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[感冒问诊] 再上一感冒病例 (半夏厚朴汤加味)

 火.. [复制链接]
发表于 2015-2-25 21:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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基本情况:嗓子疼,扁桃体肿疼
年前就感冒,到现在有时好有时又觉得嗓子疼,这应该还是没好利索吧
年龄:21性别:女    身高:163    体重:55   种族:汉
一、寒热
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
不恶寒
二、汗
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
额头皮肤干,

三、口渴
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?

嘴皮有竖纹,唇色暗红,想喝凉一点儿的水,但是一直喝温水。咽痛,咽肿
四、小便
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
色微黄
五、大便
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
大便黑褐色,一天大便次数多(3,4次,有时会有点儿肚子疼),但是不是很稀

六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
不恶心,胃口还好
七、痰涕眵睑
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
无痰
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
不鼻塞
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
偏白色软眼屎
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
晨起重一些,昨天早上开始
九、咳嗽
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
不咳
十、舌与苔
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
舌面干
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
舌苔厚,起粉霜,舌头两侧与前侧像草莓
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
门牙干燥有光泽
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
牙龈色淡,里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛
十一、其它不适应症状    无
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

发表于 2015-2-25 22:12 | 显示全部楼层
看着有点热?
发表于 2015-2-25 22:30 | 显示全部楼层
看着象葛根芩连汤证。等郎中一会上来吧!
 楼主| 发表于 2015-2-25 22:32 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2015-2-25 22:33 | 显示全部楼层
医者易也 发表于 2015-2-25 22:30
看着象葛根芩连汤证。等郎中一会上来吧!

嗯嗯,再等会儿,呵呵,郎中也够累的!
发表于 2015-2-25 22:36 | 显示全部楼层
joyce 发表于 2015-2-25 19:32
她自己没觉得热,就是嗓子痛

“里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛”

表示胃肠道已经相当热了,不是只咽痛那么简单。
 楼主| 发表于 2015-2-25 22:39 | 显示全部楼层
医者易也 发表于 2015-2-25 22:36
“里面靠近嗓子附近的牙龈有点肿痛”

表示胃肠道已经相当热了,不是只咽痛那么简单。 ...

哦,也是啊,内火!
瞅瞅我这学的,太差劲了!该努力了。。。。。。

点评

哈,JoyceMM言重了,我一直在这里耗着,不是也开不准方吗?咱们一起努力。  发表于 2015-2-26 00:48
发表于 2015-2-26 05:38 | 显示全部楼层
葛根石膏?

点评

这次不是葛根石膏了呢  发表于 2015-2-26 19:54
发表于 2015-2-26 08:04 | 显示全部楼层
见悄悄话。

点评

谢谢郎中  发表于 2015-2-26 19:54
发表于 2015-2-26 10:03 | 显示全部楼层
祝小姑娘赶快好起来。

点评

谢谢谢谢,很快就会好的,呵呵  发表于 2015-2-26 19:54
发表于 2015-2-26 10:06 | 显示全部楼层
觉得有热。不知道在那里?
早日康复

点评

嗯,好像是有热,我也不太确定,呵呵  发表于 2015-2-26 19:55
发表于 2015-2-26 10:50 | 显示全部楼层
胡说一个葛根芩连汤,有郎中在,听郎中的。
希望小姑娘快点好了。
Joyce 妹妹今年家里不少人感冒呢。

点评

是啊,这个是我外甥女,今年我家人感冒的太多了,郎中受累了  发表于 2015-2-26 19:57
发表于 2015-2-26 11:24 | 显示全部楼层
好好吃药,尽快好起来。

点评

嗯嗯,去买药了  发表于 2015-2-26 19:57
发表于 2015-2-26 12:02 | 显示全部楼层
我觉得是湿温病久不愈,化燥伤阴,没有表证了,虽牙龈肿痛,但牙龈肉色淡,不像是实火,到像是虚火。

不会开方,但用苦寒的苦参煮水喝,温着慢慢喝,能治咽肿、咽痛。

郎中已经给开方了,希望病人快些好。

点评

还是高级班的学得好!郎中已经开方了,谢谢!  发表于 2015-2-26 19:58
发表于 2015-2-26 13:05 | 显示全部楼层
我觉得用葛根汤加石膏就行。
祝尽快好转!

点评

谢谢,这次方子不是葛根石膏汤哦  发表于 2015-2-26 19:59
发表于 2015-2-26 15:22 | 显示全部楼层
祝孩子早日康复!

点评

谢谢,借你吉言啊!  发表于 2015-2-26 19:59
发表于 2015-2-26 21:28 | 显示全部楼层
我家小猫去年有次咽痛,郎中给用的就是苦参。祝病人尽快痊愈。
发表于 2015-2-26 21:39 | 显示全部楼层
招财猫 发表于 2015-2-26 21:28
我家小猫去年有次咽痛,郎中给用的就是苦参。祝病人尽快痊愈。

用的是玄参吧?苦参跟玄参是两回事来着。

虽然小猫不是我生的,但我不至于象她妈那么歹毒,是吧?

点评

呵呵,郎中又被冤枉了。。。  发表于 2015-2-27 03:16
哈哈,那我还搞错了。  发表于 2015-2-26 21:39
发表于 2015-2-26 21:41 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2015-2-26 21:39
用的是玄参吧?苦参跟玄参是两回事来着。

虽然小猫不是我生的,但我不至于象她妈那么歹毒,是吧?{:24_10 ...

那请问郎中这两个在用法上有什么不同?
发表于 2015-2-26 21:48 | 显示全部楼层
招财猫 发表于 2015-2-26 21:41
那请问郎中这两个在用法上有什么不同?

苦参一般用于外用,治湿热病或血热病导致的皮肤症状。

如果这种皮肤病很严重时,也会入到内服药中,但用量会更小。


用于湿热导致的皮肤病,一定要有湿热化燥而有血热症状,最少也得有营分热的症状,才用。


用于咽喉肿痛,不会用苦参。苦参很苦,你不可能让小猫喝下药来着。


你查下往来信件,你应该买的就是玄参。不然小猫根本不可能那么快就好。

点评

谢谢郎中,对, 是玄参,我记错了。  发表于 2015-2-26 22:40
 楼主| 发表于 2015-2-27 03:13 | 显示全部楼层
半夏厚朴汤加味

姜半夏9克、厚朴9克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、射干9克、桔梗9克、苏叶9克

上药,除苏地外,所有药水1800毫升,煎至900毫升。离火泡苏叶五分钟。

每150毫升为一份,有症状每半小时服一份。一日内连服两剂。
 楼主| 发表于 2015-2-27 03:17 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2015-2-26 21:48
苦参一般用于外用,治湿热病或血热病导致的皮肤症状。

如果这种皮肤病很严重时,也会入到内服药中,但用 ...

不是黄连最苦么?难道苦参比黄连还苦?
发表于 2015-2-27 06:29 | 显示全部楼层
谢谢更新,这个方子我不熟。要学习一下。

现在好了吧?
发表于 2015-2-27 09:11 | 显示全部楼层
joyce 发表于 2015-2-27 09:13
半夏厚朴汤加味

姜半夏9克、厚朴9克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、射干9克、桔梗9克、苏叶9克

惭愧……这个不知道啊……希望已经好了~
发表于 2015-2-27 10:40 | 显示全部楼层
这个。嗯。我需要学习。。。

的话时间,我,嗯,不是很聪明(咱不笨,只是不聪明)。
谢谢Joyce 妹妹分享,谢谢郎中。今天又学习了。。。
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