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基本情况:嗓子疼,扁桃体肿疼
- ?7 {5 I1 [ \年前就感冒,到现在有时好有时又觉得嗓子疼,这应该还是没好利索吧
! L( k3 X) H, q% X$ |年龄:21性别:女 身高:163 体重:55 种族:汉
& [& P4 `% Q/ D" ^7 {- c一、寒热2 s6 }5 F# G6 @) R! W, C" N
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?5 k+ J% G9 Y. M, ~
不恶寒
* x0 t$ ~/ \4 h) p$ \+ t6 L二、汗
; |$ Z5 Y6 `' B. Q- J8 k2 x1 c额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
! A$ H7 Q4 M% X o额头皮肤干,
+ @! w4 p7 S/ [6 q" D" B, e. |" A, J. W8 ~" d) W
三、口渴: g8 i5 L9 E) C% a/ W
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?/ M# T; L6 w3 ?
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,想喝凉一点儿的水,但是一直喝温水。咽痛,咽肿
5 K8 h: r9 k! e) J) D9 T四、小便
# \# T/ m: b0 ^" t z色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
3 z- m7 |) Q4 b色微黄4 O% \' u$ ^9 O: s; H& Q! l
五、大便* J# R" U; G7 v8 G
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
3 H6 D$ x4 Q/ ]/ @# K* J; v$ v3 n大便黑褐色,一天大便次数多(3,4次,有时会有点儿肚子疼),但是不是很稀
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六、口感食欲8 U$ Q8 ?# {1 E
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?* n X5 G4 o+ E9 l' i7 M
不恶心,胃口还好2 C- F( L; e3 V( L( L3 Z
七、痰涕眵睑
1 e' l! |) p, K- ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?/ E" q: t6 J/ {
无痰
0 N9 ]( y' o, DB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
& Y7 b' Y4 @6 y! V不鼻塞* Y/ g) O. z$ S; \# p4 q* M1 _
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?' ?. W2 B% u; D n& B; `4 {
偏白色软眼屎
$ e# }" O* p- s" h; C3 ?$ \八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
2 s) N$ Q# z9 D$ Z* |白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?4 s+ v( ]) ~* b
晨起重一些,昨天早上开始" H4 y: K; ^8 g4 `# D7 X% V
九、咳嗽$ w/ a4 m9 n2 `4 Y- _- K' G
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?4 x' D' y* h2 E' x8 p; J
不咳
2 g d& Q& C8 h5 |/ R+ k6 {, \十、舌与苔' G. F* y# h8 c; R7 u) S' _$ l
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?9 z2 ~" y$ K& S5 j; b
舌面干* a! s2 Z/ _9 W: q% |
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?3 \( j5 i' q6 f
舌苔厚,起粉霜,舌头两侧与前侧像草莓
; v0 o4 ^# u6 p4 ?7 d4 LC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' o% f9 _# Z: b5 V% E
门牙干燥有光泽
. a( R/ B* _0 [D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
* F+ Z1 G3 E; j- {8 N W牙龈色淡,里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛
3 C" i; E6 ]. U+ f6 e十一、其它不适应症状 无( T" w! X! O9 ]% I
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?2 v. x; S7 b+ n4 N$ I
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?3 y; {# v/ n0 q
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?% J9 l7 k) }9 @
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