察,好似舌面不干
    & ?; M1 \- R. Z; M- m( J7 `( p- Q& y; M2 D
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ) l$ L' b+ T* z" ^% B; `. z9 ]! O
    舌苔中间有些白
    / ?- o/ k" S7 M* L( m' p$ }# Y$ S" C% w- z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    # ?8 l: R" _  p0 M/ X) i/ N( R) [& B: w. Q
    不觉得干燥
    8 J8 n" g2 d  K" F1 ~9 \' i5 H3 N9 \% D
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    3 R& c: t- s( d/ M
    , A+ s' L5 T5 C" u牙龈色淡
    ' \7 q- H! P/ V* y% r/ K9 F. j# x7 d' H8 ^/ W' E
    十一、其它不适应症状
    / J- y0 w% ^* V; ]* h' x$ w3 B" W' \9 ^9 a: C5 |# L3 p
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?* A7 v9 ?2 n) n$ [! ?

    2 |/ l3 b7 @0 Z2 \郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。/ h  P1 W0 p) N$ y& e. s
    0 c- ~1 e9 Z# b& E: k) m# w
    抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,, l  n. p) m6 ~+ Y) B( C9 h
    这两天抱怨小便时有些痛--------有热.7 Z. |" F7 _. ?6 l% H

    " M  i9 s; v% l/ \干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热
    6 \- ^2 j$ ]6 k$ U2 S0 W3 P舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?: Z  i; u6 x; d

    : o# Y: l; R" O6 k3 J4 c' N7 [觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。. ~% h  F/ B* c5 _% z
    " l. X1 m. i: k" ]9 l
    我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?0 K6 o9 I7 w5 R! f4 Y0 ~) X- W

    3 S& T0 c( ^. e4 }, `9 A9 f* `- q. ?郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    1 h/ G0 l/ }$ p% _

    * R& ]5 {) A) ^9 V3 B9 w先给些西瓜类东西吃吧。0 t; E- T/ F# s7 x! z4 o& r# [
    # t0 L$ n% T" q
    等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫+ U# L% j2 `! G- j. M) x
    同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。2 A7 Y: M% ]4 u

    1 J$ T, P+ N" u6 v* q2 }' t9 i6 Y' y0 v7 G' Y
    6 q) O8 p$ v0 M! H- C, P1 `% {! n
    石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克
    / V4 X. |3 m3 i' ~$ z7 l: d+ |
    5 I, k$ [1 {0 g+ a0 x水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。
    4 j9 \+ |4 |* F
    1 [* \7 k+ o7 {6 ?* m( n4 y每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱! & C3 e' B& Y4 M9 W+ S8 O
    ' A, ]& D' Q# Z$ S: n
    标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。
    - V+ I$ a( x+ {7 G
      J! F& ^/ a5 ?5 B0 b( I) Z& A8 A请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。7 [( t4 H4 o/ w7 o# q" N
    0 M1 X# G  _' z4 R7 u
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    ) o: }8 X& Y1 i0 E舞者女 发表于 2014-7-11 23:18

    ) t: N1 U) k6 t" O, ]5 }. v/ u; ^% l' p8 T7 A* s
    脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。
    3 }& M8 T' |" w+ _: p- A7 [7 {. R, C5 B$ u7 q7 J
    以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中
    # Q9 L0 x9 H* f3 K6 |# A  {2 {* B1 V$ S, [# J* X& Y! ^3 U

    : f- r8 T2 D6 I! z8 E/ o    看看学习
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