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来源:小E 于 2013-05-23
( q* ^2 H& i, L; V! k
) T/ M i" Q* G" ~& g. D5 t博士:
4 m/ D$ m: I3 w/ l0 p% c2 A4 _/ `! |症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。5 @) R u7 O# {, E
脉象: 略浮,玄+ K% b) d4 L4 p
其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。( g/ m% [2 [5 q! o: L3 r
今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。
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贝贝妈:. U7 w: v. g9 [6 q
"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"? 1 I; l8 `( p$ ^" d$ t, S
! | g4 r I7 h4 u1 X郎中:9 D1 A2 ]* E+ L! ~" c& t
他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。2 C1 {: T5 d! ^$ z' t
十病九感冒引起,十死九误治导致。, g- d2 l( B: n) D4 n( N
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。+ s V8 T/ ~% e( h0 v7 h( V
用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。- _4 u- _' e# l- A1 C8 U
}3 f6 I! K- |. JServerTooBusy:
7 S3 y& X3 R, \5 j: S( O; j朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
/ z$ \( |1 ?' ?脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。
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郎中:
- |9 [; V3 N/ z. r但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
6 Q; ]& Q6 K; ~头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 $ Q9 |$ s5 n* L
; s. }% J2 h3 z) O- x7 S/ O博士:
+ a! _# d6 Y# R& z1 b; }3 s5 p汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
. R+ w, ?7 {. _% t4 W现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。0 _/ A; }4 ~ ?
& h1 e! C' a# `! S猫蛋:+ D5 `5 T; h$ |- ^6 Z- l
郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?
F1 B! t0 ^; U9 M是不是宗旨就是一个,发汗?
1 J8 h1 K/ \) i/ r" j% R见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。6 X7 A9 N1 w6 q5 \9 H
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郎中:
; d [2 j3 d) k" j5 S葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。
+ r' |& n* D8 s阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。
" r( ~ `( H, |. \2 r2 g* C广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。: }( }* F4 j7 ^( ]0 N
葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。
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博士:; q/ r2 S/ Q9 a
谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛. % P- v1 M7 P8 s6 Y3 q3 } F/ t
我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?! Q* b( Z$ I+ v$ J2 M6 |, H9 ?
实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白. ! C( r: |6 i& Q! q6 c
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郎中:
& u8 S0 {& Z' t) O) Q葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。
8 l9 h; Q+ k, r0 A- X1 v有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。% N/ {$ D% m" c( `3 t, R+ D# i5 c5 f
不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。# Q( N p/ O/ s; u0 c0 D
这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。3 n# _; ~' V3 R( s/ U
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比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。* g) D8 v4 z# ^8 L& ^
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肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。
+ |" M- n3 G8 n' Z不渴只是暂时现象,很快就会渴了。2 e' K" O0 ~4 f* v. i& W/ H$ y
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阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 S' @- ~9 P8 @) w& \8 x
' j0 ~1 I' q$ v" A; c, A# V任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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