感冒咳嗽问诊单（2）

PEACE

7/4 号问诊单
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”郎中早上好，
麻烦你再看看我家老大的咳嗽感冒。
他昨晚开始感觉咳嗽加重，他说现在大都时候是干咳，偶尔才会又点痰。
" @6 f$ K* r; [. a& S" j; t: C今早四点多快五点又听到他咳嗽了好一阵，起来摸了他发现他身上比较烫。
5 p; i* H6 v* Z咳嗽都是醒着的时候咳。现在醒了，躺在床上就咳得厉害。有点流鼻涕
他说大便正常。

多谢郎中！

一、寒热


恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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+ N7 I, S5 z8 f今早四五点摸他时感觉有烧，现在好像没有
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二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无
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! P- P4 w# |6 k( P三、口渴

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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

不渴，但咳嗽时想喝水

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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?

小便微黄
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五、大便
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r

! Y! s& y; C; }' |他说大便正常

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六、口感食欲
. G  X  A+ f$ C1 M  V) q" v恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？

胃口比前两天好些，但没恢复正常
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  S/ \* W$ w) ^+ P; B/ J七、痰涕眵睑
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; `! \; B$ l2 S8 bA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

喉咙偶尔咳嗽有痰
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* C2 r; ~5 E: Q( x3 E9 C, HB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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! U; k5 s: ~' U有点鼻涕
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5 V# a  W' w: z3 p  WC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
有点白白的眼屎
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# P9 V) k( ~. W, d: z2 @八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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4 f9 x+ X  e8 \3 q# `, H; x白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

8 l: l) X6 d- D0 Y+ N& b0 C4 F; p白天重。晚上睡着就没听到咳嗽声，醒来上厕所后能听到咳嗽。三天前开始的


& ~8 d& ]3 d- W( O, o/ n6 a九、咳嗽

/ N2 G4 M, _" n1 Q" Q不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？


4 |" ?; H% I5 y- B现在大部分时候时干咳，偶尔会有点痰
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0 F; d' C( A$ ?. T; ]0 ]0 {
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十、舌与苔
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, \% @8 @' G3 E9 n  r( o; _A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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" \7 M& Y& Q; T6 ?+ y% aB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
舌苔还是有白霜和草莓点多
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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! x0 }! b& ^3 F十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？精神比前两天好些
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4 m3 j9 l6 K# n7 \7 u郎中的方子“
白虎承气合半夏厚朴汤化裁

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) Q$ P' l% c4 U! r6 T2 \生石膏30克、知母9克、薏米18克、枳实12克、姜半夏12克、厚朴12克、茯苓12克、苍术12克、生姜15克、炙甘草6克、大黄12克、苏叶9克


上药，除苏叶外，水1800毫升，煎至900毫升离火入苏叶加盖焖十分钟左右。再去药渣。
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, t. B  V) [) L' g0 y每100毫升为一份，每份分成三口，热服。咳的厉害，每半小时一份。咳减，改为一小时一份，持续两小时不咳，停药。
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一日，可两剂。


服药期间，不吹空调，可吹风扇，出汗和大便多为佳。”
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舞者女

脾土不生肺金的气虚干咳～～～～～说到底还是脾虚～～～～
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. |" n( ]1 [" B3 `我MARK一下。要理中。和中。加桔皮汤这种止上逆之气～～～