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基本情况:1 l4 Q: {0 z9 [7 A+ a5 k6 r+ [
- \# z' V5 U* {年龄: 12 性别: 女 身高: 150cm 体重: 快一百斤了吧,结结实实的小孩儿 种族:半鬼妹# M- Y) T. \' L- f' e0 m
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一、寒热 ; V- j. l$ d7 T* q, h
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & ?* O' I8 Z1 ^3 M2 X
+ x7 d* M, C9 l不恶寒,有点儿发烧,问她说也觉得热,喜欢我用凉的手摸她热热的脑门,早上九点多开始的。$ P7 F+ |2 ^$ B' o: I9 D: R
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- F2 V( ^9 G( d) y+ n二、汗 / P q' \+ T7 y1 r* w/ A9 k
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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8 S& ~, ^) d6 D无汗,脸上没有油滑感,额头比脸颊润一点。5 c+ u' }6 c' l C, V
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三、口渴 9 T( W3 F- E+ }
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? . j$ H2 E F' ~; ~% c5 s' R
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嘴唇浅红,不干,有竖纹。 喝水要喝凉水。 稍稍有点咽痛。
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: e' c) Z% p G3 P% ]8 L四、小便
9 n/ T0 M0 k6 O! ? S色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?8 K7 z1 V& k( p8 X! k2 F/ E6 e
/ V* Y: z3 P3 g; l* `小便畅通,颜色微黄(哈,刚刚抓到的信息)。& c! L- a. e6 w
" @7 C2 s3 D( |1 D. n/ b, R& U8 O五、大便 & D/ D; O7 o0 b
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ o: f p! p+ o
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早上有,据汇报说没有特别干或者特别稀,不容擦干净。% f- R7 h9 {0 N+ v* k
0 D* j9 r/ Z0 M% F+ k$ c六、口感食欲 / P, h! \/ r" \8 A p
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?- S: b2 o' @. S3 d3 D" ^5 m) _" i$ s
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早上起来不饿但是还是吃了早饭,然后一直在睡,现在也不饿,不恶心。' H/ b+ U# T( z/ K
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( D, g. Z6 b# K3 j七、痰涕眵睑+ Z' y2 ~: \! k( g
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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没有痰。& G/ D5 x8 d. x5 u, R6 @
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?- L; @0 w/ r+ x
没有鼻塞。# V% U9 s7 O6 a' n/ `3 z- E+ @
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没有眼屎,眼白上有血丝,但是不红。* e- W5 Z9 w0 P/ Z: I7 g- X
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# f* d4 h6 Y/ P8 Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& _# i. h0 V5 [, G2 g
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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早上起来说累,沙发上睡到现在,现在比早上热一点儿。
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" _4 |0 y- C0 E7 y- K九、咳嗽
: J/ P4 m; a J3 e" r& E不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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& L/ R+ c. z) |1 {- [偶尔咳嗽几声,没有痰。
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十、舌与苔 x% V7 ?1 Z* e2 Q. J
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, q) ~' q6 {7 T0 R
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舌面湿,舌色淡,舌底不干。0 N& V8 {. {1 ~+ p1 S
) }0 @, O( e$ [0 l. q% Q7 K; e0 xB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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' A( z/ s& B$ ^8 Y3 V没有明显的舌苔,前面稍稍有小红点,嘴里口水比较多那样。
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- V5 A! V# \, ?" g2 ], mC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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门牙不干躁。
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w% O/ Q' [% \% aD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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$ Y' ^% f3 n: {: y2 Q十一、其它不适应症状
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. g& n: T$ _# q' z+ e1 J% @痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?6 A) b# ~6 S- B7 E7 c6 t- Y+ U; p
. c: N: |$ p- L8 s |7 o. }6 K' z! i没有疼
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, F2 c: X) k6 Y T6 q9 W' a) K: d痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
, t) K7 `* T* I1 S8 r四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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困,没精神,昨天还一切正常,今天早上起来早饭以后说困,睡到现在,有点儿发烧。' k" j5 @: |; }- G- g8 e) d* j
0 n" Q* F' F# L2 H' ~4 J7 B1 g我最近工作不顺手,鬼子做饭多,昨天前天两天晚上又都是火锅,我觉得鬼妹有点吃撑了
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