蒙城郎中 发表于 2016-2-17 09:19 2 N* Y( b) ^* h3 o5 I. @$ |5 y
没打太极，中医的学习方法，我在这里无数地唠叨了很多遍了。最准确的，简短的解释就是：再打好基础！ \# g$ h0 I& L# M. \3 a; w2 Y
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" o1 \; c9 G2 i2 Q- D最近湿热病特别多，我看看（湿热论）好像不长（典型懒学生的病症，哈哈），先看这一本吧，虽然还是看不懂。) d" P/ \9 S y1 \: c/ e- D
6 k3 S+ r' B7 c# q# L% e0 Q郎中，这个书是不是对的？
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[p=192, null, left]作者：薛雪（清）
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$ U. y: e' Q5 Q' ~. ]( ]! k ][p=192, null, left] （一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。 ) g6 e. q+ v+ f. X- }
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[p=192, null, left] 此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太7 Q9 }2 ~ B% Z* Q; w& J2 s
[p=192, null, left]阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦；病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相
1 x! h+ E( o6 c7 z( a[p=192, null, left]火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾
( K v- f c% X! @* J[p=192, null, left]呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局
4 D( V+ K7 ?0 ?. A# q[p=192, null, left]也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热' O- t' a) _) l9 u
[p=192, null, left]矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不% {6 K* O8 c; \& R, }- {5 w1 E
[p=192, null, left]引饮。然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，) ^0 D+ f& \0 D0 g3 ^3 _
[p=192, null, left]肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，
- C1 c& t% O+ s! M4 G[p=192, null, left]以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由- a8 ~2 n7 q6 T! \4 t
[p=192, null, left]口鼻入者，十之八九。阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。膜原者，外通肌
: w# m) r' o# \5 |[p=192, null, left]肉，内近胃腑，即三焦之门户，而实一身之半表半里也。邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。
& {! n) [1 P/ F[p=192, null, left]要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病: g3 {$ z% e9 y9 X0 G4 m; I; X
[p=192, null, left]也。而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，
X3 `8 \; J$ F% @+ _; S+ \5 k# a8 L3 x[p=192, null, left]故以一之脉，拘定后人眼目也。 2 a" X2 H6 Z/ x0 \7 u; f. k
[p=192, null, left] 湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例，- ?; f, ]' v; g
[p=192, null, left]少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外
2 W' A' z1 t3 o' c4 ~: ^[p=192, null, left]相引，故病湿热。此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实5 d, X" P F0 y r) d. p
[p=192, null, left]者，其病必微。或有先因于湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不
8 P9 F% R; |0 k8 }[p=192, null, left]足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。 ( L! p3 ]& e: w
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[p=192, null, left] （二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡
: [, y9 l9 k. `0 ], ^* j[p=192, null, left]子等味，头不痛者去羌活。 7 _% ?, m' q, i9 ~/ a+ _ R
[p=192, null, left] 身重恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。此条乃阴湿
! p, e0 e! t9 O0 w9 o+ @[p=192, null, left]伤表之候。
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0 W( B8 s0 i# B3 ^* L# g[p=192, null, left] （三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术
( T7 S! w" t+ b, e a0 x: @[p=192, null, left]皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。 5 M8 X* @. J) O- ^2 D5 A; |" p: ~
[p=192, null, left] 此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，7 P! [$ b I c$ i9 C9 K% `
[p=192, null, left]不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。 ' n7 R: N' `5 U! W, b
2 a, c- U R2 n7 k! {[p=192, null, left] （四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜
9 q+ z! B5 X# M: S[p=192, null, left]地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。 0 C8 `$ K. l- ^$ O$ F0 T
[p=192, null, left] 此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则! V# L1 e1 \+ `5 c2 P* J- ^# m) I
[p=192, null, left]拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其
t, j1 X2 {' d9 d- ~+ f[p=192, null, left]宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉
" i4 ^0 p4 K" H0 d3 C4 z2 m[p=192, null, left]者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既异，治法自; ^) v# k& ?, i+ U8 D, f
[p=192, null, left]殊。伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦
$ i) ~) }) |# q1 R8 G# w/ Z: l. N) P[p=192, null, left]与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於里，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风
* N, [9 l: g+ ~. g9 R5 h! n) `[p=192, null, left]煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失。由是而形若尸厥，正5 |- h' z% q. M
[p=192, null, left]内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也。外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥。痉并6 F' r9 P( Z7 T3 V
[p=192, null, left]见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而死矣，所以痉之与厥，往往相( x3 w# W$ L+ u: z
[p=192, null, left]连，伤寒之痉自外来者，安有是哉。 5 \7 G3 f, w- T* ?7 }! Y+ ]: [
[p=192, null, left] 暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名- e2 e0 P, r7 {$ Y4 I
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[p=192, null, left]霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，2 z: Z" t5 ~' w8 [- @0 Y2 _
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楼主: 贝贝妈
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发表于 2016-2-17 12:17:50
所以，俺还是不要设定啥学习目标，能学多少是多少吧！懂一点点皮毛总比完全不懂要好一点吧？
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