注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
家里有个顽固的科学家,最近染上温湿病,拒绝看中医或西医,用DIY来的医学知识给自己诊断,吃了许多抗过敏药,一直不见好。我担心女儿被传染上,小心翼翼看护着,不幸还是没有躲过去,她昨天开始咳嗽,今天咳嗽比较明显,请看 问诊单。 8 `8 A0 s" j0 u, B8 d
基本情况:年龄: 17 性别:女 身高:5’3” 体重:108磅 种族:汉
3 H1 ~4 y1 J3 Y# ^一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
/ B5 @0 m- S9 A8 u2 d& m! _白天感觉冷,有点恶风,穿的比较多。吃完晚饭(约7pm)后全身出了点汗,现在又有点咳。 H; ~$ L( a+ b; S& _+ o9 t
二、汗 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
8 B5 |+ w4 H3 t额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感;手脚心有汗,经常手脚冰凉。
) L% D; S' |; r4 w2 U# L& C三、口渴 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 p% I/ C+ S1 X: l
嘴皮干裂起皮屑,有竖纹,唇色淡红;渴,饮冷。 , r I" C0 B+ }
" j, |0 S. @# g/ z
四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
% i- J% @% p- A8 T小便色微黄,晨起有味,比平时少,今天只有两三次。
$ p3 v, w ], L3 f1 W) j& g, c五、大便
/ L- A' @( |0 n& i: f稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r 4 O; e0 b5 x% ~7 Z; M% n
每天一次,土黄色,不太臭。 5 I j7 y9 R6 Q" c
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? 1 C- G) D3 T& D$ L
口淡无味,但胃口尚好,精神也不错。据说想吃油炸煎烤类的东西,昨天在学校吃过Pizza、今天又吃了炸薯条。
& c2 e% v J# Q: L+ F# d
) v4 j( s0 _4 Z! T七、痰涕眵睑 A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
+ e0 c; `) `2 l$ s- z有痰不易咳出。是粘痰,白、黄痰交替出现。
& @* i9 ~9 r" {2 {7 g: p6 s0 sB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?, n3 R" d5 m8 @# r. e, j8 g: V% K
) q) R9 ^ m2 f4 [3 k8 r
两个鼻孔交替塞,白涕。晨起黄浊涕,有少量血块。 2 d( U7 v# x* J2 M9 f: p9 t
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
. G/ E) L, C" s- s' C$ R {, {; l# m1 g# \/ _+ S
双眼会不自觉流眼泪,这两天早起有白色软眼屎,眼白微发红。
- ~: y+ |' V. ~" m) s2 [" Q0 G5 L八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , ?# n. S ^% T
咳嗽得厉害,白天夜里差不多频繁,病程两天。 我能观察到的是晨起和傍晚会咳得比较多,夜里也会有几次咳嗽。早饭后会连续咳几声,能咳出不少白痰。 3 {4 G+ \. p& i8 J4 R2 D2 s
九、咳嗽
. w8 q- \$ v8 }* H2 M; J. @
) M6 H8 h; h6 y7 Q, p, h) \不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , D$ N* K# ]+ V
咳嗽带痰,有时也会干咳,今天咳嗽开始变得频繁。据她说,白天晚上一样重,无冷热变化。 , v I4 _6 _/ [
$ Q( f, J! K: c& d( s N. H; r十、舌与苔
; ]9 l0 U- p) {: |4 I/ I4 ^
* M; K- b I% X! MA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舌质淡红。 - S y+ ~' z* E+ V
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
% Q9 y% e3 u; b% d. r* H苔薄白。
4 i. S% l! D0 @) p T
- H. @2 X: y N5 T( tC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) U: O- Q# {0 _3 u6 W* \& [! j
门牙有光泽不干燥。7 f5 [5 u# E* D
5 w0 ?4 u! a; |; }9 X. xD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
; q4 l5 `! E- O0 A! K7 ]6 D3 i9 p牙龈淡红。
! e# W& [$ l! r/ V) i' U! q. g. P: ^1 z5 l
十一、其它不适应症状
" z" ^# g$ E" ?. ]4 z' \& E5 D7 S- [
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
. p! X( J K' a9 b( R: C7 `昨天说鼻干,今天是双侧颌下微肿痛,上午头曾经痛过(说不清是哪种痛),她头痛一般在前额和鼻子后面。
2 ~) v! l9 k$ T4 v! {, ~' `6 U痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?) 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
! Q( t" g( W, s6 p: I' B; S( _见上。
! z4 m0 [8 e# l/ M/ X$ ~# e |