应该是感冒了，也问一下郎中是否需要吃药（竹叶石膏汤）

joyce

% S4 h, \& S! K! f' W3 Y8 e5 e
孩子昨天就有点干咳，趁着今天周六，赶紧填个问诊单，以免加重，麻烦郎中了
在学校喝水少，一天有时候都喝不到一杯水

基本情况：

年龄：7         性别：女          身高：125cm    体重：26kg        种族：汉

一、寒热

9 ?# q9 R" d& J5 X; ?3 |$ {6 |

恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？

无

二、汗，

额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？

额头皮肤干，无汗

三、口渴

嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

嘴皮干裂起皮屑，唇色暗红，不渴不欲饮水，稍有点声哑

四、小便

色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？

小便色黄，味骚

五、大便

稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？

这两天没大便

六、口感食欲

恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？

食欲一般，其他无

七、痰涕眵睑

A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

无痰

B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？

左侧鼻塞，晨起有黄涕，自己说鼻涕热

C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？

晨起有黄色干硬眼屎

八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律

白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

晨起干咳厉害

九、咳嗽

不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

干咳，晨起重，临睡夜卧重

十、舌与苔

A、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？

舌面湿，淡红

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

舌苔前段薄，后段稍厚，白色，有点芒刺好像

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

门牙干燥有光泽

2 \" N6 T0 k5 g1 y2 v+ v+ o

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？

牙龈色淡

十一、其它不适应症状

痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？

痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？

四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

无
$ O# L" v& D8 c' a( [4 [: f& n
, r8 Z; E: u& ~3 Q

0 O8 G# V" T6 X; c( t& C
0 C# M; N/ `5 u& j, ^4 L
竹叶石膏汤加味
$ }5 E" H' b: g9 w" m; B
淡竹叶12克、生石膏30克、制半夏9克、厚朴9克、枳实9克、玄参18克、麦门冬24克、薏米24克、茯苓12克、生姜9克、炙甘草6克

水1800毫升，先煎石膏、麦冬、薏米、玄参，水沸入余药。煎至900毫升

有咳或鼻塞，每半小时服一份150毫升。

$ F+ L7 p9 w2 F" _0 F/ n: d7 g

招财猫

帮顶一下，希望孩子早点吃到药，周末就好。

Day801

赞一个细心的亲妈，趁周末调理一下。

舞者女

增液承气汤？

joyce

呵呵，谢谢各位亲，现在看着又没事儿了，就是晚上睡前和早上起床时干咳，别的没什么事儿呢好像！不知道是否需要吃药，这不是周末么，就想着问一下，以免周一发展起来了费劲

蒙城郎中

查消息。

joyce

蒙城郎中 发表于 2015-10-16 21:26

# ?$ F, ~. o1 R. B( f                               
登录/注册后可看大图

, J( M* ]6 {, I( l4 _4 k8 Z" l" G查消息。

谢谢郎中了！

carriecatt

需要吃药吗？  吃点酸奶冰激凌，多喝水是不是就行了？

bz1

只看出来有热，郎中说说，有湿吗？

贝贝妈

看起来内热挺明显的，不知有没有服药？
+ F. Y7 a% _7 a3 J% ?9 n

PEACE

抱抱！
按郎嘱就没错。
# k' ?( o; f$ F* X  e0 e$ x3 z" ~: M祝早日康复！
8 s1 g9 N2 v' O% R( l4 r( m7 A, V

joyce

招财猫 发表于 2015-10-16 21:03

! r% d, |" w: _. Y$ G9 n                               
登录/注册后可看大图

9 N) x% P- p. V" |; q9 \6 q$ H3 B帮顶一下，希望孩子早点吃到药，周末就好。

谢谢亲，已经好了哦，呵呵

joyce

Day801 发表于 2015-10-16 21:08

                               
登录/注册后可看大图

赞一个细心的亲妈，趁周末调理一下。

7 h+ ?# t) @: @( X& V% b呵呵，谢谢！
3 |2 O* K2 i1 n! u这不是怕周末不弄好了，平时还得请假么:)

joyce

carriecatt 发表于 2015-10-16 21:59

1 N  }9 `/ J. k                               
登录/注册后可看大图

需要吃药吗？  吃点酸奶冰激凌，多喝水是不是就行了？

) V: M/ C$ C5 g, e还是需要吃药哦，看着好像是没事儿，问她说是鼻子还有一个塞，所以就给吃药了，喝了不到一副药就好了

joyce

贝贝妈 发表于 2015-10-17 08:49

                               
登录/注册后可看大图

看起来内热挺明显的，不知有没有服药？

周六就服药了，晚上就好了:)
给报平安有点晚了哈，抱歉让各位亲担心了

joyce

PEACE 发表于 2015-10-17 12:34

/ b. }' [+ O( u* D1 `) o1 T! ~. Z  \                               
登录/注册后可看大图

+ T1 Z: q# b2 a+ f* r抱抱！
按郎嘱就没错。
: m" b% `/ o/ m祝早日康复！

，按照郎中说的做的，已经好了啊！谢谢！:)

summer_lily

如果要邮够 中药的,感冒之类的急症怎么办, 是不是要在家中常备一些中药啊?

ivy9

summer_lily 发表于 2015-10-20 09:58

                               
登录/注册后可看大图

如果要邮够 中药的,感冒之类的急症怎么办, 是不是要在家中常备一些中药啊? ...

# j/ I; B+ x, D: R
看看这里
$ s( O' ^+ M4 `& H
http://www.chunzy.com/forum.php?mod=viewthread&tid=3900&extra=page%3D1
! d- f+ ?) p4 K# _
0 E: ]% [* ?: s% o
8 T8 d/ d1 p. Y! M" N% m9 Z每样备一百克左右就够了。我都是去中国城药店买的。
3 n6 F2 p6 Y) _  p! w

summer_lily

多谢! 存记了.

舞者女

joyce 发表于 2015-10-18 20:52

                               
登录/注册后可看大图

. u  A: H3 B# q' n2 P0 o2 [，按照郎中说的做的，已经好了啊！谢谢！

5 {2 R3 q& b8 m" G2 n  W4 c$ O- D* a昨天晚上我还想了一下错在哪里。
3 s1 w1 N2 _/ [5 `$ J
2 l- ]# v3 W) \) T, g, V郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了厚朴和ZHISHI。柔和地去攻下。
/ `5 S, j% i7 |0 H, i# x
: z2 b) t* H2 _3 q1 \' |可我那个增液承气虽然增液而且没有增对地方然后毕竟是承气。里面的大黄和芒硝都太峻了太严厉了。简直就是机关枪打小孩。。。。

而且我忽视了黄干眼SHI。晨起干咳。肺胃阴虚肝火旺。应该养胃阴。用石膏去热。
! j5 |% J! y; X+ c9 ^; ^9 y: ^( U
这是一个典型的见症开方的庸医错误。

carriecatt

舞者女 发表于 2015-10-21 09:47

                               
登录/注册后可看大图

! ^7 w, U6 B( H5 |$ H" j+ k昨天晚上我还想了一下错在哪里。
. j8 J& N, Q5 S8 T! h! \0 Q
$ T8 }0 H+ S0 J郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了 ...

: \* u, D" z/ r2 t9 g% Y! _5 W' b' B( u小舞，跟你一起复习  :)

5 h( a7 I  \# B/ }1 \3 A我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都没有那么阴虚。 几年前我因为大便干燥跟郎中问诊，我的方子是增液承气跟别的一个方子的合方，我那时候天天豆豆有几个月了吧。。。  

去年鬼妹感冒咳嗽，也是几天不大便，郎中的医嘱是冰西瓜不行再上调胃承气汤，但是鬼妹当时没有湿。  所以如果是比较单纯的胃热引起的感冒咳嗽，加上不大便，承气汤还是可以的。

舞者女

carriecatt 发表于 2015-10-21 10:43

                               
登录/注册后可看大图

小舞，跟你一起复习  

& Y( T% b8 v5 v8 n- i+ Z: _& p我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都 ...

! ~9 z0 z! d' r7 d$ P9 u/ C0 f' ~* J我觉得我是辩证大方向的错误。
, Y0 z% R" T( T8 }增液承气汤的增液，重点是大肠有热。而且很干。导致大便出不来。增液是在大肠。让水多起来，水涨舟行。应该是适合阴亏的那种。小儿。90％再怎么也不会到了阴亏的地步。
6 \6 w5 X/ F: K: o  p( G小儿。好多都是胃热火大。连着就肝火大。这个孩子是肝火大就眼SHI硬。
- L, v. p6 z3 E# ?' A5 m所以。小儿。这个。还是应该重点考虑脾胃。
5 K' |. g' o( u

舞者女

carriecatt 发表于 2015-10-21 10:43

8 k( c8 [* C. w' A% B& u+ n                               
登录/注册后可看大图

5 k- p* ~3 [1 }& ^$ l小舞，跟你一起复习  
' e/ Y2 _' `( C. D/ o
我觉得增液承气汤是比较阴虚而大便干燥的，大概会经常性的干燥，孩子感冒一般都 ...

) c; A& a* o3 k) u重点还是应该看这个热都还在什么地方。
如果还没有进入腑的程度，就还是不应该用到承气汤。
毕竟攻下是很大力量的。会伤的。郎中用的厚朴ZHISHI很温柔。
$ c0 C( c6 c3 M+ B! S3 C  v* T1 N& K

Peas

竹叶石膏汤啊，  想听郎中对这个病案的病机与病位的分析。

舞者女

Peas 发表于 2015-10-21 12:13

                               
登录/注册后可看大图

8 Z  G+ i& q; T0 E竹叶石膏汤啊，  想听郎中对这个病案的病机与病位的分析。

7 s7 {" S! C2 F, v3 Y先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
& C& {9 C: J( {. O! K* v这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从来都不会用。
8 Z6 G. \3 }" a4 B很闹心。见一个错一个。
3 C' }0 J( a2 Y9 G5 c---------------------------------------------
! t7 o- z! K- c* x, |
+ s9 t' J. N9 S+ m397：伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。
竹叶／石膏／半夏／麦门冬／ 人参／粳米／ 甘草／

. I7 Q& y3 k" `' R1 u/ _伤寒解后 ＝一字一字理解：
5 K0 B. L. n$ l  ~3 Z
啥是伤寒？＝＝＂太阳病，或已发热、或未发热、必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。＂
. \; r% k/ w5 C( C: N4 `8 ?, ~% a7 A咋解？＝＝＝＝＂脉浮紧者法当身痛疼，宜以汗解之＂脉浮者病在表，可发汗，宜麻黄汤。脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。

! z* j( H' D9 g2 o发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！发汗！！！！！
然后呢？！！！！
+ b" ]3 @2 r1 E3 G, A＂太阳病发汗后大汗出胃中干、烦躁不得眠、欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈＂
＝＝＝
. l+ K0 i  [. H$ f. Z; w也就是说。。。。这汗都是从胃里来的。＂大汗出胃中干＂啊。。。。。
" ?- O8 ~0 ~1 A6 u3 b/ D( E
＂伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者＂＝＝＝
＝＝
% i$ H9 K- n& R/ {. e伤寒已经好了，大热已经汗解了。但是，胃虚。人消瘦，少气，就是气不足，气短。。。
（这个我都有感觉。感冒一次人瘦５斤。。。但是。喝口水又肥回来了）

气逆欲吐者＝＝＝说明还有小热。只有小热。才会让人＂欲吐＂而不是哇哇吐。。。。。

. n+ T: w$ f% y' [) e人想要恢复主要是在胃。

3 }- l6 l  f7 C. X- K4 ?  @胡老师说这个是那个麦门冬汤＋加石膏。

我一开始觉得是小白虎加人参汤加竹叶和麦门冬～～～～～～
后来明白自己错。因为此为胃虚热。不是胃家实。不应该是一个胃实的方子为底。

$ o( V* O6 C3 [/ b所以。我还是赞同胡老师的看法。
' d. l$ ~+ b* u" V& @- C

# A( x; h6 ]; G9 i9 K3 z石膏清热。人参甘草粳米都是顾护胃气的。麦门冬甘寒健胃生津。半夏下气止逆。竹叶。哎。哎。哎。竹叶。竹叶配石膏清透气分余热。竹叶配半夏可以下气止逆。竹叶配麦门冬也挺好。
7 [' l, Q; l/ J- U" q
5 k& e# C7 c$ n" O3 e养阴力大。清热为辅。


-----------------------------------------
2 H2 Y# Q5 V5 \& ^7岁女孩。125cm 体重：26kg  ＝ 是不是很苗条？才50斤。。
, l! u$ B6 m$ S! L8 y9 U
! v3 S1 M+ y7 q3 [

招财猫

舞者女 发表于 2015-10-21 13:59

7 d  ?, Q0 N, v                               
登录/注册后可看大图

8 G! F) k% [& o8 t先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从 ...

与小舞讨论一下，竹叶石膏汤是气阴两伤吧？
9 {- d1 a: }1 v  O" D+ A) b$ `
具体在这个病案里，阴伤的表现主要是咳嗽的时间吧？

舞者女

招财猫 发表于 2015-10-21 15:03

2 x9 L- v) \- u; ]                               
登录/注册后可看大图

与小舞讨论一下，竹叶石膏汤是气阴两伤吧？

% D' u4 i  W( M% V; G具体在这个病案里，阴伤的表现主要是咳嗽的时间吧？ ...

竹叶石膏汤是气阴两伤~~~~~~~是气血营卫辨证。
竹叶石膏汤是胃肝肺气虚有热~~~~~~~是脏腑辨证。
% D" z6 [$ p2 k咳嗽。是晨起干咳only吗？
# {1 t* L7 n+ K8 G3 f9 H7 ^5 ~
+ _3 S" r' ^" y

蒙城郎中

舞者女 发表于 2015-10-21 20:18

                               
登录/注册后可看大图

9 v3 A/ ?2 A( \7 V% ^9 L1 Z竹叶石膏汤是气阴两伤~~~~~~~是气血营卫辨证。
竹叶石膏汤是胃肝肺气虚有热~~~~~~~是脏腑辨证。
咳嗽。是 ...

大粪蒸狗屎，争个屁。

; l8 X7 c# U" |+ \第三十四课　外感病与五运六气学说
2 q" ~- u7 W- D: A; }3 dhttp://www.chunzy.com/forum.php?mod=viewthread&tid=4353&fromuid=2
/ D" `  A: s6 V7 }

　　外感病，之所以有病，就是天时产生的温差变化、气压差变化使得有些人适应不了从而得病；或是因为天时产生的温差变化、气压差变化，利于大自然中病毒或细菌的繁殖与传播，而身体差的人，成了病毒或细菌繁殖与传播的载体的同时，自己适应不了病毒或细菌在体内产生的不适从而得病。


　　对于外感病来说，就是对五运六气的推导。就是地球大气中的风、火、热、湿、燥、寒这六个主气，在本阶段受何影响，从而产生大的变化，以至于一些身体差的人承受不了这种变化。把这种让人承受不了的变化称之为六淫。
& Z  z* p$ z) R5 j( C2 j

joyce

舞者女 发表于 2015-10-21 09:47

                               
登录/注册后可看大图

昨天晚上我还想了一下错在哪里。
  J4 F5 I: p, C. S! z9 B- |, @+ g' q
郎中这个方子好。他也看到了２天不大便。但是。这并不是主要。郎中用了 ...

超级佩服你啊！！！！！！

joyce

舞者女 发表于 2015-10-21 13:59

                               
登录/注册后可看大图

先听我的先听我的那啥～～～反正错太厉害了郎中会来那啥的～～～～
这个竹叶石膏汤我根本没有重视过。也从 ...

/ z2 V$ \( h$ C. w7 ]