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年龄: 8 性别: 男 身高: 1。3米 体重: 种族:华人0 x# \: k" X6 G' N6 |
2 l' f/ v: L; D, N2 k/ S( G4 ^一、寒热
2 s; I: d; U; D. `" z7 M/ S恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
0 w; ~: P# v6 O" S- U! v今天早上起来开始怕冷。后来盖被子睡了两个小时。起来吃点东西,两颊红,头更痛。* E4 [; Z7 R, ~
; }7 w5 \2 j9 E; k% d! y- ^二、汗 " K! i: {) Z# |. `4 i
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
# j/ G, x9 r: d4 c" T. T无
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三、口渴
4 L$ ~, d% z, K) M; I, L# c嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! P* T$ p, K2 z% |
嘴皮有竖纹,暗红。想喝水。想喝热的水,因为冷。咽痛; Y2 v7 r3 v; X
! L2 E. k, r4 `, Q8 K
四、小便
( n2 T/ S. G2 J' u; p, i, O色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
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; [- j1 Y. ~) O1 S7 V# V早上尿了一次。顺畅
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五、大便
" c3 D: {& e6 j6 n- Z# R5 D4 C稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
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p2 b% k [% x$ m早上没拉,昨天是棕色。
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" q& g v) ?, S3 E$ E六、口感食欲 ! E q! z$ s( M8 g) }2 a) a/ F
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
3 V3 \7 }: W, ?5 Q嘴有有点苦。
7 A3 A3 R: O# }9 M; A& n4 H中午一直睡觉,下午起来吃点东西,胃口还可以。* E( c$ p/ }# Y9 P
2 M' X3 \. P( U' L. `" N! Y0 R+ A$ T七、痰涕眵睑- F2 j. t0 V: a! S2 M+ L! }
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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咳时有痰。不易咳出。- R& Z3 {) B e* p& o
+ \/ R8 @) n- ~$ x* PB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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早上有点塞,左边塞。没有鼻涕。鼻子里不干。( C* Q% F/ j) y* D; j! Z) y
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? }/ ~' E/ X$ {4 ~+ G3 G/ o$ U( b; P
' d8 N( V! @( s/ J/ k# G1 w& t右眼有一点眼屎。有一点怕光。/ o. l$ H- B! D+ Y7 k4 C4 A
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)4 b" ?: i* K( {+ z f
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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早上刚有症状。下午严重。
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[- A$ m6 }* U5 X九、咳嗽 9 D( R C2 \' C7 A
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 1 b2 n. N" R3 D- z7 o4 x. C
嗓子有痰的时候,想咳一下。9 f4 v" g5 ^1 H. \& j6 M; [
( t8 a( {& J, ^) V3 s$ c十、舌与苔
7 e3 x4 W! s+ F. Q, c- ZA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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; t$ p% g! k. H9 v9 S C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?; T' b* T7 R( h
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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! {3 V0 W( b1 k, m, |1 Y9 F) M十一、其它不适应症状
- W! I. v9 \3 t5 f痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?4 n$ J! W: W5 F0 j
头疼。下午开始四肢关节疼,头非常疼。# [. t. }1 [2 t: f' \# L5 M
7 ~; [; z: `) H/ i+ A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)/ i# P: q: l7 a1 F$ F+ @
整个额头,双眉以上的额头痛。 : k/ m! Z( k. c! P' f; J" R/ e
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 只想躺着。 4 }. t' E+ p! k( D" W; U
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