中药控之问药一：姜
2 ^4 b1 N, ]( a, i0 u7 w
9 Y! X/ S, q2 \1 h( K# c# V+ kQ:
2 f- _) a  v$ i% @
9 [( K) s- f. S0 w8 G- ^0 ]4 X  ^初次遭遇伤寒第一方“桂枝汤”时，感觉古人很有幽默感，怎么五味药里会有三味药在厨房里就能找到？！这三味药分别是炙甘草，大枣和生姜，彼时还不懂得甘草有生、炙之分，以为就是家常做卤味时调味用的生甘草。今天先问姜的用法。
: a- G  L. g% e' b
, i$ i. c  U6 r姜味辛、性温，归肺、脾、胃经。入药有生姜，干姜和炮姜。问题有三，

9 o; I4 `( I- ]1 K5 X; d6 a1。生姜为日常调味品，用好了是良药，用不好就难说，郎中对生姜的用法有何高见？
5 T3 h) T5 M# P0 [: o9 O' m
2。“附子非干姜不热” ，干姜似乎是生姜的升级版，干姜可以用普通的生姜来代替吗？
! b8 [0 q. y) z' c7 Q- q/ R: b
3。炮姜似乎不太常见，临床上是如何使用地？

蒙城郎中：

生姜就是我们日常在超市里看到的生姜、就是我们做菜时用的生姜。
# M3 m% ~, u9 N% d# E$ c- }' V
干姜，一般是生姜去皮后，风干的。比如我们买来新鲜生姜，放干燥的空气中风干，去掉芽头，去掉皮，就是干姜了。
/ }9 c% g1 N% F# L3 g! H6 n
9 H/ C$ }4 y% @+ s) R! C: U. o炮姜，新鲜生姜洗净后，风干，然后再放炉边煨烤。没焦成炭的，只是干燥无水的为炮姜，焦成炭了的叫炮姜炭。

生姜辛散的力要强，所以去邪上面差，如是外感病邪，就用生姜。和半夏配，不但能解半夏的毒，还能偕半夏降逆止吐。
9 {' k) T; w$ h% o* q; J
6 t0 F! |' \$ k8 _所以有的人说晕车、晕船、晕机吃几片姜可以止吐。其实只是止胃气上逆的吐，是止那种胃里饱的那种吐。
2 F) E% K; o! T) r! V
0 a5 i! K& ~/ P4 R% L; e9 |$ P- O' ^2 Z! l而有的人晕机，有的是有痰饮，有的人是少阳病，有的人是血瘀，不能光用生姜止吐。不能是吐就用生姜。

- J+ c) K2 Y* N3 c说个题外话就是，很多喜欢收集偏方、秘方、单药方、食疗等的，喜欢去盯主治症状，而不去看所治的症状是由何种病机而引起的，就老犯那种“见着有胡子的男人全喊爸爸”的笑话。
6 @( Y6 U  I. V, u3 J) }
; _' t9 U" m5 f1 W' E* Y6 T1 S干姜的作用是温化脾阳、温化水饮。生姜散表寒，干姜温化内寒。寒饮的，用干姜。回阳救逆的，用干姜。寒泄的用干姜。生姜治表证，干姜治里证。

! u  q# Y, n' A, t, y4 q炮姜，温经止血。傅青主的生化汤中，止血用的就是炮姜。炮姜是止那种寒性的出血，不能止那种湿热的热血，血热的出血，用炮姜反而会加重出血。

好几年前，我一哥们半夜打电话给我，说给一产妇开了生化汤排恶露，喝下去后，反而血崩了，血大量地出。这生化汤，现在都基本上用成药的。

0 p; a" k2 D3 f* m7 q我一向不喜欢用成药，就是因为不能加减。人的病不可能是完全能套一个方子或几个方子的。所有的成药，的确都是千古名方，但名方也不就见得完全适合这个病患。

这生化汤，一般就治寒血的，那种恶露量时多时少，结块的，紫暗色的、一定有小腹冷痛的。

) i2 s; t! |9 _: y- x有些个王八蛋不好好学中医基础理论，就当着死公式一样的死记硬背，是产妇就用生化汤来排恶露，用坏了人，还不知道原因。
7 P* h. c5 {0 M7 a0 s( f
0 c7 L- z1 X% [# l; ]还见人发帖问恶露，不问寒热就说用 生化汤的。还真就有神经病听这些王八蛋的，还真去买了就吃。当然，这些个王八蛋不止说生化汤了，但凡人家一报个西医病名，或哪个痛处，就马上能报出方名药 名，寒热都不用分的。

Q:
0 k3 a( A$ l0 m' `% R8 _
原来一个姜，还有这么多讲究，学习了。

5 z7 b7 Y, c! ]$ ^现在Google一出，人人都是专家，网上似是而非的文章多的很，再加上看的人断章取义，道听途说，传来传去不知又有多少误差，就根据搜来的这么些个东西就随便给人偏方治病可真悬乎。
0 E! [  c5 T, B$ r: k1 U& |
Q:

哇，一个姜，还有这么多学问啊

7 s  o4 y7 V" i5 K# x: f; v生姜，放干了变--》干姜，再干到无水了--》炮姜。 分3级哦。
/ ^* @4 h# p) y
' p% y. C( G+ [) o& N, jQ:
. I5 M' W7 O  l4 d3 Z% |1 i, z
晕，我产后也喝了生化汤。当时让家人去给我配药，药房的医生不给配，说这个方子不是随便什么人都能喝的。我妈妈求了半天，人家只给配了5天的量。这样看来这个医生还是很负责任的.

好在我喝了之后没有感到副作用。

蒙城郎中：

& Z$ v  h5 N6 E/ K+ V& W华人产妇，多数偏寒，再加生产时的大出血，故而虚、寒为主，再有恶露不下或是恶露不尽就可用生化汤。

华人产妇中，也有体格象鬼婆一样的，也有偏血热体质的，生产后，能马上就喝冰水，能不坐月子。她们这些人，就用不着生化汤，喝了反而坏事，反而大出血，血止不住。

我就是用了生化汤，去炮姜，加生地黄、益母草、茜草、黄芩炭。

生化汤是个好方子，傅青主就道教龙门派中的，这方子取的就是“推陈出新”。因为恶露如果不排尽，留在子宫里，以后就会有癥瘕的可能。

象很多女孩子在读大学时，尝了禁果，打胎后，没坐小月子，就会有这种“恶血”积聚在子宫或是子宫上面的血海里。

% E3 u8 C  s; h/ |* a" _7 L不是刮胎让她们以后不易着胎了，而是着了胎后，常三个月不到就有“胎动”，就有下血，于是流产。和刮不刮胎无关，是和坐没坐那小月子，小月子里排恶露排得好不好有关。
9 q5 j: Z% D5 x
2 ~* N) @0 M8 w5 K* B
  M4 g4 N( t. e1 M! H. HQ:
. F1 ]. O' K, c+ l
作为一个中医爱好者，亦或是中药爱好者，学点中医基础理论也是对自己或是家人负责，至少在求医问药的时候不那么容易被误导。当然，这只是我的一点浅见。
* l  b- H  R2 c: S& y! m+ r
再问一个问题，生姜是我们常用的调味品，从性味上讲，它的辛温在平衡食物的阴性上是不是也有帮助？如果是，那以什么为度？

蒙城郎中：

6 H9 U( C1 i9 p5 B6 y) {象炒青菜，猪肉会放点儿生姜，就是去寒气。
0 A+ k# Q. M; H# m0 y" b* M/ D) E
/ P+ ]" ?0 M0 c- k' l- G/ |: d; z鬼佬们做沙拉，也常会放苏叶，其实也是平衡下寒热。

# H7 r' U: n1 x5 A度，这个没法精确，因为在于吃的人是谁没法定。
/ E& ?0 f5 W4 h% N) i( I1 n* t
: x5 L3 I* S$ \1 d8 s  T吃东西的人，不怕寒，这姜自然少放或不放。怕寒甚，则葱、姜、蒜放重点。

Q:
; m9 c! k( k, v) ]" ]; `
' j% I+ `3 s4 C! }3 T可否理解为产后恶露不出多为寒凝，喝生化汤对路，但如果患者不是寒凝而有血热，和生化汤反而会血崩？
0 X$ n: Q2 [7 F4 ]6 h! X( i3 J
8 p8 t; v0 m* c0 e% D* W0 _蒙城郎中：

# o! Z+ p" {5 @, Y生化汤除了寒外，还有气滞。

2 z8 R$ A8 z3 rQ:
' J4 J, y9 T! O% v% a0 j
( e2 y% s2 S" W- ]0 }' Z如果血崩了该怎么办呢？是不是应该大量服用人参黄芪之类来提气统血？

7 a$ ~- J- x* ~( v5 l5 G+ U8 x. C) |! Y蒙城郎中：
* E9 H# H4 {6 E2 {% H5 J/ k5 N
CALL 911
; n0 X$ \- g; z# W. F3 A' I! v
6 B5 _' M  Q* P这种情况，压根不是“业余选手”能摆平的。
3 Y/ m" k+ A: a. a
* V0 B9 ]$ t: u参芪之类的，只是一般性表虚证才有效的玩意儿。在这种急救的情况下，用了反而死得快~
6 K- `  U' v1 o6 H
3 A8 g, J% I  V$ K
( U) E: M2 i* gQ:

" [$ W  p' T% S( @那胃寒是用生姜还是干姜呢？ 看来买来的生姜变干了不要丢弃，还是宝贝呢：））

8 q( B1 F  N: M. U- ~/ x; H坛子里说到红曲米了，不是食用色素吗？啥保健用途啊？
6 I7 x* E) ?" s% m
蒙城郎中：

胃寒如果呕吐清水，就干姜半夏汤。其实这种的呕吐，主因是水停饮于胃，所以吐清水、酸水，小便清，舌苔薄白或是水润舌。用干姜温化水饮。
0 s! E* N! w# B
生姜和半夏组合而成的小半夏汤，主要是治呕吐有物的，呕吐中带有吃下去的东西的。这是胃气上逆导致的。

/ ^6 f( F3 Z2 s" B) r% l胃气上逆，有的时候是人体的一个自然反应，是排异反应，比如吃坏了东西，就吐出来，只要吐了就没事，而不是吐了又吐，吐个不停，就不用继续吃药。

, L5 }- u4 O; x( b( r3 r( x9 }呕吐后一般都会口渴，这是正常现象，少许喝点水就行，不要大口咕嘟，不然会水泛再吐。
$ L8 M' {# J) J9 B. ]
如果呕吐后不渴的，一般多有痰饮。有些人大汗后也可不用喝水，不觉得渴的，其实也是体内有湿。
7 d# G. Y4 [- L% b
管它红曲米还是黑糯米，只要你一掏了钱，反正就有人笑着说：又一傻子送钱来了。
' S5 l% \0 J# L; L3 ^( n, S/ A

  |2 }3 x0 H! kQ:
4 W$ ^$ H" n( |& P
7 W/ N, X" X" v5 @9 I1 u红曲米，性温味甘，入肝、脾、大肠经。活血化瘀，健脾消食。

6 b; j! j) W* V) z" z缪希雍的《本草经疏》上注明：无积滞者勿用，又善破血，无瘀血者禁使。
, W5 z1 j8 o4 a) n7 k
谢谢您。注意到大多方剂里都有 甘草或炙甘草，它的作用和区别？有人说是调和药效，承上启下和去毒的？

* C5 [8 S* c$ b* f蒙城郎中：

生甘草： 敛五脏之火、之热；收疮生肌；解毒（热性毒、主要作用是和胃，护胃气从而解毒）；偏气分、偏清热。

' s% C3 O* r2 j' T* B炙甘草：缓痛、缓急；生胃津，养胃阴；偏血分，偏和中。
( K" z" }4 c8 C% o
$ Q! K  k1 n/ b# jQ:
$ `9 L1 T; ?, l) g2 I7 H
谢谢，再问：市售的生姜粉应属干姜了吧？ 还有广东人吃的沙姜是什么？

5 y$ w7 n9 J% p; f蒙城郎中：
3 A+ C' v4 f% m" @3 z2 c1 X
- j% |2 ?4 ^. i# b6 j& v1 ]8 P  a干姜除了“干”以外，还有一个“老”。自然风干，还能长出芽头，最少得十天半个月。

2 E" S  P) c* j生姜粉是微波干燥或烘烤干，再研粉，我保证那个长不出芽头来。我也相信跟干姜是两回事。


% Z  H2 M$ J$ K! V  |% h8 ZQ:
- _  Y* K: G$ U. y& ]; s4 A1 W
生姜入药去皮与否的药效有何不同呢？
# ^* _$ \+ W9 x2 B. z2 C3 v% p
1 `! D1 [$ y* x- ]) k蒙城郎中：

& ?1 {' }7 g! O姜皮单用，偏寒，多用于皮水（水肿于表），且是热性的皮水。

* t" h0 W; m, H7 ?如果生姜用在处方中，偏于温中和胃的话，那就去皮。如果做辛散之用，特别是要助它药发表的话，就不用去皮。

. ?, j0 ~. c8 l其实生姜如果要去皮的话，药用来说，会直接选用干姜。
0 y  a1 f/ m- u2 D) u9 o

Q:
( I1 F; A3 K% \% R& {0 O
& Y% N- j$ p4 W( O9 X歪打正着，发觉热奶+红糖姜粉，别具风味，好好喝哦。周六俺一早没吃早餐就跑出去。趁邮局刚开门寄东西，因购物季节或圣诞节吧，发现队排了好长，没办法只 好等，前面凑巧有几个托的是大箱子，里面放了好几十个，哇塞，完了有得等了。等啊等，胃就开始不舒服，没酸水，似饿非饿，过了一会儿觉得有点晕开始出虚汗 腿发软，看看前面还有10个人呢，回去吧，这样也没法开车啊，跟队后面的人讲离开一下，旁边有个韩国人的小杂货店，问他们要了杯热奶，买了包红糖姜粉，一 股脑喝下去，嘿嘿，还真管用，没事了～ 以前也有没吃早餐就跑出去的，可也不至于象这次似滴晕，出虚汗呀。

7 N. b7 m6 i/ X  n蒙城郎中：

% v, E0 J5 C# n$ Z' K西医会说是血糖低？血不足，则有点晕开始出虚汗腿发软。似饿非饿那个感觉就是嘈杂。
# l0 |4 o; ]+ r4 Q3 X4 z
) X2 E( o* S* y# ^7 w0 w如果再到出虚汗后，会心中烦燥，会有种象掐了头的苍蝇一样，甚至喊着要去死了算了之类的（一定不会自杀，生命力强着，只是中医的症状术语：“烦燥欲死”）。

1 Q4 Z2 n& v  D, ?这个感觉，这种症状就叫懊憹。懊憹不是精神类疾病，而主因就是“胃中虚”。就是饿是主因。
$ `; `* ]- j# a; k5 n9 A

Q:
" e+ Z2 n. G# Z6 Z/ U/ `' o; c3 J9 M
0 N, B- f* `1 s* I是的，西医会说是血糖低。

  p6 B; H. E- R& W8 h7 m很奇怪，别人动不动说饿，那时底气还很足呢。可我没吃也很少觉得饿的，感觉到胃里不舒服了，过会儿就开始晕，这也太快了吧还是俺感觉太迟钝？

. c' H* ]$ U: p  t* s还有喝奶+红茶，会胃里不舒服“嘈杂”可那天头一次喝奶+红糖+姜，发现很舒服，这红茶里有啥“猫腻”在啊？
. r# Q/ W* A! \4 U* H
蒙城郎中：

6 I! o/ J/ K8 U  v8 Z1 L红茶味苦，苦为降。血热则用苦药，你本就是血供不足。血不充脑则晕眩，姜散，奶补血，所以姜糖奶就让你那大大的头有血了，所以不晕了。
7 r) s6 K% s* j" m
  q5 n$ y( L8 P6 O红茶奶，这血往下降了，收了，你那ET脑袋就血虚了，则晕眩了。
1 x( b# v: k3 K+ s, Q7 Z

Q:
5 ]! M) ]8 Z/ p% V
您太厉害啦。俺咋就想不到红茶味苦涅，只想象绿茶属寒，红茶属热，唉。LAOSHI脑袋是大宝库哦。
+ E8 Y5 S7 S- o8 C: H, n0 |/ Y
0 I5 J5 C8 ]' b" g$ [中医里面所说的味道，酸、苦、甘、辛、咸，跟平常人口里面所感觉出来的一样吗？
6 k8 d4 N" D+ L. W
蒙城郎中：
; N0 B5 r, j+ k- S' ?- E2 z' W/ _
一样。只是某些人的口感和普通人的不一样。

说起茶，请问郎中，每天都喝绿茶是好还是坏呢？

说起茶，请问郎中，每天都喝绿茶是好还是坏呢？
7 k1 E3 o8 ?( R6 M- |; T海儿 發表於 2013-7-22 23:14

7 Z' M5 J; j/ E. R8 a! e" l                               
登录/注册后可看大图

! t6 a, e* J* \& o4 C- I
6 r/ E" [# e6 _* W9 ?: a( _7 o; l& U
2 I$ f& U+ P0 y: Y! P3 @呵呵，我们先来换个思路来理解下：
; G  P, y3 U  B1 P
! F5 J4 }* d& n" n* Y9 B9 d* Z
/ y9 |; Q0 y$ }( P- q' D! s( U你买个爱玛仕包包，会不会一买来就在四个角打上补丁？因为多数的包包，最先破和磨损是在四个角上，所以提前“进补”，以免那儿破了。
+ }3 b" F8 P2 I% N3 r- s' p( I

& R% `9 t! \% z; @3 T0 Q1 s一定不会，是吧？

2 p' v6 p* G5 E* P: n! D
为什么呢？因为爱玛仕要很多钱一个。而且小心使用可以让四个角损坏的时间会尽量推迟，和损坏发生的几率降低。如果一买来就打上补丁只会让这包包当场变成废品了。
5 ]$ h$ T, g6 \  }- k" ^8 Z9 a

  m2 r" q5 m% _. t你的身体比爱玛仕更金贵，在你身体不缺什么时，你为什么要去打个补丁呢？或是你的补丁不打在破了的地方，何苦来，是吧？
! x! ^  ^" r7 N3 ^! ~. o; j4 n
9 }! ~% G3 ]8 g" \# ?
0 T2 }1 u- Q1 P/ ?为什么不相信系统地检查，而在网上听人家说什么好，就去“补”个什么，就能对你身体好呢？
4 U; E( {) k8 A
( t$ @) N7 D) ~- ]
9 g$ w  c" V- W$ m- _1 u为什么要把你自己的“真皮”，看得要比爱玛仕的真皮轻很多呢？
+ Q; x% J0 k) I7 e7 U
' y8 I  @1 G; ]8 J" `& V  ]
. ^& s6 Q+ D; [# g

; t- V( h1 L: S! u0 S( u世上，除了清洁的水和清洁的空气外，没有任何一样东西天天食用，不影响身体健康的。所以，茶叶，无论是红、绿、黄、白、黑，也无论是不是对应了某人的证，只要是天天盯着喝，只会是影响身体健康。

谢谢郎中的指点，以后就喝清水，不再喝别的东西了。

说到姜，想起认识的一个中医给我的补血方子，姜丝用油炒，加上切小的猪肝和一碗水，水滚了就可以吃了，
用酱油调味，好像很灵。我那时候月经老是提前，经血呈褐色，每个月只要吃1-2次，下月肯定准时， 郎中可以说说是什么原理吗？

回復 5# bz1

( x; m" J$ d! Z/ Q8 R2 i1 S
# q  Z5 Q: ~( W/ N2 c* p- v6 r   这方子不在“补”上面。
可以推知，你色深浓，再严重点时会有血块。
: T! }/ A/ ?  ~( P! }
6 }% H9 ]% N; L0 C" H0 x姜起的作用，猪肝要不要无所谓。
9 B: `6 L6 D" m3 j: E. A
轻微寒凝血滞而已。
+ Y% f% t' y4 i
痛经时的痛，是抱个暖水袋就会舒服很多。

回復  bz1


   这方子不在“补”上面。
可以推知，你色深浓，再严重点时会有血块。

- y" X. k0 A: h1 R& z) K1 i' S姜起的作用，猪肝要 ...
蒙城郎中 發表於 2013-7-23 19:51

                               
登录/注册后可看大图

5 q6 K5 S2 E& w! G# t% @' d6 x
( y3 _. y  E$ G, x8 h
' s) [) X" Z: |/ c- K    是月经提前7天以上，应该是气血不足固不住吧？

月经提前主要为：

( N$ R& F" c8 o* n血热，含阴虚和肝郁导致的血热。这种不能吃姜。

气虚，这种能吃姜，但姜没多大作用。猪肝说是补血，其实压根就没补血的作用，猪皮张仲景都用了，这猪肝反不用，不怪了？

肾气不固，这种可以吃姜，但姜也不起主要作用，因为姜不补肾。
, C% {# U( Q/ C1 R
瘀血阻滞，如果是寒凝的，就要用姜，而且得重用。所以我认为是这种。

% \' O9 K0 Z! C( _- x. y结合你个头儿高，年青时自然会臭美点，多穿裙来着。我们这代人，又多数是被科学了的，不太注意经期的保暖。
在全民体育的政策下，你这个头，再没运动底子，老师也逼着你进体育小组之类的。自然经期又受伤。

月经提前主要为：
5 @3 b! i( N  i+ B$ S
# Y& j5 I1 y$ o$ U3 g血热，含阴虚和肝郁导致的血热。这种不能吃姜。

气虚，这种能吃姜，但姜没多大作用。猪 ...
蒙城郎中 發表於 2013-7-23 20:24

0 S. k. J: F1 @2 H( h  Y                               
登录/注册后可看大图

9 n, i1 I. n" S& k& _7 V/ O
哇，郎中你真厉害，连我被逼参加运动队都能猜到，上初中时被逼加入篮球队，每天练球练到我生心肌炎，从此每天和体育老师躲猫猫。直到上高中改练田径。反正看我这么大个子，其实身体挺差的。

$ q- m) V3 f# q: b" m$ e: @“瘀血阻滞，如果是寒凝的，就要用姜，而且得重用。所以我认为是这种”，我一直以为这是会导致月经推迟，而不是提前。

都是过来人。
: }. x. R$ n+ [0 Q4 b8 A! J
0 u2 D7 `: P9 ]$ m1 e不过我是当年想捞每天训练的一杯牛奶两个水煮鸡蛋，所以进了市游泳队。

当初教练在河边骗我时，也是这么说的：想每天喝杯牛奶，吃两个鸡蛋不？
3 F4 e6 b5 X. x( I3 s
4 G0 b: F! p) z' i: P9 I少不更事的我，狂点头啊！
* w$ L8 a3 r% n& C0 p4 D, K
当年的鸡蛋，吃下肚真能有股暖流运遍全身的，不象现在的鸡蛋都是没受精卵，吃撑了也没这暖流。

真的吗？受精了的鸡蛋比较给力？我小时候最不喜欢吃鸡蛋喝牛奶了，每次我妈给我带一个鸡蛋上学吃，我都拖到回家在门口没办法再拖了才吃的。
, c! J- r" h) U) d  |
小学里被选去游泳队，武术队，我妈都怕我吃苦给拒了，虽然没学会游泳有点遗憾，但是我反正也不是这块料。

小时候最喜欢吃喜蛋。。。

哦，苏丹红导致的。

妖J估计是让地主给气的。

回復 10# 蒙城郎中

5 ]6 K6 m# d8 c; |! ^
/ t. A+ \! I% o3 E' A# {# @% M( r   这里练游泳的不少啊，想当年我连牛奶和鸡蛋都没捞到，每天下午放学买一个红豆面包，边吃边走就去训练了

上次买菜多买了一块姜，室温放着，发长芽儿了，犹豫要不给我妈种到她地里(我属于连死不了都能养死的人)

回复看贴

回复看贴

回复 1# amengcat
3 {  h* z' f5 l) [3 S8 s; d8 P
) o: J7 V% s% Y) x. h1 B- I4 t- D
0 k  v5 S1 N2 H) `% K$ O    回复

回复看看

看看。

看看！

回复看贴先

回复 1# amengcat


    我要用生姜。

很想看，因为都说要多吃姜

如何解读‘姜’滴

kan kan kan kan

回复 8# 蒙城郎中


    看看

谢谢，先学习。原来以为生姜是好东西，可以365天大量吃，无知害死人呀！

我真想看看郎中话姜的贴.

这贴信息量真大，太有用了，谢谢郎中和阿蒙。