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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    ! t# i: K/ E% \0 _& a
    6 Z7 I; P6 z; r7 \& X, V
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人
    0 M# l  F  ~" M: u5 R  G! ?5 R6 m: V8 O6 X) N+ Y9 `: A1 p
    / S0 @; L' `: Q+ R. \: X; c
    一、寒热 + j& A9 E3 N& O/ r9 H  E

    2 }9 S; l5 n/ ~9 w$ y
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    6 |1 j% O$ ]1 }  u! K0 |' `/ g1 ^
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。
    ' l4 g8 D4 m6 X; G0 e* b
    ' b, Y* z( J6 C5 h, z) n
    二、汗 & ~5 L, _* f1 H% J3 l

    ( k8 l5 l( x7 Z7 _
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?2 H6 p* A, v2 Z

    % }! j/ P# R, m4 s3 `$ i
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。

    1 j1 t: [% u0 b- B8 k
    三、口渴
    * ]' E# q' l, K: F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    - T4 _3 y8 ^' B: D
    嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。
    ; M: n- p6 C/ e7 B% ~
    9 G  F8 U( G$ u/ G" t
    四、小便
    * K% c& S+ L& h5 B2 p2 }& A+ q  k. ~7 B

    1 w9 {( h" e8 z
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    , l) A+ B8 O3 ~4 t0 N
    ! T8 c% N! z! M. L7 q
    小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉

    ( O3 `& N0 S: D$ s' k1 _6 e1 \
    五、大便
    - H6 w# F4 Y$ w3 l, r
    " N! ~4 Q) }1 W* [5 P$ W
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    3 ^; h" J: l# N8 a9 A% y) j

    3 b& Y4 q# x) t$ m& t
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。

    ! J+ g# }( q* [2 Z; y
    六、口感食欲
    1 q: `5 ?% ?& n6 q4 @* X( V- E/ {/ {; ]
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    5 e/ f+ ^. P: L( i
    + ?- O# T& u* H
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。
    & O" p- _5 r! A3 e+ `; `) p  J2 B" A
    七、痰涕眵睑
    3 I3 X7 \' Q/ i" c0 Y
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    4 T2 H3 l& ?1 s4 n% w2 O9 ~. M; _* R

    - {5 w2 m# E/ _) X
    没有痰。

    5 m- B- K8 T- T, ]
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! c# Z, t/ u$ ^6 z- W5 Z
    - W9 O# }& J- e$ n+ `3 S/ ]
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。$ g  \9 h% n4 w9 D+ n! l# n
    ! c# y( f2 Y. K1 L
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧

    ! D* R: Z* g% D/ n, w
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。

    5 X: R' n, r1 i2 G6 L
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
      A/ u8 M" v6 S

    + U% l1 @% z- D. b! d2 u2 g9 J
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了
    0 J1 `) _* o% P' q2 z* s% `
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。

    / K5 u' U$ P: B6 l
    九、咳嗽

      P9 w) c9 p! G: \& ]) C+ s
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 7 R: h4 q4 m* Z' W$ V. D8 M

    & @9 Z# H+ `, C1 g3 M" X
    没有咳嗽
    % B! H2 u  B% I2 v: X9 w! `9 ^9 v
    十、舌与苔 :
    * f* k1 P+ o' H
    ' O- {5 z2 N( L8 k) w# d  r& D0 ?
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?  t# A; W8 [: H  I3 N" a$ {
    湿,白,
    " n  ~" [) {0 X% ]; \/ y

    3 F& g; x! w5 rB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 U. e/ f* G% T; U- x
    湿,不厚。; `9 c  V% h: l1 [5 g

    ' S2 k% S+ O6 T& d1 l
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"
    7 {+ h( v, H1 m# c$ n
    有光泽
    - o: i* _% X9 I- Q
    ! K  ^* m' h0 h1 G8 M
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?) ]! E. F, g" h  j& z1 c% \
    色红
    4 E( O) E8 Y4 d" D, O% r0 a, u2 A
    4 i: m- O& Q8 |. r2 u# H
    十一、其它不适应症状 , / A. x1 Q3 d8 R3 b0 i. e
    7 p6 N$ |- u, I0 E3 V( D4 l
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?
    . X  m3 K  Y' ?
    - u  t5 ~: [% M
    没有痛
    % G! s6 _0 N0 I
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)
    2 B0 J9 `, g5 y* i# |) o! a0 ]" ~# m
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张
    ' `6 s% P; V: @" w' U

    * z, E6 X- L+ b4 c6 F* y- U
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。

    ( k% o" {) B7 m; ^. t$ K

    / j3 s) H$ Q/ p. g/ a
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!
    : M% e) p) C0 H* p- p' ^& L5 G/ I看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。$ h& g, T6 v4 c8 T: t; b
    急等郎中来。
    7 D7 _  K4 j/ Y, i' z祝孩子早日康复!
    7 C) d9 a  j) e- U7 ?3 K: T
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层
    3 ]+ A* l6 B' T3 I) K
    祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。
    * b* @1 j+ w' C- K; d; M9 K方子如下:* \. L7 X8 T& V0 S! Z$ ^/ e

    0 D. N, x, {* z6 m6 C6 V; c; Q生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克
    4 {8 ~* ?8 i, O4 ^3 e/ C& E6 X水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。; p- j6 Y' w, R  k% C
    : V" A* k: N9 E( o9 Q
    每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。) D0 G7 @' P& x; r5 \; U0 v
    ! I$ x0 j" Q5 L/ u, V3 t: r! [
    如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。
    9 E) q9 R' f8 Q8 E0 w$ i1 D; z/ Q" N, c( X6 D
    如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。9 R6 c3 ?3 {3 w" W0 U+ U- \
    8 V& P; \$ Y# J9 i5 W) m0 o

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?) X& H$ N( ~' t; l. D  Y
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层
    & l; `6 b3 Q# h$ {4 n5 n
    好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。
    / c  Z. B7 Y$ Y( b
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~
    1 E) w$ c+ \1 |$ z, ^! V. l很瘦。2 u; w9 ?9 j6 p& u7 b( R, Z( y6 V! N
    会不会是脾阴虚~7 I& V' i+ p+ j  Y7 Y
    健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层
    4 x1 G2 ?9 ]  n. `$ Z) j5 y& n
    今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习
    ; \) J0 G$ B/ U1 K+ e
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39
    4 f7 D1 j# y& l: P  E3 V, M祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...

    4 {) c3 o- R" I$ p+ ^" V9 e+ ^* V- L& u; m
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21 # t1 `+ E% V( B4 T9 K* |4 Z; i
    我先MARK一下~~~
    " k# i) _9 P7 r; H4 [很瘦。) `4 o4 H$ w9 q0 }
    会不会是脾阴虚~
    1 u, u0 B1 c' d0 n1 `8 Q* N+ p
    我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。& L5 ?0 ]( L1 X/ v- k

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    ! S" p7 i, C4 r: v
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58 ; ^) T* ]" o' e% ^( D
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    5 m/ W7 F# p+ I! X! x, L  e9 r
    一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.
    ' P6 r- u: [/ b
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19
    , _) r3 t8 P- w- ?一星期喝两次不知道够不够
    1 o6 o) K, P% Z; {6 Z6 j
    孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    1 f  L. S- O- W, o; }  d偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……
    ( M% K+ Y" A6 q# b* x8 r$ Q
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!: Z5 _6 F' T8 y' X* W
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02 0 S( r5 o8 ]  u4 A4 j: D- Y5 z+ R# Q" m
    孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!
    . _# Y% Y0 A8 l( m6 K5 E" B
    恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了
    % {2 A7 V' p9 ~& j1 _
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?
    , ?1 u! l* K+ k9 R我相信换季了,感冒也会多起来。
    - u' }& A. D' D0 e7 Z/ f2 ~我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~% u5 R6 R, \, w- V' t+ k& J8 w
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan
    3 K  w# V" O; q  `7 w( k
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