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    [感冒问诊] 儿子又感冒了(白虎苍术汤)

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    发表于 2016-5-22 09:03:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:
    % y  c4 ]% j  ]) K' g6 ?; Q$ F4 ]) W; ^. Q
    年龄:     10      性别                       身高:           129            体重:        55                  种族:华人; e6 t3 ^. S! v' x9 L
    / ~3 O% Y. O) _9 _' @
    # S  @! Y* d5 m# C: p
    一、寒热 # k6 y1 d1 s# _- r

    , r3 y) p$ z) s: S+ @* F
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
      q2 ]: p' {! W* T
    发烧, 38.6度。他说不觉得冷,但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。3 i* y" a5 j8 N
    8 U9 z+ Y& Z  Y
    二、汗 ' E" ~, C! A9 P! L. O6 J

    2 P. @/ M# \( s# ]; I
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?5 L' c0 |7 @. V4 W& R: |  W
    / X& i2 ~6 y, Q% ~. f+ v7 M
    额头皮肤干,脸没有油滑感。无汗。

    4 R6 a  b* N) h8 w
    三、口渴
    / _2 b) P# M( ~5 J2 ^/ T# H
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    5 h- }. V* ~2 J  O: i  n* u
    嘴唇有竖纹,但是没有干裂。唇色粉红。口不渴,不想喝水。喜欢喝热的,喉咙痛。
    ( z- ^3 p- O. b6 ]5 i) L- P+ ~. _+ |" b
    四、小便 / _; |, `  Y+ h$ d* V! ]9 i+ D

    9 l, H9 p8 t' i6 P9 y* x& M2 N
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?7 V, E4 A! w9 }! ~+ m8 i* {+ t0 i" ^

    , V- z. W# h7 Y4 v3 X小便黄。小便不通,顺畅。尿道口没有特别感觉
    " R$ U, N2 @0 |9 D2 {0 |
    五、大便
    9 }) |# J7 ]1 z) d  \8 F4 J% h2 \
    $ q: P& L: P/ H* L9 E2 H
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    + f# S1 \# I9 [" A3 r5 }
    + y- n0 g, ?9 E6 X7 }& a
    大便顺畅,咖啡色。没有特别臭。

    & J# g$ y' a& B. a! I( G
    六、口感食欲
    ; o! J7 k0 }. C6 ]6 e
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    " b, k, f. w3 W: J4 d8 E

    ; c+ w8 D7 s  u" N2 n7 p
    没有呕吐。没有口中没有特别味道早上胃口不好,只吃两个小笼,大概是平时一半的两。
    & C! L! d+ Z- i' u, D3 f1 Z9 p
    七、痰涕眵睑
    : j; K5 a+ D# R/ f
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    9 ~: q" Q) U' x0 S

    5 W6 ]& {4 ^8 C8 B! i5 W6 e( y
    没有痰。

    . ^. P8 |5 e* y* H: o& U
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    1 `% |) F" S# Q4 k( N$ L. H4 A  L1 o$ X, |# S* v+ I5 r
    鼻塞。两个都塞,一直塞鼻涕有的,但是没有出来过。/ q+ G& ~3 V9 b: k8 [
    3 ^3 d/ `1 J: u/ \: ^
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧

    + a3 ]! w% \+ D6 y: s6 D( y
    不知道有没有眼屎,早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。

    ) g% k. x" `; W9 S
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    ) f. c5 [! T" @2 e$ J
    % w9 n5 u! X- M
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了
    # K- D) G- W" W, S; A  `: q/ D4 ~
    昨天开始起说自己感冒两个鼻塞。

    + E" [6 M1 I/ h6 G6 @* W1 N+ y. b
    九、咳嗽
    9 m! a/ t( V; o& I8 s
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? # h; k9 M& K  R  g, S$ P8 ?

    2 _) }% s# B6 |$ \: m
    没有咳嗽

    5 c/ L- z% H# J4 T
    十、舌与苔 :
    : u4 F8 |4 ~  `5 r

    6 M, {& Y; l7 y. Y- o) ]0 E: B
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?& W0 A5 s0 K% I! J: |6 s7 `
    湿,白,
    1 m" G) {4 O5 F/ w% r  F% e8 J

    9 s' l  X( m, gB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    7 c: e# {/ ]7 C# \
    湿,不厚。
    1 M" O2 Y5 \  p2 g3 e: ]
    + t1 f* a9 e6 M; |( s
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?"
    ; z* P* M. x+ _% R! [, @
    有光泽 . A/ w* g. G! Q% d$ E8 K6 f3 D% |
    + H+ i3 L9 n* w$ A5 n" b
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?9 ?. G$ y% n1 W& a; ?
    色红/ U  i8 b1 `, s6 N2 U
    0 Z4 ?4 b0 @( K0 r
    十一、其它不适应症状 , " r4 t2 p7 R* a. ?- ?1 a

    4 a% o4 ]% @4 G, Z6 e9 P5 b; [
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉)?( ^7 d! d: Z8 H% j* A

    / Y. _6 x4 W2 [8 }
    没有痛

    ( n& K7 O4 }* X3 G
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?)- K! j3 J9 i9 b! k4 {
    # \2 Z6 [1 _2 j
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张, b  ^* L' A$ a
    " F: G% X! l9 B" r9 _5 j
    昨晚上3点醒了一次,说是热醒的。过一会才睡着,今早上起来没有精神,说没睡醒,一直在沙发上躺着。

    6 |) E, u9 @- t: P

    / Z# J, t" r. m8 ]0 K7 J. x
    发表于 2016-5-22 15:43:57 | 显示全部楼层
    抱抱!  \( l' H# S+ w7 c
    看样子好象还是湿热感冒(瞎猜的)。, Y7 s' h5 G4 a
    急等郎中来。; E% f. V+ X9 s  Y
    祝孩子早日康复!
    5 S/ N6 [( D. `" I
    发表于 2016-5-22 19:36:20 | 显示全部楼层

    5 M5 D, o& u( S5 s: C4 f祝孩子早日康复!
    发表于 2016-5-22 22:52:49 | 显示全部楼层
    祝小孩子早日康复!
    发表于 2016-5-23 10:39:04 | 显示全部楼层
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜凉水轮流的上。周六还吃了点其他东西,并且还要吃肉,吃金鱼饼干,甜甜的小圈圈,吃的也不多。周六半夜到周日早上一直是104,周日中午没怎么吃东西,晚上也没吃东西,就是不时给他喝水,多尿。今天早上胃口不错,自己喝粥吃馒头,精神抖擞的去学校了。我还给他带了粥和馒头,怕学校中午的饭他不喜欢吃。
    发表于 2016-5-23 11:08:24 | 显示全部楼层
    孩子好点了吧?
     楼主| 发表于 2016-5-23 14:03:28 | 显示全部楼层
    谢谢大家关心。昨天晚上还有几分热度今天早上起来烧完全退了。给他灌药真是难。
    ( J3 |4 j2 Y% v9 S& _方子如下:5 g8 y( K( t! c9 J4 K4 m
    7 g; _6 F9 v5 q+ o1 l0 A+ E
    生石膏30克、知母9克、薏米18克、炙甘草6克、苍术12克% t: ]+ M( w8 W2 q
    水1200毫升,先煎石膏、薏米,水沸入余药,煎至900毫升。  y. }, A. `4 L, b" [( v. [
    % L( A' O6 e. V8 p6 [' k, v4 h" Z
    每150毫升为一份,每半小时,有鼻塞、有烧就喝一份。
    6 G9 c) K! z: ?
    # R2 l$ E" u' ^1 ~如果没症状了,就停药观察。午后和晚上没有复烧或鼻塞,就好了,不用再服药了。8 K# a, V/ y! G7 S- v% f$ A
    7 Q5 D4 V6 h9 P" K
    如果晚上仍有,没睡也每半小时一份。要睡了,就以睡觉为优先条件。晨起没症状了,只要昨晚有症状,都要再服一份。3 D0 M1 r& s3 U  }0 r4 v
    ! M! r, i/ q0 n$ V; t- V2 h

    点评

    能灌下去,烧退了。咱们的任务就完成了  发表于 2016-5-24 17:15
    发表于 2016-5-23 14:08:43 | 显示全部楼层
    也觉得有湿热,现在好多了吧?( ]! t0 ?) O2 g5 n8 z8 e; J
    发表于 2016-5-23 20:50:09 | 显示全部楼层

    " ?- C# ]$ {7 T5 t: ?好了就好,方子可发了吧?我猜是竹叶石膏加减。! A3 R( G/ N9 ~3 Q* I; J
    发表于 2016-5-23 21:21:29 | 显示全部楼层
    我先MARK一下~~~
    4 N5 ?7 T$ N# ?* P6 |# b很瘦。' I1 F8 Q% g; V# p; q5 `
    会不会是脾阴虚~
    " [3 _  h/ B. y5 n健脾利湿+养阴去热。
    发表于 2016-5-23 21:44:47 | 显示全部楼层

    6 B0 K7 j) {! r7 a$ u4 q% m: Y8 O今年好像还是湿热多。
    发表于 2016-5-24 11:29:23 | 显示全部楼层
    学习
    3 q: p1 f* V5 u8 m
    发表于 2016-5-24 12:59:41 | 显示全部楼层
    xue xi
    发表于 2016-5-24 13:02:32 | 显示全部楼层
    和宁 发表于 2016-5-23 09:39 , p3 r9 o" G, t
    祝孩子早日康复!我家这个上周五晚上开始发烧,头疼,浑身疼。郎中说可以吃冰棍儿西瓜,于是白天冰棍儿西瓜 ...
    * {4 j2 l& r" Y0 `1 @

    & }5 N) y5 Y% F& D+ o8 }0 A% P6 n. P9 v孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    点评

    各剩一半带回家了,吃的不积极  发表于 2016-5-24 17:16
     楼主| 发表于 2016-5-24 13:54:02 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-23 20:21 5 s( I8 s$ n4 o7 I! z
    我先MARK一下~~~
    ! f! V' D! C  ~0 G2 t: z3 @1 s很瘦。' E- |' f! b, R4 ]
    会不会是脾阴虚~
    ) v' |$ S, i+ \: d: k
    我也不懂什么虚,反正我们家的就是不长肉也不长个子。胃口小,别人家的小孩这个年纪都burger king 下去没感觉,我们家这个每天早上两个小刀切馒头就饱了。4 V+ O- R. ^2 r" N

    点评

    我家这个现在也是不好好吃饭。非常理解妈妈的心情  发表于 2016-5-24 17:21
    发表于 2016-5-24 14:58:12 | 显示全部楼层
    胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    $ e3 E4 a4 P/ g  ]  {
     楼主| 发表于 2016-5-24 17:19:48 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-5-24 13:58
    * A. M8 }* p# Q6 q# U, Q& X) k胃口小,用养胃牛肉汤调理一阵子试试。
    " r) u& {* Q8 E
    一星期喝两次不知道够不够
    发表于 2016-5-24 17:26:10 | 显示全部楼层
    Study.
    5 u! U. L* l7 R7 N
    发表于 2016-5-24 17:33:44 | 显示全部楼层
    dong_sm 发表于 2016-5-24 13:19 3 E( r( v" u% n" G6 X
    一星期喝两次不知道够不够
    6 B; @0 \" b6 @5 i6 s8 }; x4 j4 X
    孩子肯吃中国饭菜简直太幸福了……
    ) t4 k# X$ I9 s偶试过各种招数消耗牛肉汤几乎天天喝了三个月,当然其实吃进去量很少的……( M( u- V" H3 {: j4 F! L+ U- h5 f
    发表于 2016-5-26 01:25:49 | 显示全部楼层
    祝康复!!!
    / o1 M, ]3 |( Q1 Q/ P8 h
    发表于 2016-5-26 01:46:39 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2016-5-24 12:02
    2 u* d5 q, J8 T0 c孩子肯带 粥和馒头 去 学校 , 真好!

    + j* y, i1 {3 C1 u' Z恢复中,我觉得少吃比多吃好 。。。 几次鬼妹跟我湿热感冒,郎中说不要烤煎炸,我就包饺子炖牛肉,最后他都是很无奈的说明,吃一般饭量的一半!  
    发表于 2016-5-26 08:44:18 | 显示全部楼层
    我家小孩也感冒了1 b* h, A. O1 O$ g( w3 H9 A! o1 M
    发表于 2016-5-26 17:04:04 | 显示全部楼层
    小家伙好了?
    2 c& f" g+ o% q我相信换季了,感冒也会多起来。
    4 `( g& |/ Y7 u我也听郎中的话i,明天饿两顿饭。
    发表于 2016-5-26 23:30:36 | 显示全部楼层
    回复回复。有人要喝这个药~~~
    8 L0 `2 b: ]; ~# J4 B
    发表于 2017-1-30 10:59:19 | 显示全部楼层
    学习
    发表于 2017-1-31 16:47:00 | 显示全部楼层
    Kan Kan # c* s: u8 _( C% h" t, Y9 k
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