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    [感冒问诊] 湿温还是暑热 (白虎汤加苍术 )

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    发表于 2015-6-27 22:41:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 13:47 编辑
    1 q) h" J1 `, F  M% {" c% D( P  r# V) S6 m( o- g3 p: Z: l
    这两天我们这里30度,基本是一年里最高的时候,家里两位女性先后出现咽干的症状。0 M/ |& n- s( v2 w; P+ E

    6 F, p# ~5 \2 j; ^

    0 B$ y/ q7 S. v; O8 n  P2 l8 i7 r基本情况:' `" E( e# T& D. b/ ?. ]
    2 [! w/ s& m* g% q
    ; T% }+ W& q" v年龄:14岁         性别:女                          身高:168                         体重:55公斤                            种族:汉. Z3 R+ f" i. q* x# F3 l/ E: O) V2 u* `# w
    : H6 w- Y& H7 l* [3 S+ g4 b0 C$ O0 g. ?/ q' M8 S
    8 r$ @+ B5 |6 G5 F* a" N7 u# `; X( d$ c& r$ {$ l
    一、寒热 ! }2 Z3 u1 Z% h3 u0 @0 B( b% p
    9 ^+ J8 J. a2 p8 k) B- j9 w  U" C

    $ t4 w: v; \! D* F0 v9 @6 v恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 3 L; q: L& Q0 X% s
    0 B) j  D5 J6 y3 {( v4 L  v% ~不发热8 y7 U& N. ?/ V  Z
    - }; [* G# j% d0 @, _3 S# \  g  U7 Y/ A6 g( _
    - {9 F* ], K, \4 J9 g0 b0 n0 ]( ^. t4 `; E( F2 f2 ~
    , B2 K% ^$ w7 i" @( W+ [, l6 P# f: l$ Z% H8 K3 `& F
    二、汗 - c( |6 `# q4 r  y! w8 `* K  }$ |
    * W6 V; J. B' ]4 X3 s! P0 J+ {6 R+ }/ F5 q# |5 T; W' h
    * I& Y! S* Y! W0 _7 O1 J2 i4 a5 o9 Y: r! E
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? * w, u0 O7 j, C# D" ?0 m. [& I
    0 s; F# ?; g0 {! L7 _2 v$ [8 ~2 o脸上一直挺油的。有汗,身上粘乎乎的。8 w$ v3 @) O# R# w
      o. `  ?6 Y! K8 m) d- R$ R% N0 b. z4 ]7 H6 v. L/ v+ X( d* g/ e7 _8 @
    % }% Z& G' _- `& A
    三、口渴 ! `) P, ]; C& P; u$ L
    ) I) H* ?: t. i3 ~- F" J' X8 g7 i) N2 B2 S

    7 M; z( m; [6 w1 k嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? % I& f) v$ h( U! n2 s* H, K* n
    4 L, x) ]3 j7 v6 X2 W- @' {嘴皮有轻微竖纹,唇色红,不干。
    ( o( \" U2 ~  |/ o/ p感觉咽干,喝水多,喜冷饮。 A: r1 q7 g4 `+ D1 O) r
    + O0 U  `- W- R8 h/ w- j, a, Y; z3 U* g$ S6 n' T4 Y9 ]9 M; c7 N. E) u5 [$ N; y
    7 w" t7 t: L3 x4 b# s. ]1 U" W5 C3 ?( J1 c7 v
    四、小便 1 m: A( t* W2 S& k8 }* K+ X1 C$ ^& a/ G* `' S
    3 k" Q3 t. C" C) N# Z, s1 @
    $ T- r) [( r' `( c! ^, d
    ; X. k5 P; _7 [# S色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?# G( b% t5 D/ T, h# [

    9 E1 F5 ^2 B; d) D2 j色清,小便畅。# \/ @4 m0 }4 t
    7 f  c: F6 K/ w' C5 A' S( q) |8 {' V
    2 G& T! ^$ ^* g, D9 s7 U8 i' N+ X/ L2 j( u6 l2 e0 q1 s
    五、大便
    ! d3 ^8 ~! }$ s8 \2 H9 `6 b. `, ]* Z0 S6 f8 E% J$ M. @
    2 n% z% |! w7 k! d( k- G+ Z' M# K" k( c( ?' t( O8 `- w2 @* {* v$ `
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    5 M6 J, H# M* t- F- _) c
    " L+ I2 h3 O5 o% g' x棕色,不干。. A8 i- g7 {# O8 R" C
    ) ?, f8 {, Y  P0 r) M0 w2 M) n9 v1 j6 l" B
    ! t0 }& w, A, T  i3 v+ z: x7 e8 L$ H4 a. z4 R
    六、口感食欲 5 Z. G  k! s- k$ r* X( z, d
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 Z: l% P( Z; L& P- P0 @# @2 l/ ?3 a1 J3 F. j% Q) R& \
    口感食欲和平时差不度,今天中午匹萨,早上面包牛奶。
    # P2 D! i: j( \, [0 y6 L; s# L  p% \6 }9 j' {6 m2 T. n6 q/ O
    7 q# t3 G: ?' L" C
    # u1 f% H/ R- G% F七、痰涕眵睑9 }$ `( }( P0 W+ h+ R9 ~
    , _$ w6 C; d0 R9 W) C' t$ T2 E! s8 G8 V" n3 H2 E: A  E. e* |5 M
      ~; r1 x/ q: h6 @3 s$ h# I( q$ O
    + L7 {" p, E8 y5 Y6 \3 U: CA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & S& j! U8 O; D: u& j. ^' C& o5 {
    无痰,干咳或清嗓子。: b! j0 P8 Z/ Y6 Y1 ?0 @
    6 l) V8 [3 Q  b. C+ C" q9 c3 t
    . i' Q4 O) N6 c! T' r
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    " B/ y  U- f& c6 T1 X& i; z2 A4 n2 p! i0 S2 u8 K/ i" a2 _' s4 m) z( R: y) V& x
    + z4 R1 k. \) o1 j, [0 {$ T0 Z: E3 E: d5 j8 I+ @. [# X

    / f8 ~$ y. F% L! ~  w4 n' Z; j5 z/ `/ H$ I" U) u3 p3 [2 A
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?% R" F  v8 U2 k) H' c, q9 c6 F
    5 d8 O3 }: o, v! @2 G/ \$ A; @) w; Y3 e4 ^- _- A6 I7 s6 k
    , u+ n3 [- s9 |8 x7 c
    9 n9 D* A( B0 T9 y2 A8 H7 `# i/ s( |! F2 I0 D# W
    + l7 `. M2 e# C4 f5 i  }) K2 d1 G- z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)  g! F4 f7 ]2 [0 B0 u
    ) N8 e/ o# {6 u5 P% q2 n/ C  P  {+ p- x- @2 Q' J  u/ u. m; t- L2 g! \) `' N7 M/ d
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    7 |& |6 V# Y* j' s- n+ T- P今天刚开始1 I7 N3 v1 A4 A
    - x4 ~/ m; h- _8 C* G
    3 F4 s: ?1 F4 L6 f8 K: Y4 t" P1 t
    6 a  U' l9 v- w5 E& O九、咳嗽 2 F) J: x" |. R0 \
    7 W5 v( ]. \5 z' T+ q: J* g! [# F0 n2 c/ h  E- n4 C; y
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    - k8 P2 j9 G+ j/ L3 p, t
    . F0 M# \6 o+ x3 F( L偶尔干咳5 W* P' a$ j' J. i  L, H/ C% [
    , x4 e. d! L9 d& g: l5 x4 ]7 k! ]# T/ `
    十、舌与苔 # M% g8 m3 d. w* B

    " e' S0 p# b: k5 j5 K3 aA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" I% E3 h9 y+ j. u& x" `
    & @" p3 z9 B: v3 T" P- t; ~- }
    舌面湿,淡红.
    ( h/ M+ P/ E1 j0 d( a9 i$ A9 p, TW2 q" }1 c( M7 S, j3 I/ j' p+ `7 ]
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / l' I# S% D, v* |7 Y$ A0 v
    $ k9 Q/ |0 y9 T; o% D
    0 g/ Z; t- }$ z1 H& S$ {舌苔薄白,后半部稍黄。0 D1 E2 I* k# j! h) i, M& ?, N* q% y- W  k" K
    % X' D3 o7 l; ^4 \+ J; A; Z
    - u2 Y( l* H5 Z) ]! C. L8 L& h+ i3 x' A- `/ m3 C& |7 {
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! Q' D: ]  N, k$ |3 n
    * [# Y4 U( y: E1 l门牙不干燥,有光泽+ p; f9 `9 N/ \
    $ E* G- P2 j: Y1 ?$ ?% A. U' O- k5 C5 E; C- w
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 A: z$ Y# f9 a, f牙龈色淡7 o9 t+ j9 s6 N" p0 J9 K# x; g0 \# a& x7 ~$ u! ^3 g( J
    十一、其它不适应症状 ( c6 i8 X2 v- a& E

    ! ~# j9 g# Z2 w- X, b0 V痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?( V" K% n( ~" ?8 m
    - p; d/ d6 K) K, w  m  a5 D- r& z) _5 y. ]4 l6 p- l, s

    8 d4 z1 g$ F4 q8 p& e. A) d# [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    8 q' T! L9 V/ v/ B
    2 V, E( r0 n4 ], J) H. n四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 \2 |' R; F, `! d/ h: e$ L  x  U

    9 ^' R4 u' b, M! @- g& s  N; S3 M" J9 y

    . o" @, Y8 k+ U, L2 _+ W. R- {# E9 V+ m* k5 K8 i/ }$ _9 _
    , t. d- E( P; \( A% G
      t2 r" Z6 M) X" [% `3 t3 l0 }+ X8 L# ~
    发表于 2015-6-28 08:35:16 | 显示全部楼层
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得5 p4 [+ ^7 o, z0 z8 c
    ' {- X8 G# X5 V" P
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。。。
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:49:36 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 - P! A% v* Y* L( E" u' l0 S8 `. Y
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    , |) L% N  P0 x% @: X5 F/ Q' [, Y5 R. R1 t5 y# V' P/ ~
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...

      d7 D; O6 C& d. I郎中昨天夜里已经给方子了,还是湿热。没想到今年的湿热病到三气才开始。
    9 o& e8 K! _- C7 z6 y5 u- z/ `/ s5 e% r* {; l1 a
     楼主| 发表于 2015-6-28 11:55:54 | 显示全部楼层
    今天早上新进展:
    * u7 E4 E: K: g- c, o# K1 k咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。
    发表于 2015-6-28 13:29:33 | 显示全部楼层
    抱抱,希望郎中已经给进一步的指示了。 今年我们这边(西雅图)非常热,这几天30+,过几天要35+,鬼妹两次感冒都是湿热,这还不到七月,看来今年要一直湿热到秋天
    发表于 2015-6-28 13:43:17 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2015-6-28 07:35 % D. F8 O* o* X
    是典型的阳明气分热吧。一个大西瓜就不咽干了我觉得
    , e. W1 ?% _% g: x& q9 j& \. P6 o5 Y. y+ t3 a& n, V% G
    多伦多这边。昨天大雨。只有十四度。而且大风。停电。 ...
    7 U1 ]! w2 b+ t5 s2 J
    小舞,我觉得昨天舌面湿,喝水是因为咽干,不是真正的口渴想喝水,都指向湿。 其他的,我也看不明白,虽然鬼妹近期都湿热两次了 ( g1 A2 L4 Y3 `0 Q! M
    发表于 2015-6-29 10:00:55 | 显示全部楼层
    hoopeo 发表于 2015-6-28 10:55
    ' n( H( }2 o( q, |# i今天早上新进展:
    3 j' ~7 g4 ^' @! Q! h咽干消失,嗓子开始发哑,鼻子开始干痒。早起舌苔白,后部干。偶见干咳。 ...
    ! P( i& M5 q. b  h
    我朋友也总咳咳的,我让她读读!谢!: _% d1 ]5 O" x. d- X% K+ t
    ! b, }, [6 k6 T* F# k  O& j
    接着报道啊!
    发表于 2015-6-29 10:39:57 | 显示全部楼层
    还是湿温吧。
    ( \7 r: t( S+ {* D7 R# [8 Q+ c' m8 i3 t7 p" Z) c, k
    现在好了吗?
    发表于 2015-6-29 14:09:19 | 显示全部楼层
    今年的湿温持续时间好长。要多注意保护脾胃。$ S: s- q9 l0 P/ d

    3 o" r. E& r. i! |% |6 v大小美女这会儿该痊愈了吧。
    发表于 2015-6-29 14:54:07 | 显示全部楼层
    小姑娘该没事了吧。4 a2 P' r/ ^2 R
    湿热盛行,我也买了些苍术放在家里备用。
    发表于 2015-6-29 19:13:57 | 显示全部楼层
    最近感染湿热的太多了,孩子现在好了吧?4 a8 w* r& N" {' x0 W4 V; z, B
     楼主| 发表于 2015-6-29 22:45:13 | 显示全部楼层
    本帖最后由 hoopeo 于 2015-6-29 22:06 编辑
      U3 |4 x5 F4 b; Z: C6 U7 R% Z7 G* F5 v
    昨天说好去同学家打水战,所以我上午送她去同学家顺带买药,正好药店刚开门。看着我这小药方老板娘脸拉的老长,拿着计算器使劲摁了半天然后挤出俩字:”附爱抚刀拉”。我心里骂一句:”蒸特么黑,3付就15啊“。虽然心里老大不乐意,但这药还得买,我赶紧点头,OKOK....
    ! L- z* W7 W7 v: S8 V! t0 q  s( c, e) e) ^1 E
    老板娘手捻莲花拎着小镫子抓药, 我在店里瞎转悠,主要是看看架子上的成药。我这人喜欢逛药店,城里哪家有什么药,什么厂家,哪家便宜心里都有个大概。今天来的这家店离我住的地方最近,城里城外总共三家店,算是这里最大的华人药店了,老板是台湾人,东西较贵。今年太阴湿土司天,看着原来架子上七七八八一大排藿香正气,现在只剩下两种,你就知道这湿温有多厉害。我拿下一盒同仁堂的藿香正气水,6.99,黑吧!
    2 |! z: `7 @: X7 {0 x8 M6 D( i
    * y+ N6 R% k9 ]
    " k5 q5 I: _( D% \! y老板娘见我拿着盒药过来,手里包着药,嘴角微微往上翘了一下,”这个算你4块5好啦,一共11块5毛“。6 M! q1 s4 \/ H
    # Y  {" S2 Y* V& l  D* }

    . b9 P( L) m. [# S" \
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