纯中医

 找回密码
 注~册
  • 秉持纯正
  • 辨证论治
  • 敬畏生命
  • 呵护健康
  • 查看: 9418|回复: 54

    [感冒问诊] 野百合的感冒问诊(白虎加人参汤加味)

      [复制链接]
    发表于 2014-5-5 21:57:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

    注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。

    您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册

    x
    一、寒热1 p/ U% E: I& `* i& w$ _

    ! T/ I. c5 B9 q5 g恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    + V5 d$ E+ r( x4 f( x, X% M" r; D6 W9 v% l5 g
    星期天晚上,感觉热,闷。今日午后感觉头闷胀。
    4 Y) @% t; Y0 f2 M6 n- r/ |2 n  O9 ~& n
    二、汗9 {' P% D, _& v& O" B

    7 k" b: B' @) Y' @; s# ]额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    ( p/ U% r/ G- p! x( z- h7 O昨日夜里感觉热,胸口出点细汗
    / t+ q, F3 N6 V" r傍晚,浇浇水,脸上一层油汗。

    . J; R" E( \! c1 x& K& _1 I5 k, v, T# s7 F; G
    三、口渴# ]1 D4 S* i0 U- L5 A
    * Q. f7 M# r% W8 E
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ( ~! }1 A' n+ Q% W4 t/ X4 \- v. s2 I' C4 s
    嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红。 大量地吃酸奶,喝凉水。 咽干, 咽痛, 咽肿, 声哑,鼻音很重。 . E* {! E2 w8 a* p

    1 ~% ]1 J. Q% M四、小便; I- e$ B+ {. W; E5 C

    / u3 N  m2 `$ V1 y色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?0 P: j' }8 [! {" m; g

    0 D9 A. \: k0 I9 P3 e早上色黄,白天喝水多,不黄# d" P4 U0 S8 ?& C1 H
    五、大便9 k* }& C: S$ H+ Y+ H! ^
    + n" A, H" L7 D& g: U
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?; L& |4 o# Y% r1 d

      O! A6 l$ v" v! D5 C0 m% {昨天和今天,连着两天,早上一次,成型色土黄;下午一次,先成型后溏稀,臭味不重。3 h7 s! Q+ }* }+ p. }5 E

    " v2 U: F& X# {. L, ?六、口感食欲
    2 a' Y& T' N: n* p9 Z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    7 t+ }' s0 C5 o* l
    5 Q- M6 F* S* l, [4 _5 t( f& Y5 R6 E胃口如常。连着两日,清粥素菜
    6 x5 w: w. i, y) c& I7 H. Y
    " g. N% g/ I$ F& {2 T3 a( i0 Q七、痰涕眵睑
    6 y' ?0 u; d6 b3 p( DA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?8 n" _  D+ ?9 K6 {
    有痰: 丝丝缕缕的,嗓子不爽,清出来的。
    8 Z* f5 ^/ r% r1 F$ f3 r# S' j5 [  j2 W; ]
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?- G+ ?6 L0 m3 J* l
    昨日,白天不塞,夜里开始塞。赛得厉害,睡不好。今天白天,鼻塞。现在塞得更严重:左侧完全塞,右侧也有点塞,常用嘴呼吸。甩不完的清涕,纸巾消耗巨多。鼻孔已经擦拭得火辣辣的。不用擤,两鼻孔流鼻水。
    ( _  _/ A/ v1 j/ E+ o
    8 J: L2 r. m. Q2 Z5 O. L* f8 yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( B9 T/ P" y( a4 R7 p. m

    , x  t. e* q- M/ o2 q8 h昨晚,双眼发干,发胀,发红。现在,眼发干,发红。
    & [, a& o2 ?6 g, T7 t
    9 l8 Q- _9 h( g八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) m2 Q9 z- K7 @* h" {# ^1 K" P
    8 i  ~* a* Q3 ^2 c
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    3 ~# z0 O5 K' M  M9 m. }! l# c
    5 t* k8 k$ a- w上午轻些,下午和晚上重。
    " x$ W+ Y+ u2 b" X! E* ?2 r4 F8 l9 L* I' X. w. G2 z
    九、咳嗽  不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?3 p9 R$ c& V2 H: B3 @9 u- w' q  \
    一直有咳,是嗓子难受的咳。
    * {5 O  T) h1 p& U  B; J2 B: L/ J# Q
    8 Z) M0 O! i8 l! j$ a十、舌与苔 8 E& L) S: k+ D$ }( u' }

    % J# P' S% K" Q" iA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?; X% u8 J0 X# H6 X) l4 `; l, ^
        舌面干,淡红; 舌底不干。% S) g, ^" p: }' z4 r0 f

    3 n4 {2 ]  t0 ~, K" hB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?  G" k, m" V8 v; Z' j% ~5 a
       薄,白1 E! {8 H) W  G. s5 L: E

    ' J1 ?7 B6 Q* `* ]2 `C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! W6 C  A6 ~2 p) W1 K
        门牙干燥有光泽
    ; U: d2 M, e. f8 C1 w2 `  Y
    $ x7 k, \  w& {% Q' AD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    2 o: v3 Y; ]7 d牙龈色淡,昨晚,右侧上牙龈红肿。
    . n2 ]) K; `- f# v, M; L2 N) t. J# `. m' n5 [: C$ [
    十一、其它不适应症状" I( W1 u* n- H1 y
      X8 f( w$ [& E
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?/ |: a+ w  m& P+ N( b
    7 S1 f6 ?! K7 A& f# l8 j, c0 \3 \
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。/ F. B" u  ?, O. H) W+ H7 M

    ! ?9 E+ ^0 z4 J1 b0 ~. Z痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    % H# `6 ~* L$ T# G& U4 ^头和眼都有胀闷。4 E7 g8 L9 P, i; x8 n

    / c0 U$ n& |2 B; [. ^0 t% u四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角反张?
    , ~% g5 h2 N7 ^/ T0 M内心烦燥、起卧不宁
     楼主| 发表于 2014-5-5 22:06:10 | 显示全部楼层
    上周,开始车库前的空地改造:掏开满地的碎石,堆了三大堆,周五跟朋友借了卡车,拉来一车粪肥,接着又拉一车树叶堆肥。
    ; ?: E! {' {. m, Z1 x+ _  a8 }" L. B* x9 g( b9 r- z9 I
    可能是太累,周六早上,咽喉开始疼,以往这咽疼的老毛病,都是大量的酸奶搞定的。这次,不一样。现在鼻子堵得难受死了。
    发表于 2014-5-5 22:13:59 | 显示全部楼层
    我猜:藿香正气水。
    发表于 2014-5-5 22:17:05 | 显示全部楼层
    一、寒热
    ( V2 B( U, P+ h5 M5 ]; B
    - _  c5 ~! b1 V# l0 ]! A恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?  r* n: \& Y  C+ Q0 P+ l* q* }) u
    6 C3 f8 c3 V: T+ m1 D( v" i
    星期天 ...
      K  t$ k' }5 O, }野百合 发表于 2014-5-5 21:57
    / z7 V8 L7 Y# Q& e4 U# L- O. h

    + i4 E& _  u, }0 E2 A( q! Z( l, s$ S7 _, e
    方子查短消息吧,我把这移到“伤寒金匮”的病案探析里。
    - l# }3 P% T8 T4 l) @% B
    ! j8 j! w& W" ^! O6 w( u明天这个时候,再公布答案就行了。
    发表于 2014-5-5 22:17:31 | 显示全部楼层
    我看着也像湿温病,还是请教郎中吧。
    发表于 2014-5-5 22:24:17 | 显示全部楼层
    阳明有热是肯定的,体内还有湿。
    7 w6 U. H! u7 F4 o3 T3 e+ B
    : c# U6 c3 D4 T* T" h) V6 ^午后重,很像湿温病。
    发表于 2014-5-5 22:27:31 | 显示全部楼层
    快去熬药吧,祝尽快好转!
    发表于 2014-5-5 22:32:33 | 显示全部楼层
    百合MM,我这几天还想着怎么不见你上来。敢情又忙又病的。
    ! D. O# l' J' {, o: L
    ' s6 b9 t3 U- D郎中开了方子。祝早日康复!等着你明天报喜!
     楼主| 发表于 2014-5-5 23:11:27 | 显示全部楼层
    一并谢过楼上姐妹兄弟!刚才煎药去了。
    " }+ f/ r! g$ V* A) p" H8 H5 ?( q; v! `! c! a
    有郎中在,真好!药尚未服下,感觉已好了许多:鼻子不塞勒!
    发表于 2014-5-5 23:36:39 | 显示全部楼层
    太阳表证兼见阳明湿热% [0 n2 m5 S6 I; ]; U9 [
    , R7 E$ [+ ^) S2 `) n* j" h2 o) W
    桂枝加葛根汤合麻杏石甘汤再加点苍术
    发表于 2014-5-5 23:56:09 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    发表于 2014-5-6 01:37:46 | 显示全部楼层
    感觉颇象麻杏石甘汤证啊,静等郎中答案。
    发表于 2014-5-6 08:33:09 | 显示全部楼层
    祝百合MM尽快好起来的!等着看答案。
     楼主| 发表于 2014-5-6 09:10:22 | 显示全部楼层
    回复 13# ivy9
    2 _% u$ g( _+ ]6 L3 w+ d- [* ]) Q# J) |( ^4 D" j

    % i, ?( x* i$ L* c8 y9 _    谢谢藤MM!好多了。晚上公布郎中处方哈。
    发表于 2014-5-6 10:01:26 | 显示全部楼层
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。===梅咳气??/~~~~~
    发表于 2014-5-6 10:10:26 | 显示全部楼层
    请教:滤泡是什么东东?怎么能知道啊?
    发表于 2014-5-6 10:17:04 | 显示全部楼层
    抱抱百合MM!
    2 M) v8 S6 y! T- t" n$ G* `' @看了你的问诊又想起我前两星期的状况。
    & W1 G  U! @0 |6 ^真心希望快好起来。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:41:26 | 显示全部楼层
    回复 15# 舞者女
    + p! P( \  c# ?% j
    # V. x5 b+ P5 f% t" x3 a- L
    5 b6 e" z2 q1 n, Q    舞班,不是哈。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:45:16 | 显示全部楼层
    回复 16# 花生 0 `; E0 |$ h/ E+ _. J& q( @

    * j" ]) _1 ~( Q' }* I5 e( ^* r# p. ]) L8 X; ^
        歌MM,咽喉红肿时,张大嘴,可以看到的最里壁上一颗颗红点。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:47:15 | 显示全部楼层
    回复 17# PEACE
    ) G- G- p8 \- K
    - T" W- Y# A" r5 d: Y谢谢和平!已经好多了!正在善后处理中。
    发表于 2014-5-6 11:13:37 | 显示全部楼层
    回复  舞者女 / d7 w( x& v; Z" m7 L- h4 o3 q4 v

    / C' j+ O7 |; w. {( ]
    , A2 K+ _2 D5 I: L, ?2 P2 T    舞班,不是哈。
    # k- U5 B# s, P1 @2 B& e野百合 发表于 2014-5-6 09:41

    : G7 k& \! A0 E9 |- J+ c) G
    4 q) {3 e0 H" l/ |
    . l6 m' V# P% g' h    我耐心等答案~~~~~
    ( E+ {! [8 T+ D6 K/ C0 T- K {:20_815:} {:20_815:}
    发表于 2014-5-6 11:17:50 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?& N4 x' \) n' t4 u: `2 O" r
    Hwq 发表于 2014-5-5 22:56

    . E2 j2 u( g" Q1 l$ a! f. D# Q) l* R( Q6 Z
    % k1 n% g8 v$ g) s
        站这儿。。。俺就熟悉小柴胡。。。哈哈!
    发表于 2014-5-6 11:22:06 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?2 f& r; `6 w+ c+ \( p
    Hwq 发表于 2014-5-5 22:56

    ' R' m' s  e' b) F8 ~9 e. M. P6 q0 E+ X. X, h( `3 r
    5 ?6 z7 v9 o- x, F' f# S
        没有寒热往来,心烦喜呕,所以我觉得不是小柴胡。
    发表于 2014-5-6 13:57:21 | 显示全部楼层
    我也等答案~0 V! s! W6 u6 z7 I

    # ~; l2 i& k- N9 d+ y, o' k+ c见好就好呀!  Z; I. Y  s" ^% B- h' B
    ( L1 D" {( B" G2 O
    我们也是天气一转好,就想干活,结果也是感觉有些辛苦。放慢节奏,慢慢来吧:)
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:05:20 | 显示全部楼层
    回复 24# 静心 8 B) O( h, M) R1 t
    4 W# B0 k- ]. W! _! O; i) ~
    5 d$ H4 z. @6 W) h& q

    * p$ z  W2 K, S上周,干得过猛,伤到了。
    发表于 2014-5-6 14:21:57 | 显示全部楼层
    我耐心等答案~~~~~  l6 ~7 b3 D2 ]- z
          {:20_ ...* H$ n! P  F: ]9 x
    舞者女 发表于 2014-5-6 10:13
    ' r/ |( e; N/ [! O. e1 l% N% b8 B
    0 O, s8 V3 `. {  q8 _. E0 W6 E
    ) j& R9 [) r; E3 E( d1 c: w
    我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果. ; i' {& D. ]/ p  I
    例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效.
    $ K- @* X6 M- B, H4 Y) f! J+ {麻杏石甘汤也不会没有效果, 小柴胡加石膏汤虽然打的有点偏, 但也一定能中一部分.) q. h3 ]; Y" {4 c, J0 ^8 p

    7 ]1 w3 r6 \0 g2 \+ L( B: t当然大青龙就不好说了
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:24:42 | 显示全部楼层
    回复 26# ephd 4 g; u) ]0 T& r0 B* G
    / e+ V  e" T3 `- f' _7 U
    是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”) q9 {0 D9 J; R7 L
    7 w0 O! ~9 r! O  Z
    需要石膏清热除烦吗?
    发表于 2014-5-6 14:34:21 | 显示全部楼层
    回复  ephd ' G, b# m5 l3 P  N

    . W% ~. F: Z0 r7 p( A4 A7 a是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”
    # Z" ?$ {5 c2 t" u/ O- S/ S7 d) p% l( l
    需要石膏清热除烦吗?
    % L( X6 j: w0 b2 @野百合 发表于 2014-5-6 13:24

    6 I6 N7 _1 ?+ W0 X3 b. S1 V; f2 [1 @7 R' |- C+ J; t1 F+ {7 t+ c

    1 r  K4 b* |* f% N3 P这是原因之一, 你明显的阳明气分有热. 必须用石膏. 但是你大便先干后溏, 显然有脾虚. 这个就是为什么用了石膏剂后需要用理中汤善后
    发表于 2014-5-6 14:59:19 | 显示全部楼层
    百合MM好点了吗,好好休息,早日康复。5 e1 ^' B% ]& F" O" l7 T
    , l; N! D9 ^! A0 |
    这几天还惦记着向你学习如何管好门前自留地,天天在后院发掘可耕荒地。
    发表于 2014-5-6 15:52:57 | 显示全部楼层
    我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果. 5 C6 L* k2 p: I& L
    例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效 ...
    ( T5 x( q4 u* @- V/ J0 c% G" Dephd 发表于 2014-5-6 13:21
    9 Z, i% j/ H8 U
    " {2 L" ^9 T8 P, a/ v/ q+ j

    , O$ G% g( w' [% r6 T    她的热都集中在上焦。, ~: p# H" T/ M7 m% S
    下焦甚至有一点点脾寒。' G1 g+ b& m9 ~% U6 K8 v
    颇有上热下寒的感觉。
    9 v: A+ U7 l- }$ G8 r观其前后左右外围生活环境是最近明显过劳。
    ! l9 h  R; m5 m6 L9 P看上去是风邪入里化热。9 \2 l' e3 E" O

    , i: w$ S4 x9 e% T但是我非常反对你的这个泛石膏论的观点。
    8 F5 O! A2 _, H: Z: P, R; k3 H( _
    " n% ?$ y& V% Q& k& N# R汗法。清法。一锅粥这样上,我觉得主打思路不清晰。
    您需要登录后才可以回帖 登录 | 注~册

    本版积分规则

    手机版|小黑屋|联系邮箱

    GMT-4, 2025-10-22 16:16

    纯中医 chunzy.com

    Authentic Chinese Medicine (ACM)

    快速回复 返回顶部 返回列表