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    [望闻问切] 寸脉过寸, 中风可虞 (脉诊)

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    发表于 2013-7-16 13:13:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
        中医是没有“高低血压”一说的,那是西医用截断血流的方法,测脉管壁张力得来的数值。
    7 p; Z# E7 E# }( \" ~! j& o
    / ~2 |7 [( v7 a/ j# H( N& F8 @+ z    中医的脉诊,不截断血流,反而是要求患者尽可能的达到血流正常,不能让手抬得高于心窝,不能低于心窝很多;不能运动后或刚进食后就测等等。& @: r" J7 I' G! V
    9 `- W: C& w! r8 X6 f5 [2 J+ o
        西医见“高血压”的值高了,就怕有“脑中风”的危险。而在一个真正懂脉诊的中医来说,会不会中风,跟这“血压值”无关,就看寸口脉。$ q$ |9 j# p& H; Z4 A' E. E  C0 S

    & j! @. ^7 ^- E    多数中西结合者,或是临床数极少的“中医”,以为“高血压”就是肝阳上亢的、肝风内动的。以为“高血压”用中药,就是“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”。
    9 c# f7 c" o7 J& X5 g$ h. c) U7 `- ~6 g
         其实,中老年人的高血压患者中,占了一大半的是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”,而“肝风内动型高血压”、“肝阳上亢型高血压”所占比例并不高。还有“气虚痰阻型高血压”也占了一定的比例。7 r/ d6 X* V, R! s, r+ _

    , k4 S; ?% \  X% h    如果觉得有“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”很奇怪的话,自己去网上搜索一下,这里就不展开来说了。
    $ }& B1 I  l, P) _
    * R# e$ q" c: {0 B4 c9 H/ N  I# {9 F) F& O3 e; i4 m
         高血压,一种脉象是脉大、洪、数、紧;一种脉象是细、紧、沉、数。这两种高血压患者,前面的就是“肝风内动型高血压”或“肝阳上亢型高血压”,后面的就是“气血两虚型高血压”或“血虚型高血压”。“气虚痰阻型”在临中风前的脉象类于“气血两虚型”,所以这只讲这两种。$ y# ?. h! Y: n8 p) n! h) O8 v
    ' ~! w4 n( }/ R6 {6 C) {2 U& j( N
         至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,就是手腕的那根线,还能感觉到明显搏动,特别是左手寸脉,无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。" B& c1 n% F, j: Z! ~4 y
    / `3 K$ ]% A& Z4 [& C' g/ K
         如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风。! b# t' T3 x/ ]0 @& L4 r8 d
    : ^" X0 H% J% ~
         至于防治,并非见人拿个西医的血压数,就开“镇肝熄风汤”、“天麻钩藤饮”、“六味地黄汤”等“常规用药”。而是把那血压数丢垃圾桶里去,全面的、详实的用中医的四诊方法去辨证。
    - e- p1 f/ O" k. p8 g- c" i+ Y# s2 \/ }. K( p7 [0 \
         双和饮、当归补血汤、补中益气汤合二陈汤等等都常见于“高血压”的临床使用。有是证,用是方,会不会辨证是关键,而不是会不会背熟几个方子。
    发表于 2013-8-6 06:04:15 | 显示全部楼层
    招财猫 说:) K" r5 `+ T4 ?$ ?3 _/ T" b
    2 B5 O( A; [# H: C  \" y" C' P/ t3 |
    "如果平时,只要是左手寸、关脉明显过盛于尺脉,但寸脉没过寸,而且连续保持这样的脉象。预示三年内将有中风"
    # O1 }9 c% Y  O
    2 Z& o# S3 S/ x郎中,我平时自摸左手,寸脉和关脉明显大于尺脉,我的血压很正常,是不是容易因为血虚有中风风险,听起来挺可怕的。什么是寸脉不过寸?是指手指越过鱼际线摸不着脉吗?! V7 B& A% G8 z/ d( X# l

    " Y  K1 `8 D7 C$ l( ~1 t; P郎中答- U$ k. i  p) U% W; q: s2 w3 k3 S
      l' @# H( T! L- u* X
    如果尺脉弱,寸关很强,又无明显肾与命门之疾时。
    ! \! L0 I; m4 _6 V- j
    " @5 ~% q3 [8 c5 ~3 j8 F( j) c* K寸、关洪、大、数、浮。尺脉一般也会跟着,六脉独尺弱,而寸关独强,才为这种脉象。
    ' [; z/ Z3 Z- ~) _8 N& Y7 ]$ l( }% n! X. `3 ]; V
    并非,寸关只是平时好摸得到,尺脉难摸到。这种一般有腰酸的,常年这种脉象。跟肝阳上亢的和血虚生风的人的脉不同。应指的力不同,脉数也不同。
    4 I* G: u; j( H  Y: g1 n- j6 Y6 [: p6 r# E6 G$ u* Z
    正常人的脉,过了鱼际都摸不到。寸脉过寸才是不正常。
    2 ]! e3 r7 p* |; f) q4 _) J: E
    , C7 y0 E3 [3 o/ k5 Y! z------------------------------------
    * K4 ?9 ?# {* J3 m
    " `! U$ w, R) t* t郎中说:
    * b- g, I; x( [- `
    ( }. i, x* Q# G5 T. N总感觉摸不到尺脉的,或是寸脉的。3 K" [3 a/ j: W9 @) L) z( C3 T* Q* @
    , A6 Q0 U, \2 p; e: b2 u
    是不懂沉取、浮取、中取而已,并非摸不到。
    ( o3 `. o% N  T. `
      L* h7 E# V2 B0 P摸脉,手上的力,是分几个不同轻重的力的。称为菽。
    9 t6 o" g. j/ @8 c, @/ T7 U: t2 J3 d3 W* r! k" T
    为了让科学的你们,好理解就比如说,我轻搭上去,称为用力2牛顿。我中取用5牛顿,沉取我用8牛顿。6 `, w6 p7 n' O/ w' v) V. h
    ' M9 y% C% a1 d3 V7 o* k& d" s4 M
    在这二、五、八三个力的同时,还要注意,比如我用5牛顿中取,没感觉到脉,就加到6牛顿感觉一下,如果没,又减轻点到4牛顿,3牛顿来感觉下。
    6 t3 U% J( J: `' W! k7 K8 i8 {$ s8 k* x# P! f- l# Y" Y
    也就是说,浮、中、沉三取时,不是就三种力,而是每个部位都分别施加不同的,但又相近的力去感觉一下。
    6 j; p% y/ Y5 g5 {) A, S
    " _2 u7 Z- m9 Y5 e' @7 u一、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象最清楚。3 \. |& R6 c0 _9 {, [4 g
    & V" D- Y3 q4 U+ y  u% o8 @" [
    二、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象受轻重压力不同,而脉象变化影响最厉害。
    9 c0 ]2 z% v9 K* B$ B: ~+ s7 y' Q
    5 n; e  C5 n3 Y, b, ]! Q三、要感觉浮、中、沉哪一个部位,脉象的脉径、脉力、脉率。
    7 W; W1 i6 u3 ]- h* {3 c, r" `3 Z9 E5 x' ?! W
    四、要分别出寸、尺、关的各个浮、中、沉的不同。1 i: \. T: S1 l/ {

    ; b1 C5 H& L5 j五、要分别出左手、右手的不同。3 X# P' A  l6 ?1 l4 Y

    / p% ~! R7 s; J- @郎中说:8 C. j- }2 {9 T

    6 q  N8 I; t, t四诊中最难学的,是望诊。
    8 u" Z; x+ O% I3 t8 D6 E6 D8 n2 W+ b- t$ F3 J# }) S/ w
    也是最要求悟性的。6 d7 _: O- k9 ]" f/ Y/ H! A, m

    # Q9 F+ Y) x$ D+ ^: ^0 f切诊,是卖油翁而已,多练就都能会。最少能应用于诊断之中。) T, r8 V8 z, k$ j; h& w, F, _6 r6 j

    . l! l0 ?: l" d9 P而望诊,特别是一望知生死,是要求悟性的。很多病人是不能接手的,就是必死之人的,连多问都不能多问,直接就得推的。就那种阴阳并、藏气不定的人。这种人,连家属都是那种认为有钱就能把你搞定的,认为有钱就能把自己的标准照给挂天安门上的主儿。
    3 m6 Y! s+ E4 T# D9 e$ W( T
    0 i/ f2 `. |1 F9 {  |/ U( T3 F这种人,别说搭下脉,你就问下诊,他们一家都全推给你治了。嘴上说,没事没事,就当死马医了!人一死,翻脸比翻书可快多了。
    发表于 2013-8-6 06:07:01 | 显示全部楼层
    古典 说:/ |( i7 x# H. n

    8 D, H( |4 L; Z" J& D2 d; V$ w来这里后,越发觉自已知识面的狭窄,什么 寸,关,尺,一概不知,赶紧去恶补。20岁时看过一次中医,说自己是悬脉,什么是悬脉?不知道。
    9 ~+ ]& S+ n! R1 k; {( `5 Z
    5 U8 @2 r7 ?. e$ j, O  i, q真是要谢谢郎中开了这个群组,普及中医知识,为了我们的晚年不给人添堵。
    3 C! j9 B+ r# r& i( M; \4 w
    / E% r1 {7 I" F( ]& [! ]3 x好好学习,天天向上) m" Q* u. Z1 D6 V0 Y
    - w0 C  e" p/ [* m# P/ ?
    郎中答
    ) c7 R3 K( Q4 O$ W$ C
    ( z) M0 S3 S8 u9 V  c8 s呵呵,是弦脉。, |$ Q: F0 b2 X; J. X4 X( X

    & I3 }9 e; Y0 I. e9 y一般,脉不是分寸、尺、关三个部位吗?, B; y, [" {( B) t; c: F5 V

    8 c2 Q3 f) T$ Y) m8 i0 }三个指头一搭上去,绝大多数人的脉呢,是三个部位不会同时摸到。而弦脉呢,三个部位可以同时感觉到有脉动。再稍用点力或少用点力,这三个部位还是能同时摸到,甚至给人感觉是这个部位的脉是同起同沉的。就象我们按琴弦一样。+ ]7 L$ c3 J& v* u* O2 m% w, i
    ; {1 f+ Y: t) x4 b
    有时,寸、关或关、尺两部脉能同时摸到,但可以感觉用力的轻重,这两部脉跟着同起同落,也属弦脉。/ m1 [9 @4 ?' O! y. B

    ) u: B7 ?9 H1 R# C1 {% z/ Y弦脉一般主痰饮、主肝胆之疾。痰饮会略带弦滑。- |- {7 \* i$ D& W
    . \% \+ x" P/ {
    --------------------------------------
    6 v+ d  L; \7 w
    ) J! [% r' y, d( S! K( Z3 P3 x8 u小贝bunny 说:7 o- @8 K5 B; q9 I; M

    - G6 R6 M; |5 X: |4 G1 Z郎中, 我爸从青年时起就高血压(遗传性的), 一直吃西药扩张血管降压,已经四十多年了, 他每天都不能停药(降压药和阿斯匹林), 这种情况, 中医还给治吗? # @3 @& h, x* H  m- c- D
    1 L' m3 w( q7 V2 u
    而我妈妈本来没有高血压, 年轻时血压甚至偏低, 近几年来血压有升高的趋势, 也跟着我爸吃扩张血管的降压药和阿斯匹林, 但不是每天吃, 而是每天早上先测血压, 如果偏高就吃. 其实我感觉她有阴虚的倾向(怕热, 易烦躁, 盗汗, 偏瘦), 她这种是不是气血两虚型高血压, 不该吃降压药?
    9 J) L- C- z, s7 _7 }" @7 ?, w: F; P+ O# B
    其实他们吃降压药都成习惯了, 我估计如果建议停药的话, 都能跟我急. 都这么大年纪了, 要不就顺着他们习惯吧, 起码他们自己心里踏实.
    / Y# z6 l9 X9 S2 G" t0 V( h" S
    5 ?' `0 p* S; A$ E7 q另外我给狗剩煎了小柴胡汤, 让我妈白天在家兑到奶里给他喝, 每次兑100ML, 能喝多少算多少, 这样行吗?
    ! m' N0 L5 K# o9 B2 A2 `1 m3 p! B( d. [
    郎中答
    $ \8 h6 |- o" N3 |+ `( A
    7 ^  h5 A/ e5 b, L5 X, C$ N- a不能将药兑到牛奶里。( o9 z6 N1 F* U/ @

    6 W1 l& l3 ?" Q5 U! _5 z小贝bunny 说:
    ( E1 e  `" D, q1 b- `1 b. i
    9 N6 Y1 F  t) C6 k4 _为什么呀郎中, 配方奶里也不行吗? 难道只能用针管灌?8 c" X8 I; w0 }/ b8 N5 X

    " B) L1 Y" m0 Z- l) D+ o  W) ?郎中答
    6 P% p/ Z6 j: x2 [5 `! ~' J/ D0 o6 [8 z1 M, B2 h6 ~! s
    奶里掺药,易让孩子吐。
    4 c& f& D# D6 M+ O$ V0 f% t# Y/ n4 Z8 U) a, v; {
    凡味浓的、汁厚的,加了中药,中药也失性变味了,不起作用了。
    - \1 M3 E& r! g4 v$ ]# U, S- g4 G  c- ^' b/ k$ s+ e) G: Z
    ------------------------------------! T: @6 Q% S! W" R. T( c  Z

    " B1 e4 z- D! w健健康康 说:
    # v$ y1 n( ?5 B6 Q6 K' c
    ( a8 i1 }) k; E3 C: r! x3 ~郎中,如果左右手的尺脉轻按摸不到,中按也不明显,只有重按才有,是不是说明肾很虚啊?
    - Y; j! o- B2 i- R4 ~2 y
    3 _( M" h) Z) L) g% A( r( a6 S4 |郎中答
    - `+ L4 l. r+ S! o* h
    $ |1 ?* |$ T- f脉沉主寒、主痛。
    3 H3 n" q2 Y' @* L8 b
    ) J0 U) Y) _6 J8 r虚,是脉应指无力。
    发表于 2013-8-29 09:31:45 | 显示全部楼层
    我怎么觉得我有时寸脉过寸啊。
    发表于 2013-9-4 16:36:32 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:48:19 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-4 16:52:34 | 显示全部楼层
    这段我记得。但是我觉得郎中这个这个这个这个这个。。。哎。。反正。。。我还是看不懂~~~
    " [- G. W' {/ S
    5 z' ^) C) J3 {2 w7 M7 o但是这句话我现在懂了:脉沉主寒、主痛。
    ) c0 k# @/ h* v) s% N$ [4 i+ B灰常正确。
    发表于 2013-9-4 17:08:43 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-5 06:32:18 | 显示全部楼层
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    发表于 2013-9-13 16:31:06 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2013-9-16 14:16:16 | 显示全部楼层
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    发表于 2014-3-6 08:17:16 | 显示全部楼层
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    参与人数 1威望 +30 金錢 +100 收起 理由
    蒙城郎中 + 30 + 100 欢迎新朋友

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    发表于 2014-4-8 21:50:54 | 显示全部楼层
    回复 1# 蒙城郎中
    1 y3 B  b( u2 _; q+ n% R0 O- H
    8 L% r3 s. u3 M4 F- s! Y. O4 _7 x7 X; Q: h$ g
        This reply request causes many junk replies. Why do we have to reply to read the content?
    发表于 2014-4-8 22:19:58 | 显示全部楼层
    看看
    发表于 2014-4-9 17:04:45 | 显示全部楼层
    需要学习
    发表于 2014-4-9 18:15:26 | 显示全部楼层
    认真学习。
    发表于 2015-1-28 18:06:23 | 显示全部楼层
    学习!& n/ R7 Z5 |1 F, {
    发表于 2015-3-6 11:40:29 | 显示全部楼层
    想学习
    . W& i- k9 u& S0 r; G- _5 E' V
    发表于 2015-10-22 11:45:27 | 显示全部楼层
    要查看本帖隐藏内容
    发表于 2015-10-22 11:46:21 | 显示全部楼层
    学习!
    发表于 2015-11-4 16:01:13 | 显示全部楼层
    请指教
    5 a6 b/ K6 {/ |* U6 L6 w) \
    发表于 2015-11-4 16:09:20 | 显示全部楼层
    继续学习。
    / I$ ?) J& _( U6 N, @$ l# P+ q
    发表于 2015-11-4 16:52:55 | 显示全部楼层
    kan kan
    + g, Q" M$ q4 E9 e! i2 p% f- V5 H
    发表于 2015-11-4 18:27:03 | 显示全部楼层
    学脉诊
    9 r" j2 T2 w8 v, s6 T
    发表于 2015-11-4 18:57:59 | 显示全部楼层
    本帖最后由 polar_bear 于 2015-11-4 16:09 编辑 7 n) _9 _+ ]; F, h8 {
    ' d3 {' t) R9 \  r  N3 I
    这个得好好琢磨7 R% q% _9 Z  O- f

    $ S; [$ W  }- }9 `% O: J"至于会不会中风,就看寸脉。寸脉过鱼际,...无论是沉取还是浮取,只要发现寸脉过寸, 一星期内将有中风。" " n6 Q  H; ^" Y6 Z1 T6 s
    郎中,我左手寸脉沉取过那条线了,怎么办?
    发表于 2015-11-4 21:13:55 | 显示全部楼层
    芝麻开门
      s2 N/ K3 R* a- G+ f5 y! c" j2 T
    发表于 2015-12-14 05:46:03 | 显示全部楼层
    回复学习
    9 I  P9 z7 \4 z1 M5 x; A4 l
    发表于 2016-10-8 22:55:11 | 显示全部楼层
    想看看内容,我好像是寸脉过寸呀
    . C8 L- j% f) O% I3 c

    点评

    别吓唬仍  发表于 2016-10-8 23:05
    发表于 2016-10-9 01:30:10 | 显示全部楼层
    我的寸脉过寸
    7 s' Y* \* M- D# p
    发表于 2016-10-9 02:21:12 | 显示全部楼层
    Study.' C# J. K* ^/ a) H3 a) Q% ]
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    GMT-4, 2025-5-1 10:07

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