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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。* U" S( [, I: Y
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多谢郎中了!!) S0 t( i" T' h4 \, m- @3 \
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# p7 k. v5 `4 b) |. d基本情况:
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年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I( `- z; i; M& Z
# ~3 z* T5 u# Y2 s! b5 A$ B4 V恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 0 J. G2 O( F4 H+ O
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" Q4 w( U# w* I$ G$ a D! S5 Y发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
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二、汗 ' G! k7 M; w6 k. p2 [. F9 T( d& n9 ^# U! L
$ T0 a+ F$ D6 w' _5 O, S' B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
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y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h
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三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L* H+ f. o$ y W* `% t* ?- {8 q
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" S3 d! B5 @' | v: |+ L嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x) G; ^. w& L5 D$ W: u+ q: w
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下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。% C* z S8 T% l2 G' |$ r
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四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
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! @ F0 n* ~. O! F5 z" q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。
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五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y5 Y2 E: Z) g: k, k
- ~. q }3 P% S( \' o2 W2 o稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l* m0 F+ M8 r" C0 U
大便正常,褐色,感觉偏黑。1 N9 b! r% |) u" B/ f, Q
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+ r+ I3 ]( I- U& o/ Y6 @六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
3 Q6 C+ K8 J5 [2 M& {恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?$ ]$ L; G6 M, S0 y) `2 @9 G: B
食欲正常,嘴巴里味道正常。 |3 N3 e! }$ Z! \7 u- X
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Z4 E- W( c: V七、痰涕眵睑4 G' j* s/ Y# ^4 D* l) c
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
- P2 e5 h8 R! U+ }* l无痰,干咳。
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& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有
7 t: F/ `+ B2 L1 z1 K: qB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
. C+ g7 g' T1 h$ B9 j晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。+ C0 e, |3 m; V5 @7 t \# M2 M' d \
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9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上* G+ N1 d' b: ]! c$ R& y
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @$ r' o$ |4 ^$ I) z8 F7 b! x+ R1 O
没有感觉有眼屎。; J3 `/ ~8 z- n/ \( \
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
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( q9 [# e4 Q/ c. f7 [! b白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
9 H- J3 [" O. z3 M下午和午后重。病程三天接近四天了。& E. K8 @3 ?/ M
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e- N; B) b. b5 q R! r
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
6 j( S' j: {, F, E4 i5 u干咳。规律不太明显。% \( o) b+ B) c7 x0 L. s2 V4 H: _
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十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n- L6 C- [1 p* h" [; T2 `" w
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, n' V, X# E- I9 [8 l8 B1 K: JA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?+ b3 M% Q9 X( H4 }
舌面湿,感觉颜色正常。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 2 L/ t3 _- m( `! o( L- G0 u
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舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `* V0 D3 `7 D" y- N
% G; B/ Z, F; C2 I% sC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 |6 ~2 |4 h1 k0 z4 ]2 Z5 k
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& O8 w) g5 [4 N$ k- ]$ ^门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }
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6 ^6 i; x7 \: y2 {) Q* q, TD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?2 y5 ^7 K _1 |
. b8 U4 i; F( y/ B, x1 x, `牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o5 N$ t4 z$ }' z$ H( ^- O
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y
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( @! c2 B+ n- L没有疼痛
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$ X8 R$ q! Z* a- t: `% e. D; G痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m
0 z7 G* x* y! i. W! f' ^) U T5 [四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?& E# G' t( W9 L0 A: P1 [4 p0 ~$ W
感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。
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