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基本情况：
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年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉
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一、寒热
' H, P7 B0 s# g s7 {恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
% s' d/ a& s1 d+ h4 B ~! z感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的' I7 {0 m2 K+ V0 Z; j+ m
5 i+ O( b v- j二、汗
- L- M; S* Y9 L" f) K8 E额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
! B8 x2 c8 U, ?) A额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗
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三、口渴
$ n% T) j: q+ Q" s嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
' ~4 b7 ?, ? n嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑
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+ [/ A) A; X, L9 C四、小便' K1 H2 R2 t% H! m, t
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？8 p' l8 r) b* s5 i8 b6 C
没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅
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五、大便/ K& d( y: j, Y; |2 h
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？7 j' k1 I* r* `' Z. K
前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便# ?: A, H0 {, p/ D; o) C& i
0 D0 K! e- `. f5 q. \六、口感食欲
$ E4 K! d; M3 \7 O- S7 j恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？* X' {; o/ }" K( g7 x; @. Z* X
不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条
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七、痰涕眵睑
4 r4 \9 }* n" G0 m" rA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？5 Y8 J! l0 Z% k1 B
无痰
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+ Q1 |/ f+ D3 K; B5 CB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( P* C8 {; d' e
左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕3 Z0 i; F( s$ C; W+ A9 U
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
- _% S' P( t5 M$ u0 g1 M无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
1 s: S9 G/ m2 ?% _ w0 m) G白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
0 o: O; Z# H& n9 k+ Y- O今天下午放学回来发现的
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9 M$ H" T+ n! _# D/ s1 h* ^9 h九、咳嗽5 ?+ O6 P6 _ J/ q5 R
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？5 u6 k% P/ ]% r. |8 b9 g3 x2 M1 V
不咳
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- M5 j+ y J5 g2 W+ N十、舌与苔
# U" w: {1 s! N' W- b) F- r4 cA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
9 s) m _- A, n+ U2 y D舌面湿，舌尖红，无疮8 Z: m& _5 V- B& V4 h8 E
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？- |9 ]; n5 M# S8 o4 ^) V
舌苔厚，白，有红点
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
/ z# q" _8 \3 W7 { \* y0 n& ^3 N' L门牙不干燥，有光泽
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？5 o0 p+ _0 @% l2 P7 [5 ?& g
牙龈色淡，无疮, j/ m5 _" u& h! o' e( Q: q: S6 Z
7 ?" |6 h. C' L# J: g4 K; v, ?十一、其它不适应症状
9 V$ ?8 U8 {% @" C$ L7 m痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？
2 b0 D- o& H) W% b痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）; s4 l- i8 O$ K; H) W& i
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
+ I1 v- }: q9 R他玩起来很高兴
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发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
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楼主
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发表于 2015-1-21 09:56:18
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