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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    2 O$ n; g0 F9 a: m* M! e* x% Z
    2 ?4 m* v4 L3 ]
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人
    6 n$ ]) c2 R; Q: N# S
    8 J/ L! }! |4 {5 f+ N: T- l* z( E) H$ @8 r6 X( \5 {
    一、寒热
    * _* {( ?6 R7 @& z& e) d4 Q7 ~- T: ^  B7 i0 q1 I
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    5 g+ t$ c3 y7 T  _/ W' |- N+ K
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。) \% q" n+ g7 [+ O" P' ~# w* A+ n

    $ c7 w1 B5 I* C
    二、汗
    1 d# R( z. @, q+ }, B  g6 x3 W) r$ ]+ x2 n2 a' t# G
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ J$ ?( k. [% |3 ?2 T" C# j% @3 ~8 P
    " m: R# m" o5 Q1 n( h, U
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。
    3 I& B1 z) s8 g$ Y* j- \1 Z
    三、口渴 , D) Q6 y. V' D
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    6 a! }. z2 Z& G% }% z/ c  |) S
    嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。3 f8 V( W& n! v
    4 p; Y- N1 ]% K
    四、小便 5 M( U' U* O* P: x

    6 u- |& S' m5 T! [
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    9 j5 M$ _/ J. @8 i
    ; S8 A; `* K# w% X, w
    小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉
    " @1 V6 Q% w1 V
    五、大便 : O# {  S* p' Q
      i3 B6 Q7 s+ r
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    * O& f; t8 {# k9 p1 V* Q1 n$ W* k, \$ z
    ( z* o7 N+ @& J! }7 U( W3 S6 m! ~
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。
    8 [& a# Z$ c. W0 S6 g; N6 b
    六、口感食欲
    9 I/ P1 ?9 A' e  [* ~! r$ M
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* e; U3 X6 f% D) h9 W1 i' Y

    + m" A3 l  x4 s  ?0 c8 e. s
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。

    3 W. q, U) r0 k
    七、痰涕眵睑
    : m3 q& }- j  B
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    $ F8 K" N2 b' I" T& O8 a

    % w: f# p( i" t' V* M5 V, F; }9 ?1 o
    没有痰。

    : i/ P% n2 Y: C
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?6 q6 B& X4 s2 g

    1 m2 I( p$ A% Q! p9 R) d1 w+ M9 Y0 N
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。- [$ f  a; T1 ?" g: ^

    " F. N% p. M% F% D. H6 }C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧

    " `! u- H$ P( l' ?& `- `4 ?4 s+ i' w3 G
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。
    1 p9 I+ m& y5 i. f7 B) x, H
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 I8 Q! q( ^  W- ~6 [( K# l- b
    , g# f4 }) @7 W+ T! D8 C
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了

    / `. F+ r( ]* g% |1 G
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。
    3 {6 u/ Q7 L" b; d- N: c
    九、咳嗽

    : ]: S8 c) {( }( _/ v% `# I
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 2 x- C4 k5 h0 P8 [4 W* R  e8 R+ q

    6 c7 K- b3 L0 `
    没有咳嗽
    / z2 Z: S! a" p& t3 m
    十、舌与苔 :
    ; ?1 i. V: t; n: I, {  o: T8 Z
    8 a) c0 o- s& D5 f; X
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    3 B2 ?% W9 b9 V2 y
    湿,白,
    0 q8 K' k3 [* x) D! r
      O8 }5 A% w* F1 K' O2 k8 ?( y
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ f- b5 l$ M6 s$ o$ `
    湿,不厚。( O; Z' g. @/ M  g
    5 n/ P9 B' G4 u, W) x2 A2 \- Q
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"
    # \' V/ C  g1 C- d$ S
    有光泽
    $ K4 C1 U, A8 M  S! b

    % h4 C+ C6 \5 K9 {6 d( q. zD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    # ?8 t+ ?2 g' C! u+ S  H7 \4 F
    色红
    * G& [$ S# T2 i/ d) n2 c
      w3 \. g/ G' x- h" i; b" x7 m( l
    十一、其它不适应症状 , , ?; _5 l; F  u% p& P7 Z

    3 S; r% a. N7 Q) [8 g" U7 d
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
    ; z3 T, v, [, j' W7 y0 T

    , {" v7 O! B! v5 T0 W. f) u& `! s
    没有痛

    ! w, a& i+ E/ J- s0 L
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)- t' z" e2 J$ r" |4 j
    " @4 n, w) t0 j; B! j& Y
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张, |* b6 S2 E9 V. k
    + T" z$ S( N; T1 i3 y& p$ d
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。
    , u0 E; a6 r0 ~. @* O9 \; i, D/ x

    $ i. I; `& S$ L3 k8 A6 l+ q
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!' e2 @4 T& q6 A. e; H. Y
    看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。
    & i) [" j; h2 ]急等郎中来。
    . H5 f# _  S3 X祝孩子早日康复!) }. c1 B5 d' N: k  ]
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层
    * g/ {! i+ K$ Y
    祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。
    # q: V& c% @" w  W5 a$ e( }# {方子如下:
    $ J. S' p0 B7 l% V: F9 \8 w& Z
    8 D1 g0 M- U7 }0 P% Y! ?" f生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    9 O9 P0 H: [* O. a; J2 h水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。
    0 O& I/ N% \6 w6 s3 b& z; ^3 p8 B5 a. g/ o+ m* K$ B& d: T
    每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。6 m0 b$ A: N# O

    0 W7 _9 X) @- l( h6 q" T8 }9 d) J如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。
    1 G" L: g  E+ y
    ( N5 n) j$ Z! r, y如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。7 x# |8 c9 ^8 {$ v
    : C6 K& r! r% c. }

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?$ ?& D+ i  k: S4 G4 D1 n
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层
    1 {( h7 `6 W3 D( B
    好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。
    " U2 A1 X6 l$ ~* h# W7 ~
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~
    * ]0 l5 |/ S+ J, @% z很瘦。
    0 a' T# e' ?' \) V5 G会不会是脾阴虚~# y( r  O" \" g, `' z5 Y2 N5 Z
    健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层
    ' j- i" g; P1 J( ~$ _- J
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习% T" I  S5 Q. ^6 S7 S
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39 + u9 P' }" t/ G  M1 H1 Y, z
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    % j5 M& [& Q* M- w2 w7 R) o

    ! H5 t! ?6 r: p$ q9 Y孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21 + {; P# J6 ?3 o. Q. j9 \. F8 X+ e( Y
    我先MARK一下~~~
    ; Y9 h8 ?! U! \( m9 y9 h# ~很瘦。- U0 d7 T9 _  Q  W
    会不会是脾阴虚~
    ' G" |# e6 H/ l
    我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。
    ; D9 }( l4 J7 C) Y0 D0 D/ \

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。2 V5 Y7 Q* i& S
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58 ' @8 f0 ~) U5 ^8 _! R' Z
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。

    ; D/ f- l& ]' d5 @8 B" V  P, w一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.
    , E  O; `8 ?6 b0 ]6 T& ?. y
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19
    * `6 e% l0 Q  d一星期喝两次不知道够不够
    2 F5 J. u) r, r6 {: g* J9 N
    孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    - L+ ]' y$ ~4 L偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……
    ( H7 I2 ^) d. l5 F0 y* v. }( [5 p; B
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!! \8 W8 L. O8 S1 a4 L  \) m
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02
    ' z$ Y$ d; p7 ^: O; [' ]9 L孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    ( g. I9 i# ]' @. u; X恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了2 n$ Y3 Q- ~9 b! N: f+ m% g. M2 u
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?6 C* J0 g! ]+ x
    我相信换季了,感冒也会多起来。
    % o- X- D0 X- p我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~
    & L+ T% i# l- j* z) Z$ R
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan 8 X, u) f( y% U: k$ @+ G
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