蓝色为楼主的主诉中需要注意的，红色字是我的点评和辨证过程： ` y3 s7 t+ G5 Z4 a# I {
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* [# V* h6 k- b, W" Z这几天降温，老二还特地多穿，还是感冒了。周六开始流清涕，给她喝了热牛肉汤，热水泡了脚，鼻子堵的还是厉害
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有这句主诉，其实就指向了是温病初起了。温病不象伤寒，穿多点，特别是后脑勺和后颈保护好了，就不会得伤寒。得了伤寒，喝个热汤，泡个热水脚，汗出就会解，反厉害，就能说明误治了。) i E% ~4 J, H: C2 q: Y, F
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一、寒热 : 无
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二、汗 : 无
% H1 z; W! j0 q: O8 X* k1 J8 ?脸上摸上去没油滑感" {$ R5 f. g5 [$ u) A# L7 [% y0 S
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三、口渴 * U) o3 W- p. @
嘴皮有竖纹？喝热汤舒服, / u+ o) @) x* A
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喝热汤舒服，温病初起，也会有汗出当时会舒服，她没说渴与不渴，这没有意义。但嘴皮有竖纹就不可能是寒。8 ?4 K7 C; b" \2 j7 f, B
0 E- ^' R5 z! N8 {8 S四、小便 :晨尿微黄，其他时候清如水
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感冒了就喝水，喝水多就尿清，这是现代科学下的人常见的，这个做为一个参考项，先放在这。+ {- C9 d7 R$ `. d
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五、大便 :干结 , \! x% P: _4 m% t+ y4 M3 C G
5 \. {) {/ `5 Y! ?太阳病，大便不可能干结。! A: ]- n3 \) p- T# x6 {
& w3 D# |- `% C( I+ h9 T& W六、口感食欲 : 胃口很好
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& S1 t! J+ X& o: s百分百没少阳病。5 Q! m+ J3 p0 r. {3 D7 }
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七、痰涕 : 早起有痰，要清嗓子
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没说晨起咳嗽很重、反是有痰。清嗓子说明这痰一定不是小青龙的那样的水饮，而是卡着的痰，说明是热痰，说明里有微热。
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B、鼻塞:交替塞, 睡时塞, 水涕, 昨天用了一大合纸
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睡为阴，醒为阳，阴时重！温病的特点，不是太阳病的特点。, _6 j& U% R- C' k6 B8 r# U% q
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八、发作规律 : s, j9 F! @# D
白天轻夜里重, 躺下重，昨天中午让她睡，结果一直擤鼻涕，晚上睡了，结果１1点多一直擤鼻涕到１点多，鼻子堵的厉害
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2 x! {8 J1 z! d" A- `还是说阴时重，阳时轻。8 t: J+ b' d1 k. u
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九、咳嗽 : 早上有一点咳
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晨起如果咳得凶，咳得重，需要注意，多指向太阳病。
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, g+ \0 n" N' |, d0 d4 t0 l十、舌与苔 1 d, q- ^' y. m i7 p' U5 U! O" U
A、 舌质：淡红, 舌尖红
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注意舌象从不误报的，只有不会认的。舌尖边红，就是温病，一定不是太阳病的表寒。
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B、舌苔：厚,白腻$ }0 c9 p) P" ~
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薄白苔加上舌尖边淡白，才是寒。舌尖红、厚白苔且腻，必然是有内热、平素有湿。如果伴有头晕重，则是暑湿，无头晕重，是风温。! L2 b; O! z" X6 o1 t4 I) T; M
7 V! m ~$ b7 u十一、其它不适应症状 : 周六晚上肚子有点疼，我揉过好了, 今早起来眼睛发红
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这些不是外感的事，不必考虑。
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综上所述，风温初起是一定的。桑菊饮、麻杏石甘汤都行。用酸奶或西瓜，只是提前预防不发展为温热而已。孩子嘛，以不干涉自愈能力为前提。 |
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发表于 2013-9-16 11:24:11
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楼主
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