注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。& A- ?- v2 J5 j# _
2 }1 h% U2 H9 r9 c$ i' C9 W
! D y/ N7 w5 G+ S; j( a8 k多谢郎中了!!
) Y( f" }& B" V8 o2 v1 l5 s e7 u8 N# Z5 v
" M9 s' l- u3 Y+ c- v3 }% A6 `
2 y3 m( }8 U4 V# \- K" n/ x a+ T; V6 R: o3 u
8 E3 W6 n# D5 y! x9 O5 L
基本情况:
/ k" ^. J8 Z5 a" L, ?2 p9 V$ `2 b- C$ F+ M
4 v7 |- H/ {+ v3 X" E) v年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
; D7 T6 G! B7 d* v0 P7 Y5 J- m! O! @7 L/ M) e( N( y" F
3 o& V/ w# z- T. {6 }3 t! H一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I6 ? C8 |. G, N. }- a
" J2 M& ]: Z5 Q J' d4 m2 d
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
- L. ~, E* W8 H9 G. v4 m7 @: s# C, \, z' Z8 k# |( c |9 P$ n0 Z3 U" Y4 Y+ J( m' ]
发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
S V( n9 \( V/ J0 w& w; u+ e
* L. d% p6 {* n7 z3 @" V3 U- T( M; Y ~. [1 ]! l
二、汗
- k5 G L5 }. r$ [5 m- K& a! @* u" N2 y+ {
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
+ @/ z/ u. U2 C5 ~4 R/ T( @0 d4 m* Z+ z0 v9 H$ x8 v& H
6 h9 }3 v, m9 n& H y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h
( e' C7 e4 G0 O% V2 B3 G( y6 D( t3 I; C' P4 Z; F( E! u! N6 H, Z- X
8 u3 v! ?- I. S s) e7 _: ]
三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L
' G& G! P# Z: E4 P0 T( ^/ H5 F" B$ N
( o% b+ ^4 q1 t嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x
# V3 z, h2 @8 j; O& i' O) S: r9 z1 `' G; U7 U9 o
: l" y |: |6 h& W# d# ^9 | y6 e9 H W下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。
$ r, y$ @/ O' @1 g0 w$ Z ^; R: N; q, s' _3 Q+ k, N5 w* o
, w+ s9 ~0 v( `' s' [
四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
4 n+ K+ o' i" D( O* ^7 x# p5 t5 H* m! o4 o+ I' k2 L7 a5 H
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 X I4 C, E# c, {# E
' |, X( a5 R2 P; Y' O c( @; j k5 _9 @" [9 E1 M
色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。
5 E4 f, z7 e+ ?6 \3 k) T
1 I" O( o$ }8 S% }- l# J( b% M
. Y" q/ R* \9 @6 D五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y' M9 b: X, M w2 L
* v( m; K! h+ z7 X, c稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
% z. n/ [8 t- R' A* f0 c/ P- |大便正常,褐色,感觉偏黑。
; E5 s+ \! n* v; a1 Z' H. G. ?" b$ d' \$ \1 s4 i3 _% @+ M5 y
9 T3 l) x, c1 z( h' `( X7 W8 d
# _: h3 Z. {: ~' @* {$ S9 l# K* g, }9 A: J! _0 L' \8 J
! t. q( }! r% L+ ]5 M六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
) D& k, P/ C7 z8 q( E: \6 ?" e恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?' S) Q) C$ s2 c: }$ f8 F
食欲正常,嘴巴里味道正常。/ ]+ g* _0 ^: @$ e& z, o; J
+ ^% o5 v8 I/ p; o4 M$ }R无# G. A# s6 i: v# I
5 E6 r, O9 |, K0 g. a
8 E7 K3 ^, f4 V6 ]4 ~7 f七、痰涕眵睑
h! m, o3 v' a* [! k0 Y8 ^6 g2 X: P, b
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
: V* S, [# ]* D无痰,干咳。
& o" ]# ]# r2 m+ }( J
% i4 _. M7 |# q. y& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有; j$ ~; b" P$ B0 e n# G
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?/ U1 B: a* a$ i
晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。; P) X% a8 G& B3 S6 A- m3 D
, g* l' j. v& N( o/ m: J" Q, P- D% M' i( H5 Q
9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上) i* P" e6 y. q! v7 j a
% R- L- w4 w* ~. ^1 xC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @! S) p+ F- ]' N
没有感觉有眼屎。
( e6 f- }; m/ W9 K8 a' g+ A; i5 e5 u6 T$ u- v8 w# L9 ]' H" C% |. L3 R- `9 R n% \
, R% N/ ]+ Y. Z& J: ^/ S
% i) |" x7 h/ {+ o( p' i八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
/ a( [: [* F8 w- \, u5 p3 }6 A9 }% Q8 q/ b6 M: y6 k( ~& V; B9 Z. M) C2 W
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! ~8 M1 a5 x1 n/ l, G9 ^8 u) Q
下午和午后重。病程三天接近四天了。' V5 w7 V# @' m3 C( ]! f8 w
2 B9 G. E. x! Y& w- H+ ?2 t0 Y! P" a7 K: C! K$ B" \; t# y4 B3 o
j: K0 Y6 c* n5 i/ U6 C, S. l% ?% ~: S" S+ {$ K
) o- ]1 |1 o+ }
: l0 q% J( C/ e' O- y九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e+ B/ `- x, X# C% C2 z% ]
; d8 ^; Q3 c5 x
1 n a/ z0 G( {/ b+ x不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
- U- A! ~ h" q* h6 h3 `. x# A干咳。规律不太明显。 i$ C" P3 L* p$ u, r+ c8 r
; q6 {0 y1 ]5 y" w% n
/ Q' O9 v1 z/ y. D. R% [! ^( B~)7 n+ ^- l8 e5 ]
2 F" z" t6 I/ F/ I6 w( v2 d9 Y8 {5 L+ {, e6 y& O: n% `
0 K0 B% E( B5 X5 u4 J( n十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n& m( H# n. \( V% I9 P5 q) X9 f J- ?
* v6 A4 h! k7 s* }; t
$ B# j) P/ Z* ?9 u- ]4 _! X8 WA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
2 s2 m' i4 n4 L1 V; l1 U R舌面湿,感觉颜色正常。$ ]3 W) Z3 S9 ^- q: S- Z, w% P$ d
2 k. C3 K- A; ~2 t# S2 d( k# j) J7 ~" l
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 6 m0 H: M3 ?1 ?9 P( H
" ], F) c+ v3 c' I5 l; I- F& r" K5 V. }- W* z
舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `
, _: n! o `2 ?) F
# X- S: v8 V+ P# X" r" DC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?4 G- M9 z5 w) _7 d) U3 ]2 h
/ T- E$ H' m0 |3 \7 _( C7 z9 p7 V
6 |9 O/ v3 X7 _) E/ {门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }
6 d* g# [: v- x6 x
; M$ d# u8 Z# ~& gD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?
6 a+ r8 t/ v3 r2 D/ @! i
/ o" Q$ [0 V: q" Y, w2 G0 j- Z' Z" J牙龈浅红,好像跟平常差不多。
6 T2 f6 E$ ^2 X" P6 r" N0 A2 ^, }$ v" Q+ @+ X% f/ G% U+ I) w2 L* U U* Y; a7 Z
0 J0 q5 G6 K2 [8 y! J0 P' n( p( b+ N; X4 Z% F6 O
, ^, M" f# r5 k, y w2 `十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
. O/ h9 @: V; r" Z8 i0 H, ?- D6 F! I. Y. g3 Z3 [: F
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y
. L) F* h+ j8 n0 I d1 V( N# P) m1 D/ \" _
没有疼痛
# \2 v. Z) o# @$ W% y f0 U- @& G' O; H: n) ]
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m
+ W/ D, V7 Y# A1 @8 I* t四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?. X7 H, n/ u$ u5 `2 l
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。7 ^1 n- }4 u9 g6 ~
; m" x, u9 U5 U. V# h1 h1 M+ R2 a0 \! V/ h5 ]: c
% H; N' w3 v6 }: M# ^( c' ^% }& t5 f" k
5 R0 l4 u$ W( F9 S: ?; W8 Z
/ o; c- c$ X6 V, l |