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    [感冒问诊] 儿子发烧咳嗽问诊单 (竹叶石膏汤证)

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    发表于 2014-7-11 13:42:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    儿子6岁,周一下午发现身上有些热,温度不高,低烧,周二白天没啥问题,下午开始又觉得有些烧。周三傍晚温度到达103F,就蔫了,说身上冷,喂了退烧药,出了一身汗,温度退下去了,周四开始咳嗽,干咳,还是觉的低烧。今天带去医院,没有发现肺部,耳朵,嗓子有异常。请郎中帮忙看看怎么回事?谢谢!!补充一下,平时身体不错,不经常生病,体力很足。
    3 P2 g5 x) S, n7 k! j
    8 A9 J' T5 \$ R, Q3 V: A一、寒热 0 [) }$ L- ]+ X3 F4 W
    0 ]/ K) y( p, R8 l+ o0 X
    发热,低烧,只有一晚高烧。发热时说身上冷& g+ a# ?! c$ _  v; v* c& Z
    % q$ ^2 u6 G9 o9 T
    二、汗 ' C8 K6 ?, F3 g* ?5 ?& h
    ; c+ S& d* m( v. c
    有时后背摸上去粘身$ \$ D( a8 M6 W5 A; o/ F
    6 S3 K3 r# j$ m# s$ z9 T
    三、口渴
    , j) S0 f/ w0 F2 K不是很经常要水喝,但是让他喝水他也喝。嘴皮感觉有点干,但是没有干裂
    6 Z& Z2 }) k% b9 b" v8 h
    ' r1 e% ?/ B$ S6 V- c四、小便
    1 g7 L0 P, _) u7 E* X
    % ?8 R3 K% z: p7 T% U喝水多了就基本是清的,早起微黄。这两天抱怨小便时有些痛
    1 M$ H2 ~+ W0 f8 o. t, t8 L5 U. o1 _( D2 ]' G, H( s- ~! r
    五、大便 0 l% c  J  q# j/ d* P+ {6 W
    2 ?# w0 Z/ r6 }& W% W( Q
    成型,和往常基本无异5 w: b  H6 _* l8 t8 ^8 ^
    4 Z- y: w! r) k+ c
    六、口感食欲 ) s- q1 X8 T0 I0 i3 u' n9 ^" ?
    胃口还好,基本正常1 m* C/ @" b( ^' ?, n7 `: e/ c9 M
    % }3 m- z5 r" m
    七、痰涕眵睑
    4 r1 B/ b; c( T6 l
    2 ?. _% N% u( f2 S7 |A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # r2 O4 w% J0 J; _- q
    ' {2 }8 a, ?1 @: i& t
    无痰! X* b5 p4 b: h0 C" Y5 q
    - {2 P$ c3 X- \4 U4 |5 Z
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
      @4 u0 n4 u. T. ]; n
    3 Z5 S- f' p. t* a/ g1 `7 T7 [没有鼻塞
    $ x5 |% @. B* H* Y, H  O1 T: c7 c- {
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?3 O) p0 r7 j3 Y3 c1 J4 S

    / g3 q+ x) A/ z+ z4 T( K% u; ^没有眼屎
      C$ ^0 i. c+ {: C, |( R$ ?; I& p
    9 G. O" T( ?. T& }% T/ Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
      A6 |6 s- ~. i" I* S1 b0 ?* U. ~1 P+ P( }8 b6 H4 c: Z
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 2 t$ C9 T! ~' H& l
    + {1 o3 E* m5 ?3 Y; n/ G( f) z' ~
    发烧从周一开始,基本上100F左右。白天轻,夜或傍晚重。周三晚曾到达103F。周四开始咳嗽,睡前咳嗽了好久,睡着后基本上还可以,今天早上温度依旧100F,咳嗽是一阵一阵的) r& ^7 z3 U- _+ [7 G

    ) o2 f$ ?7 B& L九、咳嗽
    % s7 Z4 ]4 {. U0 v
    7 ^* o& `* R( b* _$ j不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? , |& M8 A. d8 N7 S

    + I6 E( R/ C# \9 s3 e* F干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些
    1 K/ g7 y( h8 K9 w# @2 [% S5 q4 q% C3 f4 V* i
    十、舌与苔   }8 P1 H: G) v+ A9 p+ S5 `0 H
    9 ^+ `5 {4 j& _# \  P
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    * j  T+ g) t$ h. J3 B
    5 n% f0 m. @6 s, ?: ]5 U不太会观察,好似舌面不干( z9 H. g" H/ i" I, u& ]6 V

    4 i. \/ r. [0 \" _: i6 s: ^B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * U1 _* a( B  P! ?
    舌苔中间有些白
    6 }% A3 ~* E$ n% `( t
      N) S+ V0 I" [# \C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
      ]- T: }/ n  J3 ~1 f; k+ r0 |1 E& k4 ]2 y0 }! \, a, ~
    不觉得干燥
    2 {  [5 @* ?# M- a, M% J" h2 u6 c6 z
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    0 p. a/ @3 r3 i
    & O$ X8 a( J2 ]) Y1 [2 L5 W0 N牙龈色淡6 n3 `7 u: ^1 k) c4 n
    1 w) L/ K( ~; P- g- C& }+ B
    十一、其它不适应症状
    5 Y. l% }7 ~5 r0 t* \1 p& j) ?, l) H: G( i
    其他还好,精神也还不错,

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    参与人数 1威望 +30 金錢 +240 收起 理由
    舞者女 + 30 + 240

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    发表于 2014-7-11 13:53:02 | 显示全部楼层
    把舌苔拍个照片给郎中比较好

    评分

    参与人数 1威望 +30 金錢 +180 收起 理由
    舞者女 + 30 + 180

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    发表于 2014-7-11 13:56:12 | 显示全部楼层
    这个我看不出,帮顶一下,不过郎中下午出去了,要等晚上估计才会答复。
    发表于 2014-7-11 13:56:59 | 显示全部楼层
    这位妈妈这么长时间,除了吃退烧药外,还有什么处理没有? 舌的尖边红不红?! O' m5 t$ m+ I: |! j5 z/ t, ~

    ; ]: S$ O6 p4 u郎中现在下午不在。可能要晚一些时候才能看到。
    发表于 2014-7-11 13:59:23 | 显示全部楼层
    帮着顶一下。退烧药不要用。: O, M' q6 f  h: W; @
    3 Z. b- i# z4 L3 k: j8 n- X, j
    抱抱
    发表于 2014-7-11 13:59:36 | 显示全部楼层
    发热时说身上冷--------恶寒,
    4 G) c8 _+ |3 |6 C1 X这两天抱怨小便时有些痛--------有热.4 W8 k4 j3 l" `* w3 g( v0 f) f5 F
    ( q) d# D2 \; ?; b' G+ p; Z2 g; \
    干咳,目前看昨晚睡前咳的厉害些---------肺热, d. L  H( l% I2 g6 d& J
    舌苔中间有些白--------舌边?舌尖尼?* |" }! g5 N5 Z0 E" F

    . w' Z: D, o. r! C6 o觉得加石膏的什么什么。等郎中。
    发表于 2014-7-11 14:06:42 | 显示全部楼层
    明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。
    ; |; N7 ]7 K: o, _6 n- Z/ H
    , g8 N; V: C% x( X6 W+ @% O我看象白虎加人参汤证。
    发表于 2014-7-11 14:09:53 | 显示全部楼层
    发汗(下)后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤
    发表于 2014-7-11 14:56:35 | 显示全部楼层
    接着观察,估计郎中会问得更仔细。
    发表于 2014-7-11 15:43:28 | 显示全部楼层
    孩子有内热,又被误汗伤阴,出现了干咳。舌上有草莓点吗?$ l6 I6 w: H  C/ e& g

    : k  ?, {4 M8 N8 E9 e8 D郎中等会儿才能回来。
     楼主| 发表于 2014-7-11 15:46:18 | 显示全部楼层
    舌尖有点发红,有草莓点,中间有点发黄
    发表于 2014-7-11 15:56:13 | 显示全部楼层
    " ^; x/ \" n8 Y8 {5 M1 J) o

    : x: k7 a8 }$ G先给些西瓜类东西吃吧。3 T$ I* d+ ^2 R6 @6 O9 A

    ) [9 [6 W$ m; Z# V2 y! D5 l等晚上郎中回来,若情况有变化,你再更新一下。
    发表于 2014-7-11 16:05:54 | 显示全部楼层
    回复7#猫猫
    ; R; s( x- H2 L, W* j! g同意招财猫说的:"明显有里热,妹妹先给西瓜、冰激凌、酸奶、绿豆汤伺候着吧,再等郎中看看。"
    发表于 2014-7-11 16:26:12 | 显示全部楼层
    真能扛,退烧药好使,喂起来方便,当妈当的真轻松。( ?$ h3 B. Y* x8 _' Z: F4 F
    + e) l2 L' ^7 }" _' E
    + R. {7 H8 O& m6 X$ O" g+ O! ^* _

    . L8 j/ O7 f; W& i+ B石膏30克、淡竹叶9克、制半夏9克、麦门冬24克、西洋参6克、炙甘草6克、粳米30克
    5 J: M- g3 ]& V* k) j; I7 ~% Q' c1 Y0 I( V3 N* l7 A
    水1200毫升,先煎石膏,水沸后再入余药,转小火煎至大米开花成粥。离火去渣置冷于室温以下。$ ?9 V. e* @" y0 L

    9 M& f9 z* i  W+ B0 N每100毫升为一份,从煎好药开始,只要烧没退,多数症状还在,每半小时一份。如果症状少,明显感觉好转,隔一小时一份。症状消失,停服。
    发表于 2014-7-11 16:33:17 | 显示全部楼层
    回复看看
     楼主| 发表于 2014-7-11 16:34:24 | 显示全部楼层
    哎,郎中批评的对他真的没怎么生过病,偶尔有几次也是扛扛就好了。家里没这些中药,怎么办?
    发表于 2014-7-11 16:37:22 | 显示全部楼层
    我也以为会是白虎人参汤………
    发表于 2014-7-11 17:49:34 | 显示全部楼层
    抱抱! + p5 @: T- K) h% w' y# P1 Y
      [9 r( o, b. k! m# h: U+ M1 t
    标题看到“竹叶石膏汤证”, 还以为宝贝用过药,好了,妈妈来这分享案例呢。
    发表于 2014-7-11 19:25:46 | 显示全部楼层
    退烧药不能用。
    发表于 2014-7-11 22:00:28 | 显示全部楼层
    看看,做妈妈真不易,
    发表于 2014-7-11 23:18:42 | 显示全部楼层
    我错了。1 G6 I  n! B+ k+ O2 E' M
    % O! u3 x: [3 k; z% W
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    发表于 2014-7-11 23:26:44 | 显示全部楼层
    我错了。
    ' g1 _9 M% p) e9 ~. m$ G: I1 I; ^/ y) Q1 ]/ H4 c9 @$ \- Q5 J! Z
    请教郎中。如果用的是麻杏石甘。这里会有什么预后不良。
    & @8 s; B  o% e# v1 c% R0 J4 q舞者女 发表于 2014-7-11 23:18

    1 x5 s( y0 y; H- j# @  a9 m, H$ C8 T; j: b  B# \5 S
    脾胃虚弱,又辛凉解表,会让肌腠肺卫开启,从而外感能又一次感染,并且进一步伤害胃气。
    发表于 2014-7-11 23:51:30 | 显示全部楼层
    发表于 2014-7-12 00:09:44 | 显示全部楼层
    祝放飞MM的儿子早日康复。0 m* d! v$ j/ p1 n. e. ^4 u
    . s- G' ]6 K. L  C; r, e
    以后再发烧别再随便使用退烧药了,这次要是不用退烧药可能早好了。
    发表于 2014-7-12 06:16:11 | 显示全部楼层
    看看kankan
    发表于 2014-7-12 09:17:21 | 显示全部楼层
    希望早日药到病除
    发表于 2014-7-12 15:47:53 | 显示全部楼层
    希望孩子已经吃上药了。。。这个药粥挺好喝的。。。
    发表于 2014-7-12 16:19:26 | 显示全部楼层
    [回复-------------
    发表于 2014-7-12 16:30:37 | 显示全部楼层
    take a look at
    发表于 2014-7-13 02:20:11 | 显示全部楼层
    回复 14# 蒙城郎中 + [2 V( I9 a2 @0 a3 ^) K! a7 ~! q8 O9 i
    1 x9 v( K* `: T
    9 ]6 d+ ]  M( H' J' ~, D, U' l
        看看学习
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