蒙城郎中 发表于 2016-2-17 09:19
. U# H' R" ^% f5 ^% v没打太极，中医的学习方法，我在这里无数地唠叨了很多遍了。最准确的，简短的解释就是：再打好基础！
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' {$ ^+ S4 _- v S. K# z. G最近湿热病特别多，我看看（湿热论）好像不长（典型懒学生的病症，哈哈），先看这一本吧，虽然还是看不懂。
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0 \$ m* {; ]6 e. n+ Z& o x; [3 H& U郎中，这个书是不是对的？
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; i5 U1 O" A( v$ T, u/ W[p=192, null, left]作者：薛雪（清）
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% m; T- @$ l! \$ X) ]3 K[p=192, null, left] （一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。 , V7 e+ \/ Q& [
7 i% F5 f6 U/ M5 k$ a& e[p=192, null, left] 此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太
6 d$ z5 b0 Q9 w, ^5 z# A1 g: V$ J[p=192, null, left]阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦；病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相+ [' x7 E5 R% _: E8 w3 P
[p=192, null, left]火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾
3 i4 W6 }0 g' F) K7 W- ^[p=192, null, left]呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局
$ Z( y7 C7 C# {7 D# w[p=192, null, left]也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热
# ]. u, u& Y/ c8 S2 S[p=192, null, left]矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不2 f D/ D& B( P0 c
[p=192, null, left]引饮。然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，
0 I* y4 A3 l+ @' ^[p=192, null, left]肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，6 a% |2 b Z v5 M ^
[p=192, null, left]以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由" @$ q, b6 ]. |6 [/ e
[p=192, null, left]口鼻入者，十之八九。阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。膜原者，外通肌
6 H# @* k d7 @[p=192, null, left]肉，内近胃腑，即三焦之门户，而实一身之半表半里也。邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。1 W7 y; o+ P4 W
[p=192, null, left]要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病. T- M- ]; j3 u) `! F' z8 z6 c) `
[p=192, null, left]也。而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，
4 i. l+ H* w( j5 G2 j/ i4 _[p=192, null, left]故以一之脉，拘定后人眼目也。 ' |# X* o1 Z5 k5 z: D9 Z
[p=192, null, left] 湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例，
& e1 n& @9 m$ `) u/ W; P! I q[p=192, null, left]少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外
6 ^+ ]$ d3 T; Z. T[p=192, null, left]相引，故病湿热。此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实
+ j+ T' o6 E- H/ X[p=192, null, left]者，其病必微。或有先因于湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不3 m! l' \% [ S( I7 [) Q
[p=192, null, left]足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。 ' H8 f! D% t3 X# H5 }9 j5 H
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[p=192, null, left] （二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡
9 [/ C( K' r+ |6 E0 `[p=192, null, left]子等味，头不痛者去羌活。
4 y/ g0 p4 Z/ m3 R5 M( G[p=192, null, left] 身重恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。此条乃阴湿6 J; t: t; p+ y
[p=192, null, left]伤表之候。 # ]: E9 U- N6 {2 Y: Q% D# \
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[p=192, null, left] （三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术, a. F( a6 U5 x. t" g$ H
[p=192, null, left]皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。 2 R& U. d; S- `8 [4 z
[p=192, null, left] 此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，
) n( x! R+ k) Q+ F3 _[p=192, null, left]不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。 7 T1 H/ B7 l0 i% M
0 _/ Z' n& I$ v N: z2 O |/ \[p=192, null, left] （四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜
% ~3 w2 l8 d! q' }, e& ~[p=192, null, left]地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。 $ z$ ^: U: o* N: u
[p=192, null, left] 此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则
- x" p2 I+ u. s/ _5 Q% z[p=192, null, left]拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其
/ c, j9 ` g) j; Z8 ]# _[p=192, null, left]宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉& V, @5 N% E% C3 z' ]9 L' {1 A& `7 z
[p=192, null, left]者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既异，治法自
3 }5 i" A- M9 H' {0 }, s[p=192, null, left]殊。伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦
/ i$ o- }, M/ |- \6 M) n+ Z[p=192, null, left]与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於里，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风/ l; q$ c; I/ O3 r( |# e
[p=192, null, left]煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失。由是而形若尸厥，正
+ f! p4 l+ n& {1 K! w8 W[p=192, null, left]内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也。外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥。痉并; o$ B1 s( a) W! x
[p=192, null, left]见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而死矣，所以痉之与厥，往往相8 Z3 R" y* r* z! s
[p=192, null, left]连，伤寒之痉自外来者，安有是哉。
. T) U& o0 U$ C2 Q* C; |[p=192, null, left] 暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名! }" \" ~' R+ B. h% i; o6 x
% P' C3 j- C0 R6 E[p=192, null, left]霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，/ ^8 g& U+ M2 n# @0 M- J
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楼主: 贝贝妈
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发表于 2016-2-16 22:40:22
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楼主
发表于 2016-2-16 23:12:59
发表于 2016-2-16 23:38:05
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发表于 2016-2-17 12:17:50
所以，俺还是不要设定啥学习目标，能学多少是多少吧！懂一点点皮毛总比完全不懂要好一点吧？$ }# m4 A) z* J
