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这是以前的病案，觉得比较有代表性，发上来供大家学习讨论。
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明天公布郎中的答案。
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2 V4 a' i* B8 X
基本情况：# b* o2 M2 G0 P1 {* }
* f" L$ [: a+ o6 @% {4 d9 a年龄：9 性别： 女 身高：141cm 体重：37kg 种族：汉
9 _: [1 q5 t: Z4 q( }) i. l7 ^: ^# t0 T6 V% T4 @
一、寒热
^( T' ]! @4 v恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ + R, Z) ^/ r# z# Y: V
2 }# ~! f6 e2 z& l& H
恶风。
9 E8 M3 R, Q7 b% x6 @9 E
! L6 g0 ?* o( p, L# R; Y3 O! B二、汗
, |6 F& K R& `! X/ A2 ~' ^* O& m额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
+ d8 {4 @. v, h- s: ~2 l t' V9 R: H p* P" g0 P* f
无汗，皮肤不油。
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- {, S# |; u- W$ F三、口渴 2 j7 z8 a8 ~; U* ?& O) l9 W# W
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ / \6 Z& L* m0 I
9 `3 @4 q2 |. ~/ P- N6 k8 T+ ~口渴，喜欢喝凉水。下唇很红。" W' j% g+ f' I3 z. v8 s0 G
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四、小便 8 G2 L5 {5 h. @9 F3 z
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？# O6 F5 u8 G# R/ u
& x: q7 c! i! ?# M小便淡黄。4 Z" ]% f/ N9 H+ v) X: _
* j, S% U. ?- B# U五、大便
4 z2 O3 i0 c! ^# s稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
* i; @; h( J, q* j3 |# t
+ H% `' m J/ u5 n! `# e大便一次，没观察到具体情况。$ m: k" E, ~8 z) y+ |
6 ~9 y7 H1 i9 X; y; s六、口感食欲 * E5 {4 A/ Z- X1 |, i
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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* A" t. ~' L' c0 p' [晚上食欲挺好。
+ v+ {' o, x. L: B" ~7 M+ J3 ~) ^7 W+ B0 B v2 V0 o) ~# v ?$ k
七、痰涕眵睑7 r% u5 Q5 L. {) V4 n+ ?
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ - M! h7 ^ W `! `
7 [+ e/ ^# x, A7 G2 `
无痰。
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7 n' m/ e" _( O$ bB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？( G. b- b& |: E* I/ R9 H/ S
# z8 T" k% j. n I# H/ K5 f% j. i4 B有清涕。
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8 k8 G) ?# h3 q' L3 [C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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2 k) S# s" t. @5 E; r I. Q八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
+ o9 p$ l' V5 U' U, D+ C9 v+ z) P白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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晚上发现加重的。
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* T# f( y( {: J8 I九、咳嗽 3 r5 {8 ~8 {! e4 x* R
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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轻微咳嗽，无痰，喘气有点粗。6 U7 R7 Y+ E% s7 T9 e* T, D# E" L
5 b! M) q# t, ^2 I. J- `十、舌与苔
3 y% Y% s! q! y- nA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？* f: _5 s. c: e& s4 h. y
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舌尖红，舌前部有很多草莓点。' D# E, [' r- u7 |1 u5 s) h
/ V8 t, P) v- j. {- \4 oB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 9 ?" v- N# B8 w# ^
7 `8 f9 R |1 y: M, w舌头前部无苔，中后部舌苔偏白腻。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？1 _# U& G. Z/ d. f% u
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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: Y0 [# b$ @6 G! P6 g牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
5 m" S4 p+ c& b" ^7 F2 Z痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？, Q7 d8 M! Y( `3 t) t* {. }# |
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
m% o8 Q2 c6 P4 T四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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傍晚，身上脸上起了大片的风疹块儿，摸着有点硬，颜色偏淡，自己觉得很痒。 |
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发表于 2014-5-6 10:09:16
8 D5 R, m5 ?4 D5 p1 T
* c- ?; U1 x: A* D3 ?
发表于 2014-5-6 10:36:41
等答案。
楼主
