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    [望闻问切] 寸脉过寸, 中风可虞 (脉诊)

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    发表于 2013-7-16 13:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
        中医是没有“高低血压”一说的,那是西医用截断血流的方法,测脉管壁张力得来的数值。7 H2 D: J. f' M& p7 i

    0 e8 D( l7 `& z    中医的脉诊,不截断血流,反而是要求患者尽可能的达到血流正常,不能让手抬得高于心窝,不能低于心窝很多;不能运动后或刚进食后就测等等。' X+ n6 y1 `4 A1 k% ?; G

    1 Y2 g/ g1 E; A4 j    西医见“高血压”的值高了,就怕有“脑中风”的危险。而在一个真正懂脉诊的中医来说,会不会中风,跟这“血压值”无关,就看寸口脉。
    6 x# v" L3 c6 b, Z3 T
    / O- f; a& k: e7 k1 \% R: G    多数中西结合者,或是临床数极少的“中医”,以为“高血压”就是肝阳上亢的、肝风内动的。以为“高血压”用中药,就是“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”。
      H( w; Q! N/ K4 m  @* J
    3 z; G8 O. \) L# J     其实,中老年人的高血压患者中,占了一大半的是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”,而“肝风内动型高血压”、“肝阳上亢型高血压”所占比例并不高。还有“气虚痰阻型高血压”也占了一定的比例。5 s6 n% U2 x. P; d" H' T9 p
      F% U9 O' z: B( W( Y
        如果觉得有“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”很奇怪的话,自己去网上搜索一下,这里就不展开来说了。1 S8 Q/ K0 L, C  R  r+ |

    . T3 @$ R6 W1 B- j
    8 _1 T& y& o! F) }! U1 p4 m- }) z     高血压,一种脉象是脉大、洪、数、紧;一种脉象是细、紧、沉、数。这两种高血压患者,前面的就是“肝风内动型高血压”或“肝阳上亢型高血压”,后面的就是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”。“气虚痰阻型”在临中风前的脉象类于“气血两虚型”,所以这只讲这两种。
    + J5 P- X. H* j+ d) ?" A% D( j4 Z* H- J) j. {  B
         至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,就是手腕的那根线,还能感觉到明显搏动,特别是左手寸脉,无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。
    ) |7 _0 N. J) M" [5 ]# o6 @
    2 q3 V, h7 O9 O, b* I     如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风。$ }6 {9 x2 C. Y9 ~" z7 Q
    , s) W$ e% }, ?& \
         至于防治,并非见人拿个西医的血压数,就开“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”、“六味地黄汤”等“常规用药”。而是把那血压数丢垃圾桶里去,全面的、详实的用中医的四诊方法去辨证。" F  [  Q1 {4 w0 v% Z! r

    6 @5 `1 ?2 ^3 G: S5 J: D8 G5 ]  Q     双和饮、当归补血汤、补中益气汤合二陈汤等等都常见于“高血压”的临床使用。有是证,用是方,会不会辨证是关键,而不是会不会背熟几个方子。
    发表于 2013-8-6 06:04:15 | 显示全部楼层
    招财猫 说:& K" R4 f! p. X) M  m
    % k+ @3 l( e: v6 _) T+ Z# P# x+ i2 v
    "如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风"
    5 w' U4 @. L( u/ y5 u
    9 L! P; Q( P$ z* J# g4 U郎中,我平时自摸左手,寸脉和关脉明显大于尺脉,我的血压很正常,是不是容易因为血虚有中风风险,听起来挺可怕的。什么是寸脉不过寸?是指手指越过鱼际线摸不着脉吗?/ U' p: ]* \. k9 }' @7 X8 \
    " g, U4 M" u. Q# y  J9 |3 I/ t
    郎中答4 m! n; z( U* F* X& c

    : R1 _/ \  ]' ]6 O* ?  r如果尺脉弱,寸关很强,又无明显肾与命门之疾时。
    - H$ t1 L# U( g) M$ x, e8 L' n6 F* r9 W% D  x0 K2 z! L
    寸、关洪、大、数、浮。尺脉一般也会跟着,六脉独尺弱,而寸关独强,才为这种脉象。2 V  y) d) u' O$ R  s

    - S& f/ y  U5 J& X% ^- M1 G  T# D并非,寸关只是平时好摸得到,尺脉难摸到。这种一般有腰酸的,常年这种脉象。跟肝阳上亢的和血虚生风的人的脉不同。应指的力不同,脉数也不同。
    ) S/ W) A- Y/ e  X* v
    / s, ?0 A: w6 Y9 `正常人的脉,过了鱼际都摸不到。寸脉过寸才是不正常。
    % Y! j2 ~: {4 c% e
    4 y" o" c1 e6 x------------------------------------- d. L: q) C. i6 w! h; j
    1 Y2 e/ a" y! M
    郎中说:
    6 d$ A: |7 W6 l* d& k2 _4 b! k. w) L0 }# C* L& N1 O. _8 f- ]
    总感觉摸不到尺脉的,或是寸脉的。$ C" X1 K6 m6 B+ v

    9 t9 @" i5 |. f3 L' @是不懂沉取、浮取、中取而已,并非摸不到。9 W! f6 D5 v- y: Z: p$ B
    " J' q1 ^: G0 v) @" D8 r/ B8 W
    摸脉,手上的力,是分几个不同轻重的力的。称为菽。  O# k0 a0 Q5 Z2 H6 `

    7 ]: n* T: Y+ V0 x2 Z为了让科学的你们,好理解就比如说,我轻搭上去,称为用力2牛顿。我中取用5牛顿,沉取我用8牛顿。, D9 m2 o5 ?7 F  u8 l
    + |  P, A2 O1 [- I, q
    在这二、五、八三个力的同时,还要注意,比如我用5牛顿中取,没感觉到脉,就加到6牛顿感觉一下,如果没,又减轻点到4牛顿,3牛顿来感觉下。/ D8 S* W; V$ F0 A  }9 K
    ' a5 h. U5 k1 G4 {* X9 h; J  |
    也就是说,浮、中、沉三取时,不是就三种力,而是每个部位都分别施加不同的,但又相近的力去感觉一下。8 c. Y/ P8 m. z+ N" U) j

    6 [9 r/ R8 U. h# o5 ?一、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象最清楚。
    2 A5 g/ ~  f; d6 s( I3 B7 l" h. j7 C! S. g. V) P; v
    二、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象受轻重压力不同,而脉象变化影响最厉害。) V' O6 D6 ^  ]7 G, l( _, ?

    - O) u0 w# U, A3 C* ^" F% ~( n三、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象的脉径、脉力、脉率。
    3 P9 ~7 o# A8 `- Z" \* n. ]  u& N
    % N' Y; \3 x5 b四、要分别出寸、尺、关的各个浮、中、沉的不同。
    9 H5 [; ~5 w9 k  a) A' M% R* z$ `( R3 [  C
    五、要分别出左手、右手的不同。
    6 Z" B+ G% w# D0 S8 k1 C! v# ?
    2 ~3 ^3 w+ }5 v郎中说:: G' a! ~% }% M& t7 L$ w& H; P
    & l0 c5 d4 |' |9 F7 }$ m
    四诊中最难学的,是望诊。9 }: ]$ L( C+ @: ^1 i1 n& C1 S
    9 W  d7 d/ ?" j9 z, o% x4 O! Q
    也是最要求悟性的。
    0 h: g0 ~- A  \6 s9 \3 L) u
    & V* c) v9 Z: C# c0 E切诊,是卖油翁而已,多练就都能会。最少能应用于诊断之中。. t* g" O0 p1 s! }9 G  m+ c9 p& D
    * _% \% L( ~6 z$ C: q
    而望诊,特别是一望知生死,是要求悟性的。很多病人是不能接手的,就是必死之人的,连多问都不能多问,直接就得推的。就那种阴阳并、藏气不定的人。这种人,连家属都是那种认为有钱就能把你搞定的,认为有钱就能把自己的标准照给挂天安门上的主儿。
    1 z% X8 E8 F( i- ~8 f* C) D
    ; M5 u8 }) G; B% j; e3 V1 F这种人,别说搭下脉,你就问下诊,他们一家都全推给你治了。嘴上说,没事没事,就当死马医了!人一死,翻脸比翻书可快多了。
    发表于 2013-8-6 06:07:01 | 显示全部楼层
    古典 说:2 H' g" R+ d4 `0 H  s0 }3 D# D
    , o1 u; V* O: B# ?" W
    来这里后,越发觉自已知识面的狭窄,什么 寸,关,尺,一概不知,赶紧去恶补。20岁时看过一次中医,说自己是悬脉,什么是悬脉?不知道。
    - v! G& c+ D: R6 ^8 n- F, U$ r3 R
    . v8 `% U' R' ~2 _# k真是要谢谢郎中开了这个群组,普及中医知识,为了我们的晚年不给人添堵。
    5 S- t. V; W) W" J0 B! m8 t- |2 P& P5 d! K% r
    好好学习,天天向上
    - y# M+ q2 ]+ m( q/ Q" @
    3 |( Q, W; S6 O/ k) v! k郎中答
    - n8 j7 D1 V8 u) d% M. \! V  N6 }% @+ T7 O4 T! \
    呵呵,是弦脉。! T2 n2 g/ r8 i4 b7 q& e  X

    . C! z- I4 O! ]  x. B0 l一般,脉不是分寸、尺、关三个部位吗?
    ; E+ X1 M0 ^- b( P1 S7 P0 V- X8 \) K/ v6 `
    三个指头一搭上去,绝大多数人的脉呢,是三个部位不会同时摸到。而弦脉呢,三个部位可以同时感觉到有脉动。再稍用点力或少用点力,这三个部位还是能同时摸到,甚至给人感觉是这个部位的脉是同起同沉的。就象我们按琴弦一样。
    . D5 `" v1 n/ ^& h6 j. @' X, m! Y6 P. R) c  c4 d
    有时,寸、关或关、尺两部脉能同时摸到,但可以感觉用力的轻重,这两部脉跟着同起同落,也属弦脉。4 E0 w5 C  h3 Y; s( G6 Z
    8 D# o1 l0 |* E; T  O* D
    弦脉一般主痰饮、主肝胆之疾。痰饮会略带弦滑。& O" [: e- m) D' U5 _0 J" @! Q, v
    + u7 v3 t: u$ X, k  T
    --------------------------------------1 W0 j3 \" `& e/ t/ D# g

    ; z2 Y( x3 }& [) h) z- I. k! w小贝bunny 说:# h. ?# T2 u4 n; L3 x2 p% U( p
    $ y/ f- P/ d' R+ T4 l" \
    郎中, 我爸从青年时起就高血压(遗传性的), 一直吃西药扩张血管降压,已经四十多年了, 他每天都不能停药(降压药和阿斯匹林), 这种情况, 中医还给治吗? * ~: \) ]% M- ^) g# w

    ( s' V) u" x6 a: j& f而我妈妈本来没有高血压, 年轻时血压甚至偏低, 近几年来血压有升高的趋势, 也跟着我爸吃扩张血管的降压药和阿斯匹林, 但不是每天吃, 而是每天早上先测血压, 如果偏高就吃. 其实我感觉她有阴虚的倾向(怕热, 易烦躁, 盗汗, 偏瘦), 她这种是不是气血两虚型高血压, 不该吃降压药?
    ' D+ D9 Q& M9 ]! j2 M  d- b
    * ]8 O& h8 f4 j$ q& R, F+ E. u0 O其实他们吃降压药都成习惯了, 我估计如果建议停药的话, 都能跟我急. 都这么大年纪了, 要不就顺着他们习惯吧, 起码他们自己心里踏实. ' `0 p% g; n: r! Z) d

    , k8 b' ^! N( ^8 V+ e: m另外我给狗剩煎了小柴胡汤, 让我妈白天在家兑到奶里给他喝, 每次兑100ML, 能喝多少算多少, 这样行吗?
      C6 r, `" I! B8 U( Q- ~7 W5 ]- P$ G9 ]! E3 \: d; o: D
    郎中答
    ( W" G& _# t8 U6 H
    & r5 D5 }7 O) X不能将药兑到牛奶里。# F- Z6 }' A; ?2 T% ^  M8 p

    ' R8 m3 J- _) H  E: d0 M小贝bunny 说:! Z: \- R/ `! j  E+ ]
    3 b% x& g# T) M  w: t
    为什么呀郎中, 配方奶里也不行吗? 难道只能用针管灌?
    2 }8 q/ H& K4 M8 ?7 ?
    ' Q- }* k7 v+ |. z6 K) d郎中答
    # o5 E6 c' _& q9 k/ A3 w+ E6 \, J7 l4 _9 `
    奶里掺药,易让孩子吐。
    & i) ^9 ~7 ?% t5 o
    6 F! J; o3 ]4 V# G2 U凡味浓的、汁厚的,加了中药,中药也失性变味了,不起作用了。
    2 t" h. K$ @% K1 P, S, Z# z- F2 Y3 b! \' c& g: J
    ------------------------------------% m4 Z1 h" B. c7 E, u
      b8 G: j& N% j: \
    健健康康 说:
    1 z9 ]3 @& v1 p4 q& y$ |# H+ t  g) {, B0 j- ]! a- |: V
    郎中,如果左右手的尺脉轻按摸不到,中按也不明显,只有重按才有,是不是说明肾很虚啊?7 N4 S7 e1 N9 `
    + Z0 b! e: i; a8 A
    郎中答
    1 D8 e& o+ @  c- z) k7 o6 I1 f4 n1 v/ h  l
    脉沉主寒、主痛。
    & K4 N0 b0 J- w# Q, q2 J: V/ \$ o) g6 E* n8 g* d" L
    虚,是脉应指无力。
    发表于 2013-8-29 09:31:45 | 显示全部楼层
    我怎么觉得我有时寸脉过寸啊。
    发表于 2013-9-4 16:36:32 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:48:19 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:52:34 | 显示全部楼层
    这段我记得。但是我觉得郎中这个这个这个这个这个。。。哎。。反正。。。我还是看不懂~~~5 y) ^( y6 }; d2 }* d
    0 \2 N* ]2 R2 R$ j6 }" w: E( t
    但是这句话我现在懂了:脉沉主寒、主痛。3 @/ n9 Y; f. m' T
    灰常正确。
    发表于 2013-9-4 17:08:43 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-5 06:32:18 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-13 16:31:06 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-16 14:16:16 | 显示全部楼层
    回复好贴,以浏览
    发表于 2014-3-6 08:17:16 | 显示全部楼层
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    参与人数 1威望 +30 金錢 +100 收起 理由
    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎新朋友

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    发表于 2014-4-8 21:50:54 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中
    & H. m- q8 t" X- T' D3 ]. @+ u5 E3 E; v- M0 J$ l2 ~
    $ h$ n( C8 j3 |7 M1 M$ s* e: W
        This reply request causes many junk replies. Why do we have to reply to read the content?
    发表于 2014-4-8 22:19:58 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-4-9 17:04:45 | 显示全部楼层
    需要学习
    发表于 2014-4-9 18:15:26 | 显示全部楼层
    认真学习。
    发表于 2015-1-28 18:06:23 | 显示全部楼层
    学习!. L6 w3 B5 D( L0 n3 g
    发表于 2015-3-6 11:40:29 | 显示全部楼层
    想学习, T: T- T0 j  |0 f/ h0 G8 D
    发表于 2015-10-22 11:45:27 | 显示全部楼层
    要查看本帖隐藏内容
    发表于 2015-10-22 11:46:21 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2015-11-4 16:01:13 | 显示全部楼层
    请指教
    $ u* b/ i! u, U- V; t5 P
    发表于 2015-11-4 16:09:20 | 显示全部楼层
    继续学习。
    1 `# z/ k  y; n
    发表于 2015-11-4 16:52:55 | 显示全部楼层
    kan kan / q! p5 O  p6 q, d7 e2 s8 M2 X
    发表于 2015-11-4 18:27:03 | 显示全部楼层
    学脉诊
    & l0 U( w% i" T  K" B1 a, Y
    发表于 2015-11-4 18:57:59 | 显示全部楼层
    本帖最后由 polar_bear 于 2015-11-4 16:09 编辑 * g5 O" y9 R, S) T, ]5 S

    ' S# [# R& V( H; I这个得好好琢磨
    7 w$ Y: O& r6 o+ ]1 O, r3 Q
    6 L8 P  ~0 R- z0 C$ G; K"至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,...无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。" ) L; S  G4 v' B9 o  W2 Y0 A
    郎中,我左手寸脉沉取过那条线了,怎么办?
    发表于 2015-11-4 21:13:55 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    , b8 i  c& y+ F* V# `
    发表于 2015-12-14 05:46:03 | 显示全部楼层
    回复学习- m8 J" K, E; f! M+ d
    发表于 2016-10-8 22:55:11 | 显示全部楼层
    想看看内容,我好像是寸脉过寸呀
      k0 |+ \  y  t3 ]5 [2 p8 P" k

    点评

    别吓唬仍  发表于 2016-10-8 23:05
    发表于 2016-10-9 01:30:10 | 显示全部楼层
    我的寸脉过寸( e8 g3 S0 R0 ~( H) N, L1 M
    发表于 2016-10-9 02:21:12 | 显示全部楼层
    Study.3 }4 _$ {8 S2 H; c& r! l
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