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[临床技术] 郎中谈风温为病、增液为重!

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-27 23:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 Jck6 于 2013-8-25 09:56 编辑

风温,一般发生于冬春两季。只要是冬天不冷,春天不暖的怪天气时,这风温病就常见。西医多称流感、非典,猪流感。。。。认为是病毒,往杀毒的方向走了,所以基本上死人的现象就很多。中医一看。。。。


风温病,最伤的就是阴虚的和阳盛的。鬼佬们特别怕风温,风温(西医多说流感、什么猪流感、鸡流感、人流感、马流感一大堆的)一来,就整片整片地倒下。西医认为是病毒,往杀毒的方向走了,所以基本上死人的现象就很多。


中医一看,哦,内热嘛,脏腑有热嘛,保津液啊。这人有了津液,脏腑的热也就退了。西医认为什么发烧都得发汗,而这种风温的发不得汗,如果津液已经枯了的,再发下汗,就抽搐了,就角弓反张了。所以才会有治一个、死一个。


中国人,其实“湿”气重的人多。早上起个床都想多赖会儿的,就是体内有湿,这体内有湿,不管是寒湿的人,还是湿热的人,这平时日子不怎么好过,但来这风温时,日子就好过多了,因为体内有“湿”啊。就是染上了感冒,这也好得快。


为什么猪流感、非典死的都是些“平时身体倍儿棒”,不抽烟、不喝酒,常健身的?就因为这些人身体太好了,好得体内没多余的“湿”气,再一染这风温,又让西医给发下汗,不死也残废了。


风温,就一个渴!就一个嘴皮子干,孩子说不出渴不渴,或科学地暗示自己多喝水的人不知道渴不渴时,就拿凉水拍一拍后脑,发际处的脖子上,就风池、风府穴,只要感觉爽的,就是风温。只要感觉风寒的,就会刺骨或哆嗦或冰得刺痛。  


古典: 请问郎中,有湿热的人在风温时,是要发汗还是保津?好像打感冒疫苗后,就是感冒,热度也上不来,但鼻塞,头疼也很难过,这样的情况,小柴胡汤还管用吗?

郎中: 你说的症状,不象风温,而更象暑湿或称为中暑、暑温。 一般用藿香正气水。


likemywxc说:怎么看是风温还是暑湿?

郎中:  两种是不同的病,不要因为都是外感病,就只盯着常见外感症状,
怎么看男人还是女人?都是人哈,都一个鼻子两个眼哈,真难分!呵呵,为什么难分,因为你压根就没去分别。


soccermom 说: 我二月底回到北京就感觉干,早上醒来嗓子干鼻子冒烟,一天到晚不停喝水喝蜂蜜水吃酸奶,但依旧喜吃热的。约两周后不那么干了,胃里也觉得凉了下来,然后就有点便秘,接着嗓子疼咳嗽打喷涕流鼻水,因为正赶上雾霾,以为是过敏,吃了一粒抗过敏药,又怀疑是感冒,喝了一管柴银口服液但感觉胃里不舒服。第二天早上发低烧,按照郎中教的冷水拍后颈,既不觉得清凉舒服也不觉得难受怕冷。去门诊部看中医,却叫我验血吃抗菌素和甘草片。请教郎中,我这算是风温还是风寒?

郎中:这更象是营卫不和,而非感冒。


Carriecatt:郎中,复习了营卫不和之后还是不太明白,足球妈妈的症状经过那么长时间即没有加重也没有痊愈,而且除了便秘所有的都是比较“外面”的症状,所以知道是营卫不和吗? 她刚刚开始的嗓子干鼻子干像是风温感冒的开始啊,嗓子干不算是渴吗?

还有另一个问题,平常说的水土不服,是不是也有营卫不和呢?

郎中:水土不服是脾胃不适。


足球妈的原因是:开始大量地蜂蜜水和酸奶,还连续两周,就转寒了。这时,是喝碗热辣的热汤面,发下汗就没事了。但又吃抗过敏感药,又吃治温热病的柴银液,寒气更郁在表而发不出,于是有了低烧头痛。如果此时,依然吃碗热汤面,还是吃完擤把鼻涕,诸症皆去。

小贝bunny 感冒除了风寒和风温,还有别的型吗? 象喝小柴胡汤的少阳半表半里,属于什么?
去冬今春,上面说的三种都得过了。对照郎中说的症状去感觉,真的各自符合。虽然感冒难受,但"学而时习之,不亦悦乎?"

郎中:主要就寒与温两大类。  其它的是各自细分的症型,那就太多了。
《伤寒论》+《温病条辨》都不能全部概括。


Q: 有湿热的人在风温时,是要发汗还是保津?好像打感冒疫苗后,就是感冒,热度也上不来,但鼻塞,头疼也很难过,这样的情况,小柴胡汤还管用吗?

郎中: 你说的症状,不象风温,而更象暑湿或称为中暑、暑温。一般用藿香正气水。我一向把“湿重”之人感上风温,也归类于“湿温”、“暑湿”,甚至为了让人听懂,会说“中暑”。就如在上面对古典说的,用藿香类的。

湿温初起,禁下、禁汗、禁润。其中这个禁润就是禁止增液。


舞女说: 又不让出汗。。又不让增液。。。这怎么这么奇怪啊。。。不出汗好理解。。。不下(下就是二便吧)。。怪怪的。。。不让增液。。。。那就任由其津燥吗。。。。

郎中:  湿温是温病中的一个大类。   风温、春温、湿温、秋燥、冬温等。
湿温的治法有三法:祛湿、清热、扶正。


招财猫:  我女儿3年前11月得了一次感冒,现在记不起太多症状了,只记得和平时感冒不一样,晚上像打摆子一样,一会儿冷(浑身发抖,盖被子都不行的那种),一会儿有发热,高烧39度,反复如此,我们看着都吓人,以前去急诊都要等上个四五个小时,折腾了半夜也不给什么药,所以孩子对去急诊有抵触心理。先前给吃一袋风寒的感冒冲剂没起作用,中间有吐又泻,我忽然记起又吐又泻,可以试试藿香正气丸,吃了一次,症状大有缓解,再吃一次,基本好了。当时对中医还不像现在这样了解的多些,侥幸对症还是心有余悸。这种症状是否就是郎中所说的湿温?我女儿体型不瘦稍胖,且舌体有些胖大,请问郎中,平时如何除湿?
本是寒热往来的小柴胡汤证。

郎中:小柴胡证禁汗、禁吐、禁下,因为半表半里伤的是津液,汗、吐、下都会伤液。
发汗就错了,又吐了又泻了,这时本来津伤,会由半表半里转向阳病里热,一般吐泻重是用葛根芩连汤。如果不吐泻,变大热、大便硬,尚无大汗、大渴,用大柴胡加石膏。
有大汗、大渴、大热、腹不胀,白虎加人参汤。大汗、大渴、大热、腹胀拒按,先与小承气汤,大便不下只转矢气(放屁多),再用大承气汤。
但用了藿香正气丸,本是用错了药,为什么反而缓解了呢?因为本身偏胖,虽汗、吐、下了,但体内仍有津液。又因藿香正气丸止了吐,自然地能喝水了,加上本身身体还不错,水喝多了,体内的热也跟着消了。
一切,只是人的生命相当的奇妙,人的自愈能力比药物能力要强大的多得多。


招财猫:倒吸一口凉气,还以为是对证才病愈的呢,谢谢郎中解惑。哪种情况下是藿香正气丸的适应证?是否是在夏季里生病没有寒热往来,仅有吐下的情况?
湿温是温病中的一个大类。

郎中:藿香正气丸:
头闷重,象戴了个厚厚的、湿重的大帽子。恶心、呕吐、下泻。全身没力气。提不起精神。

小柴胡证,头不是闷重感,而是眩晕感,是感觉天旋地转的那种。

《温病条辨》卷一 上焦篇

风温者,初春阳气始开,厥阴行令,风夹温也。温热者,春末夏初,阳气弛张,温盛为热也。温疫者,厉气流行,多兼秽浊,家家如是,若役使然也。温毒者,诸温夹毒,秽浊太甚也。暑温者,正夏之时,暑病之偏于热者也。湿温者,长夏初秋,湿中生热,即暑病之偏于湿者也。秋燥者,秋金燥烈之也。冬温者,冬应寒而反温,阳不潜藏,民病温也。温疟者,阴气先伤,又因于暑,阳气独发也。

《温病正宗》[下编·正宗辑要第四章·分症] 八、冬温

叶天士曰∶入冬以来,暴冷折阳,外感发热头痛、身痛呕恶,必从太阳。若渴能饮水,即是里热见证,不得纯以表散。

又曰∶若冬令应寒,气候温暖,阳气不潜,当藏反泄,即能致病,名曰冬温。
发表于 2013-8-14 23:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 Jck6 于 2013-8-22 20:14 编辑

学习了,其它内容还看不太懂。
发表于 2013-9-5 20:06 | 显示全部楼层
See,see.......
发表于 2013-9-5 21:06 | 显示全部楼层
这个有用。
发表于 2013-9-12 11:55 | 显示全部楼层
如何辨温病

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参与人数 2威望 +20 金錢 +120 收起 理由
junyberry + 10 + 20 support!
招财猫 + 10 + 100 欢迎发言!

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发表于 2013-9-19 15:00 | 显示全部楼层
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发表于 2013-9-26 09:21 | 显示全部楼层
发现温病比伤寒难学多了,也难治多了,我都好几天了,还没好.............
发表于 2013-9-26 09:30 | 显示全部楼层
看看
发表于 2013-9-26 22:01 | 显示全部楼层
回复 7# 冬青夏荷

啊 ? ?? 阿荷你也病啦 〜〜〜

巨大滴 hug 送给你 〜〜〜 多保重啊 〜〜〜

介果话你才刚刚同我讲过啊 !!! 〜〜〜
发表于 2013-9-26 22:58 | 显示全部楼层


谢谢宝宝,我应该快好了,星期一就开始了。
发表于 2013-9-26 23:05 | 显示全部楼层
学习
发表于 2013-9-27 06:40 | 显示全部楼层
谢谢宝宝,我应该快好了,星期一就开始了。
冬青夏荷 发表于 2013-9-26 22:58


啊?阿荷也病了?没听你说啊?
发表于 2013-9-27 10:06 | 显示全部楼层
回复 1# junyberry


    回复
发表于 2013-9-27 10:11 | 显示全部楼层
Huifu
发表于 2013-9-27 10:13 | 显示全部楼层
发现温病比伤寒难学多了,也难治多了,我都好几天了,还没好.............
冬青夏荷 发表于 2013-9-26 09:21



    抱抱阿荷,是不是和你妈妈一样的病啊?前阵我老二一折腾,老大也有点症状,干脆一起吃西瓜。我也有点不舒服,但真象郎中说的,因为我平时有湿,到一下就过了。总算有了三十年河西的感觉
发表于 2013-9-27 10:15 | 显示全部楼层
回复 12# 贝贝妈


    就是天气燥引起的,和风温感冒一样的症状,但是郎中说我是少阳病,我还没明白呢....
发表于 2013-9-27 11:05 | 显示全部楼层
回复  贝贝妈
    就是天气燥引起的,和风温感冒一样的症状,但是郎中说我是少阳病,我还没明白呢.... ...
冬青夏荷 发表于 2013-9-27 10:15


好在有郎中在,不舒服了都可以及时治疗。
发表于 2013-10-5 16:19 | 显示全部楼层
看看郎中是怎样说!

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医者易也 + 20 + 120 鼓励学习!

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发表于 2013-10-6 13:58 | 显示全部楼层
回复 1# junyberry


    学习!

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医者易也 + 30 + 180 鼓励学习!

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发表于 2013-11-4 22:47 | 显示全部楼层
发表于 2013-11-5 21:49 | 显示全部楼层
我和源源都中招了。
发表于 2013-11-5 22:38 | 显示全部楼层
学习学习
发表于 2013-11-6 17:43 | 显示全部楼层
学习了.
发表于 2013-11-6 18:34 | 显示全部楼层
挖出了不少好帖子
发表于 2013-11-7 00:42 | 显示全部楼层
回复 -----------------------------
发表于 2013-12-12 05:45 | 显示全部楼层
回复
发表于 2013-12-25 22:54 | 显示全部楼层
亡羊补牢
发表于 2013-12-26 03:04 | 显示全部楼层
我不知道目前这种症状算不算温病,按西医的说法就是扁桃体发炎
发表于 2013-12-26 11:20 | 显示全部楼层
回复 28# 小妖momo


   我觉得 应该是温病。
发表于 2013-12-26 11:40 | 显示全部楼层
学习学习
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