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    [感冒问诊] 野百合的感冒问诊(白虎加人参汤加味)

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    发表于 2014-5-5 21:57:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    一、寒热! u3 l) T9 ^4 a" A& o6 Y0 |8 ^$ k* L

    : `. P1 }- Q* j; u  D# K' }/ \' ^7 \恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; a( i: w2 X) L$ w- S" K$ U

    % z7 P( k) w( x6 p. Y; X$ }% Y0 c星期天晚上,感觉热,闷。今日午后感觉头闷胀。
    ; D. i& j8 l/ [3 I# r  @
    & D( Z4 N% z2 V/ @, t5 G二、汗
    , y  a  N4 ]" [/ J9 u6 j( k- V8 T& v3 ], {2 q
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 D/ V7 K" J) z" E5 u/ o# O, h9 n昨日夜里感觉热,胸口出点细汗8 i$ z' S0 d# K7 L
    傍晚,浇浇水,脸上一层油汗。
    * a! ?7 d# s4 j! @: V4 u

    6 H! r/ |* R! {三、口渴% ]5 P9 y. u4 }

    6 _9 L* M1 T1 u7 C1 {. T) {嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?% h1 Q5 K# p0 |7 M. m% ?9 G& u

    7 S# @: W7 F  E; v嘴皮干, 嘴皮有竖纹,唇色暗红。 大量地吃酸奶,喝凉水。 咽干, 咽痛, 咽肿, 声哑,鼻音很重。
    $ m1 m  {% ?! w, E
    5 p! U; ^" i" k四、小便
    . H+ l" N& ^5 a6 d
    ! b  D8 e9 }' T& r色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?  _3 }3 m" x( [% u6 R
    9 x& P2 y! ?# Z  Y$ j' ]
    早上色黄,白天喝水多,不黄
    3 ^9 X5 d# i4 J. s6 X1 D2 |/ F( i  W五、大便
    8 I! e2 W# g# l$ {3 I2 L8 v# D4 \# |8 P- t; k
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    * A7 U! I  u3 P7 }
    1 B$ X# [% R3 X: ^5 N  \昨天和今天,连着两天,早上一次,成型色土黄;下午一次,先成型后溏稀,臭味不重。$ O* c+ `  T" D1 W$ T  r( I
    : t9 i( N2 d; Y- }9 J5 }5 Y7 |( s
    六、口感食欲
    1 _7 k" V; H! E5 a恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# n* p, u8 d2 V5 \1 x% b

    4 P. c! N! J* r" o, l胃口如常。连着两日,清粥素菜
    $ {$ B: i# a/ x3 w4 p# r. D9 R4 C! y- s/ {: g
    七、痰涕眵睑" h* S' \' a' U5 y3 U
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?- x1 M; u, n% ?4 ]
    有痰: 丝丝缕缕的,嗓子不爽,清出来的。3 h4 K" `8 I% O9 ?
    " N4 @, [; H$ A7 ^" ^  m
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?; W8 y  p# h* ]0 c& l
    昨日,白天不塞,夜里开始塞。赛得厉害,睡不好。今天白天,鼻塞。现在塞得更严重:左侧完全塞,右侧也有点塞,常用嘴呼吸。甩不完的清涕,纸巾消耗巨多。鼻孔已经擦拭得火辣辣的。不用擤,两鼻孔流鼻水。9 O+ L) t- i8 T4 {& h

    ! z1 ]8 b5 b9 D/ X2 I: p  yC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    : M" R: @- e" ?( O% B* Z* l* H7 I  D: Z; A' p2 `& B& C. v9 d
    昨晚,双眼发干,发胀,发红。现在,眼发干,发红。* x* K  R2 R$ @$ I* q! c

    4 U2 \# T% N$ G# X- i7 [0 @) f八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)8 Y( |6 `9 k, H# @& _6 W# p. Q! }
    % X% \2 {2 _* p2 @# m3 F" g( q8 ?
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?  V' d7 D; U5 `' R) C  e
    3 v' G) _) _" W) c
    上午轻些,下午和晚上重。- v$ s6 ?1 i+ g' k* O, G
    ( j; n9 ~% i5 o1 a
    九、咳嗽  不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?7 v; _9 k" y: Z; J
    一直有咳,是嗓子难受的咳。1 }( C# N7 S! P( R- \
    ; u: {5 j- \. P7 `
    十、舌与苔 5 c4 `6 D1 H/ W0 X- c9 M" h& T3 B

    ) V2 U1 v% |- b2 @* ^A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?' a$ O, b. _* z& C6 G
        舌面干,淡红; 舌底不干。/ m, F2 o" r, l8 Q: G& D  a* F+ G: \4 L

    % g7 q# T. J- A3 iB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?. y1 M1 d: T. \# i/ {" D- U$ v
       薄,白
    & C5 ~1 `4 D5 \. z" K$ k  i6 x+ E9 t
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    & }* z7 r- c6 F3 J, E& y; a7 e    门牙干燥有光泽
    ) O5 B# ~7 w, T6 |& R3 ~" y4 ?
    0 a2 X8 `4 y, tD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 U7 \$ ?* P6 D
    牙龈色淡,昨晚,右侧上牙龈红肿。
    ) _! j; K( D% j4 K" u! d# L) L- C% |) n5 v; b  H6 v$ h
    十一、其它不适应症状
    ' m- S1 N$ L* H% x7 @; u" z1 J' s
    # Z9 z; O+ T! o# z1 n4 \痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    6 A+ E% x3 V9 b  d% R! ^. {' o% _: d- U. k$ J0 s7 I/ q. m0 N; k
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。' u* \- p: t8 W
    1 |( r$ Q: T; K- w' b  d
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?8 J& ], l' r& l, K. e$ S# n2 \) h
    头和眼都有胀闷。2 N4 V% a4 x+ V
    , U% k, K9 W- s6 n
    四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角反张?' U; Y" S8 Z) W  F- K" r* Z5 _5 q
    内心烦燥、起卧不宁
     楼主| 发表于 2014-5-5 22:06:10 | 显示全部楼层
    上周,开始车库前的空地改造:掏开满地的碎石,堆了三大堆,周五跟朋友借了卡车,拉来一车粪肥,接着又拉一车树叶堆肥。
    ( f" W" T6 E* L0 @
    & f- ]- K1 I4 {$ f# x8 Q4 J可能是太累,周六早上,咽喉开始疼,以往这咽疼的老毛病,都是大量的酸奶搞定的。这次,不一样。现在鼻子堵得难受死了。
    发表于 2014-5-5 22:13:59 | 显示全部楼层
    我猜:藿香正气水。
    发表于 2014-5-5 22:17:05 | 显示全部楼层
    一、寒热
    7 }, x" x0 W" a- ]
    % W7 l/ `: Q: U6 W恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?8 k8 w: @' T6 w  F7 r5 ]8 ^
    ' |7 v0 h/ ^/ a: ~1 ?& G2 {
    星期天 ...
    $ x. h& h7 s" Q野百合 发表于 2014-5-5 21:57
    # E  F5 b% H( V0 Z9 g5 w3 @! d
      m) `: f0 H- \# Y
    / }- }' x  t- c' n$ e! [8 d# y2 q3 \
    方子查短消息吧,我把这移到“伤寒金匮”的病案探析里。
    ( O* F1 l. e$ _4 u6 f
    + k) P  p% n0 ~+ h) B明天这个时候,再公布答案就行了。
    发表于 2014-5-5 22:17:31 | 显示全部楼层
    我看着也像湿温病,还是请教郎中吧。
    发表于 2014-5-5 22:24:17 | 显示全部楼层
    阳明有热是肯定的,体内还有湿。  I% T2 N( W* ~. Z+ }
    4 @8 Y0 u2 j! C
    午后重,很像湿温病。
    发表于 2014-5-5 22:27:31 | 显示全部楼层
    快去熬药吧,祝尽快好转!
    发表于 2014-5-5 22:32:33 | 显示全部楼层
    百合MM,我这几天还想着怎么不见你上来。敢情又忙又病的。
    9 E' O+ R; Y( [  d
      \9 l" v+ p* O8 z- |9 X郎中开了方子。祝早日康复!等着你明天报喜!
     楼主| 发表于 2014-5-5 23:11:27 | 显示全部楼层
    一并谢过楼上姐妹兄弟!刚才煎药去了。
    ; t) E2 m1 p# b; g& Q+ I, l
    " u2 ]9 ?( c3 p" U" w  c有郎中在,真好!药尚未服下,感觉已好了许多:鼻子不塞勒!
    发表于 2014-5-5 23:36:39 | 显示全部楼层
    太阳表证兼见阳明湿热
    ( |; N8 s8 W7 I# W6 f6 n* P3 e; L0 o/ x! g# O; L. {
    桂枝加葛根汤合麻杏石甘汤再加点苍术
    发表于 2014-5-5 23:56:09 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    发表于 2014-5-6 01:37:46 | 显示全部楼层
    感觉颇象麻杏石甘汤证啊,静等郎中答案。
    发表于 2014-5-6 08:33:09 | 显示全部楼层
    祝百合MM尽快好起来的!等着看答案。
     楼主| 发表于 2014-5-6 09:10:22 | 显示全部楼层
    回复 13# ivy9 " Z" t. X8 F: Y" ]* x
    . h3 I6 D+ E- \8 d6 p5 c2 M

    0 P# x  d- y6 \) r    谢谢藤MM!好多了。晚上公布郎中处方哈。
    发表于 2014-5-6 10:01:26 | 显示全部楼层
    喉咙有异物感,吞不下,咳不上。有滤泡,鼻咽部位紫红。===梅咳气??/~~~~~
    发表于 2014-5-6 10:10:26 | 显示全部楼层
    请教:滤泡是什么东东?怎么能知道啊?
    发表于 2014-5-6 10:17:04 | 显示全部楼层
    抱抱百合MM!  S/ Y7 ^2 x2 K; x
    看了你的问诊又想起我前两星期的状况。  o. b+ t7 w5 `1 P6 s3 ~
    真心希望快好起来。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:41:26 | 显示全部楼层
    回复 15# 舞者女 + J# N& e' `! X, R5 V$ K

    ( K6 y  r4 X$ z1 a: n& Z$ o  T  P  h$ T- D8 {' ~
        舞班,不是哈。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:45:16 | 显示全部楼层
    回复 16# 花生
    ! N3 j. c( l4 ]! `6 E& Q% ~0 V8 A3 ]$ h$ [

    % V" b1 K1 v$ w0 f: N! G    歌MM,咽喉红肿时,张大嘴,可以看到的最里壁上一颗颗红点。
     楼主| 发表于 2014-5-6 10:47:15 | 显示全部楼层
    回复 17# PEACE 8 d! F2 n  x4 D9 |/ u5 ~4 A5 Q* E5 m! @
    . F# f3 X: D. j. u/ Q( d
    谢谢和平!已经好多了!正在善后处理中。
    发表于 2014-5-6 11:13:37 | 显示全部楼层
    回复  舞者女 ( h- o. h- L7 q$ r( E3 O/ h
      L* p( n; c- d! ?& L+ ]
    7 F( ^+ r. R' Y
        舞班,不是哈。
    5 ~. b/ T3 p4 k: E( }8 T: x: v野百合 发表于 2014-5-6 09:41

    4 e" V, {1 Q9 P1 m
    " D9 j/ g/ v) H" i- ^0 g( T
    ( i. Q0 M' P" S/ w    我耐心等答案~~~~~
    ; d: z' ]1 ?5 R9 e5 [' j" `1 g8 w; O( D {:20_815:} {:20_815:}
    发表于 2014-5-6 11:17:50 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?! ?6 z# D' z$ ?( o0 _, j
    Hwq 发表于 2014-5-5 22:56
    : F# X: I4 L! u0 S( i: }1 k

    $ g6 Q0 [6 t& ?. c% t0 q5 z7 B
    1 E5 S- `) t. G    站这儿。。。俺就熟悉小柴胡。。。哈哈!
    发表于 2014-5-6 11:22:06 | 显示全部楼层
    内心烦燥、起卧不宁。有这项,为什么不是小柴胡加石膏?
    ' Y0 g* F9 Z+ s' i! f" y  v; m7 h; QHwq 发表于 2014-5-5 22:56

    ( j3 r7 o; ~5 u" Y2 l% W0 ]) S' e  x  U6 a! [  ]% y+ K0 I. Y% b5 {
      g  P2 I6 p$ X6 x: z
        没有寒热往来,心烦喜呕,所以我觉得不是小柴胡。
    发表于 2014-5-6 13:57:21 | 显示全部楼层
    我也等答案~) b: d& K# A/ q" {7 g

    ) c& s! K8 ~3 G. b# }见好就好呀!: Z4 c' ?  |3 Y% b" {( a

    % i! E5 W3 U# G9 F9 ^7 i我们也是天气一转好,就想干活,结果也是感觉有些辛苦。放慢节奏,慢慢来吧:)
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:05:20 | 显示全部楼层
    回复 24# 静心 1 H: z, D: y' y" U( M

    . z# g$ D8 I( X2 \- N8 r5 x7 \) u" U # f2 q: Y7 r; e

      V/ X1 H6 J" z# h  K# \' b上周,干得过猛,伤到了。
    发表于 2014-5-6 14:21:57 | 显示全部楼层
    我耐心等答案~~~~~
    5 K7 N" h- w0 j3 F4 s' _      {:20_ .... _: y$ m2 H1 W9 [& {2 f$ R8 ?7 ~
    舞者女 发表于 2014-5-6 10:13

    * r9 B$ w7 J/ @
    4 D: e* t, s' b) N# f0 n. G$ b# M; \0 l0 i
    我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果.
    7 ]$ @" U- r/ H" l7 L8 v' U例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效.
    " l' b: K; P/ U8 E$ x麻杏石甘汤也不会没有效果, 小柴胡加石膏汤虽然打的有点偏, 但也一定能中一部分.: T: v5 F7 f! e/ \9 G
    6 `; P! Q8 Q: S
    当然大青龙就不好说了
     楼主| 发表于 2014-5-6 14:24:42 | 显示全部楼层
    回复 26# ephd 7 Q* W! l4 \3 C
    ) f5 G8 p/ _% \
    是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”
    % d0 {' e8 ^% k/ w/ w4 g! N& J9 ~
    0 ?: @, g8 s* d$ f4 M; v需要石膏清热除烦吗?
    发表于 2014-5-6 14:34:21 | 显示全部楼层
    回复  ephd 2 i! a$ a" [. t- g) V

    " T, ~# L& o" ?! H" ]1 D4 ~是因为:“内心烦燥、起卧不宁。”7 x2 k2 Z# t. j4 o. b

    ! C( N  F3 S4 v需要石膏清热除烦吗?! x% b) X5 w' J, U6 I  _+ h; t
    野百合 发表于 2014-5-6 13:24
    # Z. }  ^- y" `- Y5 J
    ) c) P, y0 o' E, A4 k. F! I

    4 b% ?' Y5 G! d这是原因之一, 你明显的阳明气分有热. 必须用石膏. 但是你大便先干后溏, 显然有脾虚. 这个就是为什么用了石膏剂后需要用理中汤善后
    发表于 2014-5-6 14:59:19 | 显示全部楼层
    百合MM好点了吗,好好休息,早日康复。0 y1 o# d! |4 f0 }$ Y* J) J

    + q0 r9 Z- |7 ~这几天还惦记着向你学习如何管好门前自留地,天天在后院发掘可耕荒地。
    发表于 2014-5-6 15:52:57 | 显示全部楼层
    我感觉带石膏的方剂对百合这个毛病都有效果. 3 [& H, n8 F  P) }# ^7 R
    例如白虎加人参汤肯定有效的, 出汗不算多, 白虎汤也会有效 ...' v. b4 _/ u  m# |. d0 [
    ephd 发表于 2014-5-6 13:21
    ) @9 W4 K# W/ x

    % G+ y6 i0 z+ l2 R5 o+ ?
    & ~! d- `/ L9 E8 }8 t5 ^$ Y    她的热都集中在上焦。
    + G8 L0 D' Q. _下焦甚至有一点点脾寒。% T, x1 S* a4 r& @
    颇有上热下寒的感觉。
    9 Q" x! i$ I. y7 v2 ?, O2 B# K4 W观其前后左右外围生活环境是最近明显过劳。
    ) t# l: W& r/ w: W看上去是风邪入里化热。
    ) d6 _8 g0 F$ z7 i4 C: w
    ' C/ k+ i: `8 U: M! {' p! L: f但是我非常反对你的这个泛石膏论的观点。
    " S) E! G, \5 }& }
    & e9 ~4 q# m6 n6 j; m& W6 W2 k汗法。清法。一锅粥这样上,我觉得主打思路不清晰。
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