眩晕的几个常见证型

贝贝妈

来源：蒙城郎中 于 2013-02-19
' P4 g9 C3 b* L# E

4 C9 X) z! L& y: }+ q  \眩：就是眼花；眼花缭乱、眼前一黑、眼前模糊一片等，都是目眩。

晕：就是头晕；自身感觉天旋地转、或站立不稳、或如在舟车之中，称为晕。

临床中两者一般同时发生，故合称眩晕。

眩晕一般很少会是单纯的外感病导致，除非是外感病让医生误治了，才会有。也就是说，一般性的感冒，不管是风寒、还是温病，都不会有眩晕现象，如果是感冒引起，原来从来没有过的，多数就是误治了。
6 M8 [# @& W1 e% @4 r" B) _1 d" g6 |
3 z! m+ B5 R  e( |$ N- b$ J眩晕一般为内伤杂病导致。而往往在临床中，很多患者是把眩晕当成了主症来自诉的。

* W2 u. [, E8 |0 {( N阳郁的会有眩晕。患者对长期的情志郁郁不乐已习以为常，对晨起口苦、夜半咽干、两胁苦满都习以为常了，就是对这眩晕来了，恐慌了，才想起这是病了，要看医生。其实很多这类患者都已经郁了两三年以上了，早该治了。这类的，就是柴胡证，在华人第一代移民中，特别是技术移民中，特多。会柴胡就能治一半以上的华人一代移民的怪病奇症。

肝阳上亢的会有眩晕。这类患者，就是西医里常见的高血压导致眩晕的患者。眩晕耳鸣、头痛目胀、心情燥烦、口苦舌红、苔黄，脉洪或弦硬，象镇肝熄汤、天麻钩藤饮就是治这类的眩晕的主方子。

1 y+ a0 b# K. v  M: M( p' g痰浊中阻的眩晕。有个中医症状名叫郁冒，就是指患者头昏昏沉沉，感觉就象戴了个重重的大帽子，不但重，还闷得慌，说不出来的难受。郁冒、胸闷脘痞、口腻欲呕、不欲饮食、嗜睡，苔白腻、脉滑。一般用小柴胡合二陈汤，或旋覆代赭汤合二陈汤。

! @2 x) X) a$ L4 @! A水饮内停的眩晕。起则头眩、卧则稍安是这种证型的主要症状表现，严重的翻身都会晕。这个就用苓桂术甘汤去水就行，不能发汗，发汗反而更加重。就得温化水饮，利尿而下就行。

  j: F. N+ M. ^3 c肾精不足、髓海空虚眩晕。这类的会伴有腰膝酸软、神疲健忘、遗精耳鸣。老人得这病的多，但也不代表年青人不会得，一些喜手淫、喜通霄上网的小崽子，就常有这种。张景岳的右归丸对这证就很好用，这类病调理时间长，所以一般前十剂，用附子，后面的用巴戟天或淫羊霍来代附子，以免壮阳伤阴。

阳虚水泛的眩晕。这类病在北美华人移民中也很常见的，就是有了少阳阳郁不去治，或没找中医治，最后又因为脾虚湿困，就得这病了。症状表现为：心下悸（就心窝口儿悸动）、头眩身瞤动（就头眩的同时，可以看到身上的肉一阵阵地跳动）、振振欲僻地（站立不稳、而且全身不由自主的振颤）、小便不利、四肢浮肿。这就是典型的真武汤证。这种病，在中国国内无论是西医还是中西结合的，都明白，就用中药真武汤，几剂下去就立愈。而在北美，左查又查就查不出个名堂来，反把病人给吓得半死，每次我还得安慰病人老半天，说这病就是稀松平常的病，别怕，很简单的，绝对死不了。

瘀血内停的眩晕。象脑部外伤导致、产妇恶露不下或妇女癥积会有这种。一般会伴有痛处不移，尖锐痛、随血脉跳动有节律的刺痛。王清任的通窍逐瘀汤、血府逐瘀汤等就是治这类病的良方。桂枝茯苓丸也是，如果伴有寒饮的，用桂枝茯苓丸的效果特别的好。

久病多治不愈的眩晕，要特别的注意。这类患者常会有中风的危险，主要分清，是左边的症状多，还是右边的症状多。如，平时左手握起不利、或有麻感或左脚行走时痛，就是病出在血路上了，要通血路；平时右边身边皮肤干燥、偶有右手指麻木不仁、右边长疙瘩、右边生癣之类，病出在气路上了，要通气路。

贝贝妈

贝贝妈问：
* o# h% z* N; Q( x
+ b1 w* g) v0 q有的人在月经期间，站起身时会有眼前发黑现象，但经期一过就没有了。
; Q. G3 r" U( ^, N3 m; J6 ]3 }$ h
这种是暂时性的血虚造成的吗？还是说已是病态，应该治疗了？

谢谢郎中！
! V& ?3 _! K2 H% m1 {1 K
6 i& z. x5 i+ |+ n8 y' \郎中答：

$ h. Q. Z# H) T- u肝血不旺的可能性很大。
8 Q, ^3 l/ L+ B& {( ^
) g9 \. K% w0 p1 H2 K/ S一般非月经期也会有轻微的眼干、眼涩、易抽筋或小腿肚子痛等现象。
, y: E" ]+ ]7 K! J
8 P" S( d8 z' X9 i8 Y$ Bcarriecatt 说:
4 \. _/ n9 x, Q& Q- |$ {
0 U/ x" v' s4 A# ]. E: C) N# x郎中，肝血不旺有这些症状，是不是还要辨证是否是肾，脾，心等等的毛病而引起的肝血不旺？
# P4 Q9 `+ u- E! }* J
郎中答：

肝无直补，所以补肝血，其实就是补肾水，以水涵木。故而不用考虑其它。

青春无限

顶， 如果只是晕晕的，是什么？

蒙城郎中

顶， 如果只是晕晕的，是什么？
- e3 s2 m  \- b) U4 ^青春无限 发表于 2013-11-1 14:18

; b3 j( R- w$ Q. i7 o$ ?                               
登录/注册后可看大图

# [! b) ?1 y- A8 N+ p6 ^- k
   体内有湿的可能性大。

野百合

海儿

青青岛

Dragoneyes

蓝天

shamrock100

kan kan kan kan

wangruima

yuyan

Xiang kan kan

茉莉花香

王提明

学习

Hwq

小妖momo

最近经常晕
8 u% h4 P3 u; f) H

不哭的女孩

看看

vxfu6433

学习
3 \, C4 J& t; k1 k, d

雨过天晴

看看
6 {/ N4 R/ {9 U' @  b

境随心转

metamorphosis

学习

OceanSound

学习
' s8 k" ]7 d( h

Bonvivant

学习

平平

一定要学了。看看我的晕。

平平

湿

youyangma

学习
/ I4 l. Q& L4 O  q6 g

Sunny

回复学习
. [2 K) _' r( i+ s7 }