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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑
    ; `- Z" J& R$ R" r; q; Z+ Y( V" [; m# T! \4 t, R
    这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。
    . G) h% t/ |. K6 ~0 I: r- w" [# |1 R# Q$ A6 j0 t
    5 ]( A1 X) X6 N2 s
    基本情况:  B: v& l. Q- J) @) J" v- W0 Q. n
    2 [! w/ s& m* g% q
    ; q- Y0 H; K% q年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w
    ( H# N: q0 M8 w8 A8 C) w
    ; }. t* K  q6 K8 n8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `
    ! X$ v( m5 A- Y3 ~4 U& Y/ u一、寒热
    ; m% S" X  j+ [* @5 \9 ^+ J8 J. a2 p8 k
    9 {# G2 Q+ a' Z9 X# N! r  [; H
    ; b- D# S7 f2 U恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s- Y6 s9 T  g( |
    不发热
    $ O5 i; @- J) `: P0 Q% y- }; [* G# j% d0 @, _3 S# \
    6 x" e8 b5 Q% m, [  L- {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]
    1 d" p  @* _' M9 z1 O, B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P2 Z- C8 Q# @. F# n; J2 ?
    二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |
    3 ~  U7 b5 g. v! k4 A- |* P
    # R4 t, [+ U& m# E% @8 i0 k+ q( g' @* I& Y! S* Y! W0 _7 O
    . r$ \" K- |! _- Y  M* B额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I+ e# L3 A* T! b
    脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w
    4 |( y' w1 E. ?- g3 {; G# c/ `1 W- g. w& _

    6 p1 T2 u/ t' J6 a' E0 e三、口渴 2 a; i! ~, X" z7 ^& ?+ ?
    ) I) H* ?: t. i4 u; T3 U8 r' V

      p6 Y8 a* E+ }嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n( A# U7 d% Z0 a" J# f
    嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。# d+ E  ], G4 N3 d
    感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r
    ( P) B7 V; n. n* q- [; z3 U* g$ S6 n' T4 Y" v- h& }) Q) d$ Z1 D
    7 w" t7 t: L3 x4 b
    1 H% @: F  f& `! R/ {( y四、小便 1 m: A( t* W2 S& k& o- A1 |+ j* E  n2 N8 o
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @
    : i; F2 j: {! U! M  q, w8 l  t
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    9 F, X# I) w, ?6 s6 W* A4 ]$ M' {# W. z7 R0 x2 _
    色清,小便畅。2 h9 W. @* i) Y& V. O# t
    7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V8 J4 p4 P* |; M. I2 G2 [

    . m2 v/ }: b  |0 E2 O8 h) @5 }五、大便 1 o4 M: |% R* y, k" F( c
    6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    3 t4 y% A8 ?: _! d( k- G+ Z' M
    ) |! b# e( x. y6 W0 \6 A8 }稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    % F# l7 b1 ]& ]5 Z8 Y2 x4 h0 T8 u: I8 f5 w
    棕色,不干。# Q4 k1 ]/ z$ T( l! |/ H% W
    ) ?, f8 {, Y  P0 r) M3 \/ |9 C+ B9 k2 l* N- B
    ! t0 }& w, A, T  i3 v
    : m8 ^: S2 C  e' O7 _: _六、口感食欲
    4 ?- c7 w& {, \/ x# s恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?6 y( R2 e) I8 W2 N

    + P9 b7 K$ F2 f* R口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。$ r4 `; {0 n* k! }/ Z- ^' _
    " G3 u5 D5 F, Q( n
    7 q# t3 G: ?' L" C1 e6 b1 I* \1 r) W  K, ^+ {
    七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~
    " N4 _1 `) U* ?3 t6 B5 D% _9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V4 H2 a3 U- z$ ?6 K2 o
      ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O
    + J0 t; H  r9 s0 ]A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u3 ^$ @' T1 O+ Y$ m) k
    无痰,干咳或清嗓子。, X; G# m. y, m. j( _

    4 U3 ?. t! X% Y+ E; }2 F

    + F3 u8 L$ f7 n0 v8 }  AB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    , E  c) G, V9 o* b3 |; L2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K
    ' b6 g  [. ?% \* R+ z4 R1 k. \) o1 j, [0 {+ I- |; R6 C0 S+ w+ N$ n- F

    & U) x& `  U5 r! V  w4 n' Z; j5 z
    " E, }% P! v4 q7 IC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    $ @4 T6 b) U! j* x5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A$ R" |% \. a# ^/ a1 S( v+ F
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c
    , g6 S. F6 ^7 c2 k- i9 X1 A7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W8 b& e3 @( x. ~
    % h' x! D$ A# H/ K* {% o
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
    ' q' y. k% |6 E, s! E, l2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u
    $ u; f1 Z- h4 a% ^( I3 E白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? / F: a& |8 ?- ^) @- f
    今天刚开始
    7 u- ]& A9 V1 S
    # \% G5 y7 H8 A$ B' V) X* P3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t$ L2 ~' w8 g) p
    九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \
    - W* h8 H$ M& P2 v: K' T+ q: J* g! [# F
    . P; P4 r% d9 S4 P7 |/ ]不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? " j2 W5 h% j. j; `5 p

      H+ G* b2 q. Z$ S偶尔干咳
    8 ]; h# {7 ]" F( \) H6 a, x4 e. d! L9 d& g: l/ Q) j3 Z. q# A/ D9 a7 J! z+ |
    十、舌与苔   ^3 S  k0 K& \9 ?6 j% H4 R
    ; T" L* Y) V2 v9 E* M0 a
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    9 X& k5 n5 R3 q( a4 t
    3 s' d7 P: P+ W" {舌面湿,淡红.
    / v% V  ^5 P; V/ ?W2 q" }1 c% O& H9 n* N9 P4 F- C
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v( ~6 D, O. n1 g) _) B8 c

    # J( m% d, \! `8 B0 a  Q舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i; c7 r* z2 t5 {0 s* A3 H

    3 U* u& d" w1 f+ k6 i- u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L1 ~; O, Z3 T" K
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n
    5 f% ]" _, ^* r% S门牙不干燥,有光泽
    + `1 V  `, L, w( u2 V$ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A
    8 x' A( n2 o9 aD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( @8 @& q1 V- V7 m0 k7 I7 ~
    牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \
    ) J$ E( |0 E" ]; n$ F& U十一、其它不适应症状
    & v6 I* {1 E- S( Y" R% P0 U# k/ v) `$ Z" D, Q3 H$ y
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    : w5 w/ u6 m9 n4 k& }* W% ^* p8 |& P1 _' i1 q# R
    ( i* B& r0 H: `( X3 y9 x4 s: y
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    % S  D+ _; n4 _6 x: R
    # q: c6 k0 W% Z四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    . @. [& h) v5 k* X" H4 S' `: Y2 u( K+ e9 i

    ( O% ?5 U, [# ~. E0 {! Z0 T7 z
    8 e& _: ^9 G7 W9 e3 T$ q, G9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _* j4 c4 a4 ~! ~! R' x1 S. v

    8 T' U  v/ l/ K) ^4 S
    5 \% @$ w6 P+ E7 m4 n
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得) ]/ o  l; G' D
    5 n7 |7 X# S5 `2 |5 B; C6 [
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 ' Q. ~; a+ J+ ]! e# }
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    ( e( R- T, `! l" C, p
    * b$ N" P6 Y9 p1 W, X多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

    1 G* b) b) Z' u  y9 S: J, j郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。% k4 [8 V+ R( o3 V! b' W) x2 \

    + |. K; L+ i4 z$ S! `0 {- m: Y/ U
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:
    + h+ k7 V- b8 q: U* h咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35
    . Z2 I$ Z6 @: T  n. O0 y是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得5 V; v  K7 z7 [
    % I1 t- E) t, v0 J) L
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    # W. m: x3 T% o, O2 E
    小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了 * P6 ]3 n. \% o0 e4 s4 @
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55 ; s+ I) y/ o" N% b
    今天早上新进展:
    5 p# S3 L$ C) _! {2 d) G1 V咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...

    ( W/ b( k; m' J% r我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!8 U, z& Q8 k" W* h4 Z9 f( P

    7 [0 b) r* P8 i0 u. N# W& i接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。- r* u- @$ l( ^6 ?" n' g, V

    & V/ b# j9 e7 u: r, g; o6 L$ m现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。6 l( P( o+ f) i
    5 T6 ~* o$ C* J0 P2 O
    大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。. V0 C% v! U+ a2 [( j, o( j
    湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?
    ; v5 [$ N$ y' Y& Z& ?+ v: Q4 U  v
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑
    ( l+ z8 I# w( c  c2 q- K( Z! p5 r! \* o. G; s# _8 R& T! |& d! Q
    昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK.... 1 D' X4 o" O1 [2 ~
    - s6 k$ G0 {) b, o7 n
    老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!+ f# L  V: u2 h% m% p

      O3 }. F, ]: l* |! {% n* }; r8 F  n! [3 q' E4 g% X2 G! @
    老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。
    . H' k; r1 f" r& @1 [5 x
    2 v; K( \$ X( D' Q: F3 g' V! ]! w1 W5 k
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