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1 U( [& L- c: M* l第一方是大柴胡汤加石膏3 c9 o8 Q$ m9 F" b
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因为买的石膏是煅石膏，虽然大便出，但热依然未退。/ q$ e% U2 y% ^8 x2 r9 C9 S
8 o! L: f+ Q) {2 ?
重新填单：
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+ u: o& h; Q+ e; n: p( E性别女，年龄45.体重55kg，民族：汉族
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8 p5 E& D1 W# l+ K' p 一、寒热+ R; B) `$ W7 c7 q, O/ F. B
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
- s6 S! t- P% z( {恶寒，发烧，37.7度到38度，( n2 @" m# I( u/ r$ K6 I0 n
. h b6 a0 @2 d$ ^/ Q" [# i 二、汗
* e; a7 u D/ }' P, { 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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无汗，一直发烧37.7到38度
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三、口渴
( [, G& \' H4 a1 ~; } 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮有竖纹，唇色暗红，不渴不欲饮水，喝热汤舒服，咽有点肿疼，声音有点哑。4 v* ^( }8 M% R! A. Y
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四、小便
( p+ r, C- @9 @5 v 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？# O6 O9 h/ X7 _# h
# U' S! S) H4 D$ J3 ^3 ]喝水多，小便色清，小便次数多
* b1 m8 a% i9 o4 Q6 }, N1 d
+ A: `- @% i5 m# V/ g! t, F 五、大便
1 N( l @, f. j 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？0 U+ _, }8 b% I- N
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今天已经大便了2 @8 Z2 j* x0 m5 G; W) s
9 h. [6 }& Y+ Z- T% ^- ] 六、口感食欲
$ G; e% B- o: ~; a* r 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？
% A, F1 f2 w2 }
; `! |" M }2 s$ V9 Z `2 u* [昨天胃口不好，今天胃口好点了
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) H* F: ^) f. l" |( v& B 七、痰涕眵睑8 C* X3 ?" y5 Q; Q3 [4 ?
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？' o) N9 \. Y: l# L* Y& }
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咳嗽咳不出痰，好像很深的感觉，躺着咳嗽的厉害，有点痰鸣。
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# r* L% t' P4 L7 JB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？: {* s% U7 V; F5 \" Q5 M) G
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今天流鼻涕，流浊涕，也流眼泪" h; i* A) q. d' C
# g3 Q2 C* A; P
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？: q& n) a: R* |- m' `
9 F! D% j4 Y! y2 H! n8 N. B4 L
无眼屎，
: b: s) r" |) h) `# y4 w6 {* c& n) `. C* f% u; g. \# C
八、发作规律（指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
4 K' P2 o* A* m7 y3 a' n) H 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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. Y8 A; d& j* I! d$ D/ B2 M3 t已经感冒五天了1 N' b% T; C' x* p
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九、咳嗽+ _' X( [8 d5 u) ^ t
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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6 H; t6 r2 A- ?# ?& J咳嗽，干咳，临睡夜卧重。上楼梯时感觉加重* @$ i( }+ w- d! m, W( j
十、舌与苔
- a# ?5 v( l3 g5 o: B4 cA、舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？紫？舌上生疮？! E& t( ?8 T, v# J( M/ L. }" D _4 C
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舌面湿，红，舌底发干
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2 h2 F' _4 R% x! ?" {3 @B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？3 V- c' R: r( M7 j% |6 I
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舌苔厚，白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？0 e9 l* j8 t5 \) @
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门牙干燥有光泽( x0 v; `! g# Z2 J G, ?4 X x
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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牙龈色淡( s, Z. Q3 ~ k" T" f
十一、其它不适应症状
- k7 h) t* U* h1 h0 I 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
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' y$ e) Y# l% ~$ N咳嗽的肚子疼，是腰部以下肚子的右侧靠近骨头的地方。: X, j* V* G# N. z& L/ G7 z! i: l
; e) D6 Z# y9 @" d. |' K2 W 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
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- L9 h( t( ~! c, M( o) j 四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张
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+ V* d) r7 J8 Q) A: q) i第二方处方：小柴胡汤加石膏方。（第一剂，生石膏30克；第二剂，生石膏18克）
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" p7 K( W; \- ^2 E& f) ^ h2 K& O' s医案简解：外感病只是表象，实为本有少阳证杂病所缠，因外感久不愈，使胃气更伤，导致外感合内伤，故而清热为辅，补虚和解阴阳为主。
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发表于 2014-12-23 08:13:28
楼主
发表于 2014-12-23 10:24:09
发表于 2014-12-23 10:26:15
发表于 2014-12-23 11:30:31
4 M! k- S" H7 W: Y$ H0 Z
不是一般人！懂得反馈，知道调整
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也多谢郎中的细心讲解！