还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
% Q8 l6 N _- p3 H+ G7 k7 R======================中药的用药剂量===========
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2 x8 F% `/ P$ ?* m《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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9 q& M; o+ N K药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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3 S" S$ o0 i: _7 `中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：: t$ c: S' J4 v/ `5 K E j
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一两(16进位制) ≈30g
; T& c8 }$ M9 @; v9 [* s# r一钱≈3g: Y8 b) V: B8 L8 A3 @% @
一分≈0.3g
. s/ }7 p6 O; [# ]. T; p! c% }一厘≈0.03g+ w1 j7 a; E. @) q: V
' y$ q7 M9 E+ _& X* A4 Y. @, i中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。
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中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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' n, M" n* ?# G9 H. T% Q5 K# L一、药物因素+ Y& H8 E+ T/ G) h6 _. A8 D
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（一） 药材质地. i! M% Z* Q: w2 l: X2 I0 h" _
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。0 z. Q0 X$ m$ u0 K
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（二） 药物性味9 U) w/ ~5 m: O. w- q
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。! g; x1 r( ] {* b& z
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（三） 毒性强弱
; M& H) i W$ X; q; J. I无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。
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' q/ ~6 K S8 J) U& C$ g |; R/ g（四）方药配伍# B. `) r% }8 V$ J- `
一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。
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6 R$ \5 M M# i5 o5 B6 U（四） 剂型
9 X7 F% x5 y l8 \ `3 p在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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9 u& ~! x1 J7 u（五） 用药目的
4 a" ]: Q( b: h8 Q6 [在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。5 F: b$ a( W9 Y( |6 K0 }
9 o2 l4 M& r5 g% J* q* z二、病人情况
9 c( K) l4 V1 p7 \" F( c6 @# t（一） 年龄$ C X9 v6 z4 \ K
小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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（二）性别- g( h# {# X) _: c+ f& T
一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。
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0 ~6 W$ k% A6 _: q1 | N4 }（三）体质. W3 ]8 }' e4 Y
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。2 g1 L/ G! q5 |$ e: f4 R) s# ?3 X
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（四）病程& d; D7 A. p# H' v; n+ k
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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（五）病势
" N$ ~0 L, r5 W8 x病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。
3 q# p# G0 J2 [# i/ [另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。4 H/ m. K6 x1 g2 x1 u
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三、季节环境
! F4 y, v( w0 |8 V0 @ m* j( d3 y$ \（一）季节气候; H+ `+ K4 I& W# h X0 o' H
春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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& L- C! ^* L. u, `（二）居住环境6 z8 L/ q5 D" Z: }% }
居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-16 18:29:32
