还一篇，《中药基本理论知识》-里的，嘿嘿
# c# g$ B. P- [8 K======================中药的用药剂量=========== A! g( B/ Y* a% b8 V/ w
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《中药基本理论知识》-----第十节 中药的用药剂量
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8 [1 S, V; g0 s4 T9 R药物功效的发挥，既决定于其质量，同时与其用量也密切相关。因此，中药的用量，也是保证药物功效正常发挥的重要因素。准确地掌握中药的剂量，不仅对于保证中药的临床疗效非常重要，而且也为保证用药安全所必要。
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/ e$ n4 P/ m0 Y" K H7 {中药的计量单位，从古至今有过较多的衍变。古代有重量(铢、两、钱、斤等)、度量(尺、寸)及容量(斗、升、合等)等计量方法。此外，还有可与上述计量方法换算的“刀圭”、“方寸匕”、“撮”、“枚”等较粗略的计量方法。后世多以重量为计量固体药物的方法。明清以来，普遍采用16进位制，即1斤＝16两（1两=10钱）。现在我国的中药计量规定采用公制，即1kg＝1000g。为了处方和配药进行换算时的方便，按规定以如下近似值进行换算：1 G$ Y# K- ^2 f1 v Z. ]& i
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一两(16进位制) ≈30g, q" E3 I; i7 G# Z7 [6 x5 k
一钱≈3g2 M2 `* ~( q; O/ Y7 @
一分≈0.3g
# N# ^8 N: o5 a( i* H% Y一厘≈0.03g
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中药的用药量，通称为剂量，一般是指成人在一日中每一味药的用量。但也可为一剂药物中每味药的份量。在方剂中则是指药与药之间的比较分量，即相对剂量。准确地掌握用药剂量，也是确保用药安全、有效的重要因素之一。- L1 L% \; Z$ ~/ {6 H5 Y) P) X
, Z* ?! G* H7 q* f6 p- {$ A中药的剂量不是一成不变的，主要依据药物因素、病人情况及季节环境来确定。
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一、药物因素
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（一） 药材质地1 q6 j% c/ n6 E+ Z R+ D3 o
一般来说，花叶类质轻的药，用量宜轻(一般用量为3～10g)；金石、贝壳类质重的药物用量宜重(一般用量为10～30g)；鲜品一般用量也较大（一般用量为30～60g）。
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; _) F/ t4 P- {6 `3 Y（二） 药物性味/ I# V% {8 C7 h& F5 l( d. `( D
一般作用温和、药味较淡的药，用量可重；作用强烈，药味较浓的药，用量则宜轻。$ G# ^ a# Z. m# w4 l1 ^
8 q$ U. y/ ^: t" ]4 |/ i& ? z（三） 毒性强弱
2 u7 a( U- E& F- k/ m% ]无毒或毒性较小者用量变化幅度可稍大；有毒药物，尤其毒性较强者均应严格按照药典控制剂量。' W7 p. q# y! a) d3 V% E- P, u
- `) H( Z4 Y; r$ _! C4 C9 y- v7 _（四）方药配伍
7 A+ m s" k+ d4 z6 \一般药物单味应用时，用量可较大；入复方应用时，用量宜小。在复方中做主药用量可大，做辅药时用量宜轻。4 O E. J5 Z0 T# x* M1 J1 S
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（四） 剂型
: X( S- ]( i% y+ Q3 Y1 x5 I在汤剂中，用量可大；在丸、散剂中，用量宜轻。
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（五） 用药目的2 S3 l1 W4 c- ?- g& v' T% v# a
在临床用药时，有些药物，由于用药目的不同，同一药物的用量也应不同。如槟榔用作消积行气，可选常用剂量；用作杀虫，即须按要求重用。再如泻下药牵牛子，同是用以泻下，用于通便导滞，用量宜轻；若用于峻下逐水，则用量宜重。( b3 h3 x ~3 ~
3 {% I# H6 ?# C( F8 Z二、病人情况, Z, N0 w: P+ M- I" w6 _
（一） 年龄
# I/ J3 K* h" ]: j* b8 C8 D7 T小儿身体发育尚未健全，老年人气血渐衰，对药物的耐受力均较弱。药物的用量应低于青壮年的用药量。小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上的可按成人量减半用。
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( H' x2 o# m' i! s* E( U- l（二）性别
" t4 t7 H# _1 V+ S一般药物，男女用量区别不大，但妇女在月经期，妊娠期，用活血祛瘀通经药用量一般不宜过大。+ k+ }) X6 q3 O8 q
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（三）体质 D0 H- P' M# e" A ?: a
体质强壮者用量可重；体质虚弱者用量轻，即使是用补益药，也宜从小剂量开始，以免虚不受补。
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9 `8 g" v: y$ R# ?- O（四）病程 p: i2 r0 f3 b2 X
新病患者正气损伤较小，用量可稍重；久病体虚，用量宜轻。
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' F: ^- t3 h$ O0 q# O: ] H% }# T（五）病势1 I) a% \$ d6 T+ y' D0 q, {/ K
病急病重者，用量宜重；病缓病轻者，用量宜轻。若病重药轻，有杯水车薪之嫌，病势难以控制；若病轻药重，则恐诛伐太过，以致损伤正气。3 ?* U: f. f" R" ~* {: }
另外，在患者方面还应考虑到所在职业、生活习惯等方面的差异。如体力劳动者的腠理一般较脑力劳动者的致密。使用发汗解表药时，对体力劳动者用量可较脑力劳动者稍重一些。" y4 U* H5 w: L% \2 ^
. e( R# J |; P- L& [2 P三、季节环境6 @0 C& K' O0 v: L
（一）季节气候
- ], r3 `7 y# ]3 a+ x春夏季节，气候温和，肌肤疏松，发表、温热之品，用量宜轻，寒凉之品，用量可重；秋冬季节，气候寒凉，肌肤致密，发表、温热之品，用量可重，寒凉之品，用量宜轻。所谓“因时制宜”也。
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0 i( K4 t; E b3 X) w% v9 p（二）居住环境
! v0 O" o% y% V5 {* \8 I3 E( p7 H) `居于高寒地区，肌肤多致密，温热发散之品，用量可大；地处低洼潮湿之，祛湿药物，用量宜重。所谓“因地制宜”也。 |
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发表于 2014-6-15 01:55:15
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