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基本情况:
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( [ Q2 t- ^( \$ b+ [年龄: 9 性别: 男 身高: 体重: 种族:汉
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每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。0 @+ w0 O' c d7 ^( C
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* x' U" N! ~6 \2 E一、寒热 8 V2 J, g! y8 _5 `* t& u
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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没有寒热
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二、汗 2 `2 R4 S0 \6 C% D w/ t
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 1 S1 i( z8 X8 P1 x- o
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! `3 D6 g t; O5 f X额头皮肤干* P$ s0 g1 V' T/ a8 y/ m, q
# o0 D0 e4 a+ d8 L) m$ d8 I8 r三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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+ }' X6 l$ m' I: L$ V嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛* d+ Z% m- p4 E
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' L4 c1 Z( X/ `/ u0 Q四、小便
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( V. M. n4 I j8 v# I/ w' n色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 I% J a7 ?* m3 O l! s
8 ]0 b. k5 X: @! D" v小便微黄# u% c- f: Y7 `9 Z8 _
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五、大便
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: [' D) f$ s# @) X% ^4 S; s; H稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r" q6 O8 H) E9 \' x/ n
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大便黄褐色,成形,通畅。2 T$ j9 L u. ^ o; o& t, k
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, p9 {' b' Y! q3 b# |六、口感食欲
1 V. i( R. x* D, }" H恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 D! S: Y. K0 X: v7 V/ I3 s, z
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$ ^. S7 {, g+ r' j9 n没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。
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6 |" `; q, Q, y9 B七、痰涕眵睑, V0 v% I U% ]1 g$ X
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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无痰6 l( v& b5 H7 |% C6 R( ~5 t8 k
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?0 X/ ]$ N' }! E; O- E: E% l
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每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。
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0 a% H" Q$ D+ o& g0 tC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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有软眼屎,颜色淡。, A; E4 V _" x) H- [$ R3 o
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, R! M4 d9 U& q2 |八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ ^8 k, C: c* |, _
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 l2 r: @$ e, U4 s; N; D& R
- I' g2 e! Z) Q+ f$ W9 z鼻子塞早晨起来最重,
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九、咳嗽 0 Y4 C* S7 ^5 |3 y
3 m; l6 _# H+ [( K% X6 K不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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不咳嗽
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十、舌与苔
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6 B6 z- \$ Y& e; k- g8 c, xA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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" k2 w. t1 |' t, I! Z舌头粉红色,表面湿- U; p* z5 k1 w% _1 I0 o
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? & F: T) h* Q1 P( |8 p/ x* Z
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靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有
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- {, j3 ]3 e" @7 D, _; ~C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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/ f% _$ f! q% e9 l( Z* r门牙干燥有光泽* |+ T3 Z' K1 [* }: c. r8 Y7 x
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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: V F+ q: ?' z7 a# H' P$ Z' B牙龈色粉红
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十一、其它不适应症状
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" Y& X1 G* D4 y
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无
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% A$ q- {( t" I' i3 M8 `6 G痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)5 X$ e4 G* \/ p: `: Z& g! a+ g
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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