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本帖最后由 Jck6 于 2013-8-25 09:56 编辑 $ `2 X5 K3 R% G, e: O
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风温,一般发生于冬春两季。只要是冬天不冷,春天不暖的怪天气时,这风温病就常见。西医多称流感、非典,猪流感。。。。认为是病毒,往杀毒的方向走了,所以基本上死人的现象就很多。中医一看。。。。$ X, k* p( D+ W& i8 ?
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风温病,最伤的就是阴虚的和阳盛的。鬼佬们特别怕风温,风温(西医多说流感、什么猪流感、鸡流感、人流感、马流感一大堆的)一来,就整片整片地倒下。西医认为是病毒,往杀毒的方向走了,所以基本上死人的现象就很多。/ c, b Q6 H# x0 q- {5 B+ l6 s; u
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, |+ P& F/ r$ T$ V& l. g中医一看,哦,内热嘛,脏腑有热嘛,保津液啊。这人有了津液,脏腑的热也就退了。西医认为什么发烧都得发汗,而这种风温的发不得汗,如果津液已经枯了的,再发下汗,就抽搐了,就角弓反张了。所以才会有治一个、死一个。
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y$ B/ D2 J% H9 g中国人,其实“湿”气重的人多。早上起个床都想多赖会儿的,就是体内有湿,这体内有湿,不管是寒湿的人,还是湿热的人,这平时日子不怎么好过,但来这风温时,日子就好过多了,因为体内有“湿”啊。就是染上了感冒,这也好得快。
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为什么猪流感、非典死的都是些“平时身体倍儿棒”,不抽烟、不喝酒,常健身的?就因为这些人身体太好了,好得体内没多余的“湿”气,再一染这风温,又让西医给发下汗,不死也残废了。
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风温,就一个渴!就一个嘴皮子干,孩子说不出渴不渴,或科学地暗示自己多喝水的人不知道渴不渴时,就拿凉水拍一拍后脑,发际处的脖子上,就风池、风府穴,只要感觉爽的,就是风温。只要感觉风寒的,就会刺骨或哆嗦或冰得刺痛。 . O- ]. l% ~) {' S5 t
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5 Z. t, D0 b, S古典: 请问郎中,有湿热的人在风温时,是要发汗还是保津?好像打感冒疫苗后,就是感冒,热度也上不来,但鼻塞,头疼也很难过,这样的情况,小柴胡汤还管用吗?
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( o: t/ o5 G. d T郎中: 你说的症状,不象风温,而更象暑湿或称为中暑、暑温。 一般用藿香正气水。
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# I. w0 M: ~- e0 plikemywxc说:怎么看是风温还是暑湿?/ L- M8 S( c1 `: e6 J1 i
! x* W( Q8 H9 O) D' Z; e' d6 O# P郎中: 两种是不同的病,不要因为都是外感病,就只盯着常见外感症状,
) p ?% m; \5 X7 [# ~3 y1 L怎么看男人还是女人?都是人哈,都一个鼻子两个眼哈,真难分!呵呵,为什么难分,因为你压根就没去分别。 0 a) l0 X# u- z" D" |1 i
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: d' ~8 `4 I% j+ X0 tsoccermom 说: 我二月底回到北京就感觉干,早上醒来嗓子干鼻子冒烟,一天到晚不停喝水喝蜂蜜水吃酸奶,但依旧喜吃热的。约两周后不那么干了,胃里也觉得凉了下来,然后就有点便秘,接着嗓子疼咳嗽打喷涕流鼻水,因为正赶上雾霾,以为是过敏,吃了一粒抗过敏药,又怀疑是感冒,喝了一管柴银口服液但感觉胃里不舒服。第二天早上发低烧,按照郎中教的冷水拍后颈,既不觉得清凉舒服也不觉得难受怕冷。去门诊部看中医,却叫我验血吃抗菌素和甘草片。请教郎中,我这算是风温还是风寒?
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郎中:这更象是营卫不和,而非感冒。
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' H# r1 c" x: T# B8 c1 Z' X. {Carriecatt:郎中,复习了营卫不和之后还是不太明白,足球妈妈的症状经过那么长时间即没有加重也没有痊愈,而且除了便秘所有的都是比较“外面”的症状,所以知道是营卫不和吗? 她刚刚开始的嗓子干鼻子干像是风温感冒的开始啊,嗓子干不算是渴吗?5 z9 `5 j' f6 x; c' D
* A) e9 i+ ~: z: D2 [还有另一个问题,平常说的水土不服,是不是也有营卫不和呢?
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' `" d# S- v. U: E' U4 X郎中:水土不服是脾胃不适。9 q& |, u) ^3 N2 b+ l3 S0 [
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x C C3 [" X! [# P+ M: h3 S足球妈的原因是:开始大量地蜂蜜水和酸奶,还连续两周,就转寒了。这时,是喝碗热辣的热汤面,发下汗就没事了。但又吃抗过敏感药,又吃治温热病的柴银液,寒气更郁在表而发不出,于是有了低烧头痛。如果此时,依然吃碗热汤面,还是吃完擤把鼻涕,诸症皆去。, [1 f, t& ~) H% Y& b
# }0 n, v4 k; B+ D小贝bunny 感冒除了风寒和风温,还有别的型吗? 象喝小柴胡汤的少阳半表半里,属于什么?: a3 P: ]4 E" X
去冬今春,上面说的三种都得过了。对照郎中说的症状去感觉,真的各自符合。虽然感冒难受,但"学而时习之,不亦悦乎?"
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R* X% q v' `7 T) }! P郎中:主要就寒与温两大类。 其它的是各自细分的症型,那就太多了。- e( k+ U& z* c& q
《伤寒论》+《温病条辨》都不能全部概括。) b+ i/ N" L$ p* Q$ _' z& Q
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Q: 有湿热的人在风温时,是要发汗还是保津?好像打感冒疫苗后,就是感冒,热度也上不来,但鼻塞,头疼也很难过,这样的情况,小柴胡汤还管用吗?
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# u& Q: t, R& |! T郎中: 你说的症状,不象风温,而更象暑湿或称为中暑、暑温。一般用藿香正气水。我一向把“湿重”之人感上风温,也归类于“湿温”、“暑湿”,甚至为了让人听懂,会说“中暑”。就如在上面对古典说的,用藿香类的。6 ]5 [$ s* C/ D: e0 _
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湿温初起,禁下、禁汗、禁润。其中这个禁润就是禁止增液。3 N: ]9 J: V; F% F2 M
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舞女说: 又不让出汗。。又不让增液。。。这怎么这么奇怪啊。。。不出汗好理解。。。不下(下就是二便吧)。。怪怪的。。。不让增液。。。。那就任由其津燥吗。。。。
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郎中: 湿温是温病中的一个大类。 风温、春温、湿温、秋燥、冬温等。
& s* X: r X/ x6 v湿温的治法有三法:祛湿、清热、扶正。
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招财猫: 我女儿3年前11月得了一次感冒,现在记不起太多症状了,只记得和平时感冒不一样,晚上像打摆子一样,一会儿冷(浑身发抖,盖被子都不行的那种),一会儿有发热,高烧39度,反复如此,我们看着都吓人,以前去急诊都要等上个四五个小时,折腾了半夜也不给什么药,所以孩子对去急诊有抵触心理。先前给吃一袋风寒的感冒冲剂没起作用,中间有吐又泻,我忽然记起又吐又泻,可以试试藿香正气丸,吃了一次,症状大有缓解,再吃一次,基本好了。当时对中医还不像现在这样了解的多些,侥幸对症还是心有余悸。这种症状是否就是郎中所说的湿温?我女儿体型不瘦稍胖,且舌体有些胖大,请问郎中,平时如何除湿? 5 M. J# h5 |7 l0 l8 A9 Q
本是寒热往来的小柴胡汤证。( S# V) ^4 f2 ]: v. E1 `3 L9 a
% o5 ^, L/ l% `: ?* W* s a. ?郎中:小柴胡证禁汗、禁吐、禁下,因为半表半里伤的是津液,汗、吐、下都会伤液。/ t, A* Z9 c! L3 U3 Q q2 K
发汗就错了,又吐了又泻了,这时本来津伤,会由半表半里转向阳病里热,一般吐泻重是用葛根芩连汤。如果不吐泻,变大热、大便硬,尚无大汗、大渴,用大柴胡加石膏。: I' i& l6 i h) U; V# W
有大汗、大渴、大热、腹不胀,白虎加人参汤。大汗、大渴、大热、腹胀拒按,先与小承气汤,大便不下只转矢气(放屁多),再用大承气汤。
- [# Q/ Y' ]) q/ b8 b+ v) T但用了藿香正气丸,本是用错了药,为什么反而缓解了呢?因为本身偏胖,虽汗、吐、下了,但体内仍有津液。又因藿香正气丸止了吐,自然地能喝水了,加上本身身体还不错,水喝多了,体内的热也跟着消了。
' ?! D8 B+ G ^一切,只是人的生命相当的奇妙,人的自愈能力比药物能力要强大的多得多。 . s9 p9 \3 ]% Q" Z( ?
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招财猫:倒吸一口凉气,还以为是对证才病愈的呢,谢谢郎中解惑。哪种情况下是藿香正气丸的适应证?是否是在夏季里生病没有寒热往来,仅有吐下的情况? 7 B5 m6 e) D7 B6 }9 x
湿温是温病中的一个大类。
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郎中:藿香正气丸:
, d3 y; S9 D3 t4 w头闷重,象戴了个厚厚的、湿重的大帽子。恶心、呕吐、下泻。全身没力气。提不起精神。
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" ]* y" ]3 r7 t; x8 e9 m2 T: F) M! v小柴胡证,头不是闷重感,而是眩晕感,是感觉天旋地转的那种。
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3 [8 R* C1 i2 ~4 q2 P《温病条辨》卷一 上焦篇/ q" |/ i5 I8 `( r
2 k/ ^. h6 {4 a+ |/ J- p风温者,初春阳气始开,厥阴行令,风夹温也。温热者,春末夏初,阳气弛张,温盛为热也。温疫者,厉气流行,多兼秽浊,家家如是,若役使然也。温毒者,诸温夹毒,秽浊太甚也。暑温者,正夏之时,暑病之偏于热者也。湿温者,长夏初秋,湿中生热,即暑病之偏于湿者也。秋燥者,秋金燥烈之也。冬温者,冬应寒而反温,阳不潜藏,民病温也。温疟者,阴气先伤,又因于暑,阳气独发也。 , }8 ?' ~) N; U4 Y1 e0 z
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《温病正宗》[下编·正宗辑要第四章·分症] 八、冬温
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叶天士曰∶入冬以来,暴冷折阳,外感发热头痛、身痛呕恶,必从太阳。若渴能饮水,即是里热见证,不得纯以表散。, R; l& S& y% X' K
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又曰∶若冬令应寒,气候温暖,阳气不潜,当藏反泄,即能致病,名曰冬温。 |
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