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孩子的。这次感觉要煮药了。翻出来年初时候屯下的药,还有一剂小柴胡和一剂葛根汤。
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! B! W: o. F& V& u/ r1 y' K4 s. i5 i' n7 p这次起病就是咳嗽,干咳,偶有几声,白天开始的,睡着不咳,夜里偶尔咳一声。看他其它似乎没受影响,就没填单子。结果周日早上大便不成形比平时臭,白天除了咳嗽几声,没其它情况,晚饭吃得饺子,自己吃,胃口不错,谁知道睡下后十点多,吐了,吐出物有未消化的饺子。吐完几乎没醒又睡了。+ m, U. }) w% v- ?3 Q. o+ l; O
+ X4 D' z8 V6 V5 N* c周一醒来,精神好,还是有点咳嗽,死活要去上学,没有大便。一天紧张等电话,下午三点,果然,说是吐了。接回家来,终于答应第二天不上学了。精神到很不错,玩这玩那,然后还留了一点鼻血,色鲜红。晚饭给喝了白米汤,自己要求吃了面包夹果酱,还吃了一片馒头摸豆腐乳,天,这都什么饮食。反正他看到什么东西就要吃,大概是下午吐了之后,肚子饿了。$ e3 @1 Q' p3 l
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夜里咳嗽两声,早上六点多晨咳严重,起床以后到只是偶尔咳嗽两声。听声音,咳嗽已经从干咳到有点回音,一开始是咳两声,现在会连续咳几声,有些忍不住咳的意思。早饭吃了几口,胃口一般,还没有大便。9 V) B" o" I+ I+ t
: {. u! X& f! b6 y. }8 k/ p问诊单如下" {' G5 |# P) R! T
/ ?# T; S. k3 L) o. V一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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没有
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( H, t* g( e. k. r: W( A0 C二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 7 g% Y* U0 `; Y V/ r0 U/ r {
0 g: _9 i7 }8 C' }0 _. T3 S: g皮肤光滑,无汗。$ v; w1 @* F( B+ ]+ r, i- n
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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) R" L, m7 p3 w& F, @! W5 x" c唇有些干,比平时颜色略显鲜红。给水也喝,但也没主动要求喝,喝凉水。
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; \! }% O8 B$ k8 C四、小便
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" c& O+ y7 n+ g" v6 b! n. G% R$ [# z0 d) S色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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0 M# w: U Y3 z9 O4 X6 o晨尿微黄, 畅6 q3 e5 v4 h( J
1 ]% {- |3 Z f4 f. i# J五、大便 1 D& B$ T$ W1 N& |
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?* D7 [" j H# Q! s$ E0 z0 V
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周日大便色土黄,不成型(平时一般都成条),比平时臭。周一和今天都还没大便。: v' Y6 }' U: {& c
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六、口感食欲 2 y2 |/ V1 O1 Y% j8 c
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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今早食欲一般,昨天晚饭还不错。周日晚十点多,呕吐,吐出未消化食物。周一下午呕吐,未见呕吐物。
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! x/ A/ m$ w* M \% L7 |- H
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无。周一下午流鼻血,血色鲜红,量不是太多,及时处理止住了。" ~- L! [9 z6 \3 D y4 X* O
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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. C5 l. m) h5 O/ ]八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& I" c( @& _! A) ` U+ S
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? % F4 `- C9 M) {9 y; d
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晨咳严重。9 R1 ]- y8 O/ q9 f) A. Q
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6 |7 E0 Q L3 {九、咳嗽
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- @" p+ P7 G6 G- D( d不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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一开始干咳,现在似乎有点回声。咳嗽晨起重。
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# o( C4 `4 z! f7 k十、舌与苔 ' ~' l; U* a3 ]. X5 ~% W# Y( D
$ @/ s2 K# l1 aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?6 i9 m3 `& {4 m5 S4 d3 N' e
1 s1 Z. i: o$ C8 C1 N3 R舌面湿润2 E/ o! a4 n0 s; Z! ?( G2 r
$ g5 j! T( k Y$ zB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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$ l0 n, _( Q0 c4 v8 @3 i7 e+ p舌苔薄白,前段有草莓点
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8 s8 a f4 k& o. pC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙干燥有光泽
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m3 j" ^' I ^) o8 h- B: G ]D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色粉红
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4 X; g0 s; w4 h十一、其它不适应症状 8 D; n* l. e) H
! ]% y; P/ A* H; A( j! Z. v痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
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没有
' t9 l" o. ]" h痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
; O) }& X) ?# a, F* c5 j& O/ S0 k& ], I没有
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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