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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。5 l" Z5 f' C0 V
    + e$ E0 t8 P, @4 d+ V- \( ?) a
    8岁,男,汉族。体重偏瘦。。
    4 d0 ^: U: C/ [7 I+ u- f+ }% w& Z* i& n/ K7 [
    一,不恶寒,发低烧37。2度9 p3 Q& f5 e4 _7 U( k4 h
    " d1 a4 ^6 X9 S/ Z

    5 Q. `3 {0 i5 P  h! u  k: s9 w二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。; v% L- C- R8 H* Q

    " ]9 p; m5 _. L, \7 x+ D% g* p4 D, t5 l
    三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水
    & T# r6 }* ]6 B$ y5 m9 S,平时也爱喝冷水,8 t4 g! t. D' S
    3 ?! h6 N( w9 m) O6 `- [. o5 _8 y
    8 i! i2 U/ g8 t2 r/ w
    四,小便微黄。
    8 q( i) m. L7 |5 [. r: u% Q- D% W  _' p/ z& i7 F- D* ]5 r$ B* ]. o
    , w# p. i; q6 M* I8 u% X$ g
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,
    ( i+ [9 K; E: N+ @. B4 C1 J8 e2 k( Z5 b$ s0 u6 @

    " @3 j2 q5 E7 A0 p0 v# P5 ^8 E六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。$ l$ ?1 h, ~& T2 X. I$ z' d
    * T. D( R$ v0 \4 q0 d6 ^- p
    七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看9 `- x) m: I( a3 \
    上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎+ z1 E! J& }2 o! C# @% h
    & T* E& m8 u, D( x! J: o% E$ M
    0 i" }5 F* A4 b% l7 C4 N2 H# S* o
    八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.20 @" L5 }* q8 ]- ]7 w& a3 u* A  m- \, a

    ; k! {$ q2 f2 [- r! C
    % U1 s4 s* m3 l1 A九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,)
    + R) m6 _5 T4 y0 }& t. i" A" e. z/ y* A0 O2 _9 Y
    十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,
    - v6 o. d- h  N. c. N! r0 L
    ) @! G, m) r3 ^& [7 O+ I
    4 F6 B& Y. U  r0 CB,舌苔厚,白,湿,像草莓," h- G4 h; e1 g. W/ y

    7 D, n) J3 i) Y9 w1 {
    8 Y: r9 i7 r# u: o9 a+ nC,门牙发黄,没光泽,' G4 G& ?' k1 y% {. k( F8 B# ]# z

    . |! S  `! V% J1 F4 N
    9 P3 b/ }" \1 b+ LD,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,
    9 E( L- P5 ^# A  T5 M! N. U/ w# u  z* ~; J1 f+ D( p$ f
    0 `! C, e# \2 _- a
    十一,额头隐痛。7 e. `5 K2 ^: o8 P
    $ Q/ z. S$ ^7 Y# P

    8 `1 B  ^( y9 l' N$ f/ P$ e, K8 f) q  h" I# Z( C; ]
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。% C. a& \1 l- A) O
    祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 12:07
    % L2 A9 A2 `" i; h. R8 s, e- W  B这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...

    8 s1 c4 g3 a1 O- C$ m7 _  }问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢?
    3 f& g/ v# j+ k8 y+ W

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07
    " P5 ~: \/ J4 n/ y这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...
    + i' c0 ~- }1 M' a. K  \
    猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。) |" J$ o8 T6 |

    3 n3 L( y  W5 k- M1 \8 _" v9 [这里是哪一个承气汤吗?
    # L$ F; X: I# K# H

    点评

    明天公布答案。  发表于 2014-12-26 20:01
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-26 20:00
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。6 V% j8 y# ^% ]8 G# B
    祝孩子早日康复!2 m; Y4 b0 ]1 e& }! X. S

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。9 c( p) Q! J* O2 O0 L4 \
    . g2 Q5 q' N6 {8 m; e- F7 k, B. I" x- h
    再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!0 b6 K: I2 z" B$ H& {/ }
    $ j3 M1 p' u+ V* Q# o+ f
    祝孩子尽快好起来!:):)

    点评

    谢谢土豆MM! 这孩子也让我妹妹喂的瘦了吧唧的,估计也是脾虚。  发表于 2014-12-27 23:52
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-26 10:55
    6 u  P( i: a6 L' s* A" h6 ]是葛根汤证?

    % A. N/ \/ O% X( q肯定不是葛根汤证。# n9 T5 H" S/ J$ i  G* z/ L! @
    2 V- f" j3 z3 s( `; l4 g3 Y

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!
    - H! [2 Q/ ~5 M7 y- N; ?  `2 j( S# g: m7 C$ o1 Y
    明天再仔细看。
      k( X9 f; s* I5 F2 q' Y

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04
    7 H' Y/ E5 w! H) t/ ~: Z# C郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    ( F9 L& m  b2 k. J
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。
    * L" \6 I0 k8 X0 O6 K3 k" |
    ' ?) v) t1 S" |- j  E. |: b- }/ K4 V  [
    你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。# H& b( F# o' w7 q5 O

    & g2 p  G/ q: u' L- k  y* k/ d- L8 R: O2 c, z
    最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。
    ! K! h0 ]# F) m

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40
    ' T7 B+ ?& b6 x# n' a" k' L; ^# z还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...

    - p2 {5 p, q5 H& I, {  sJoyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。
    . S- H" K: ~1 O/ w0 K1 T7 l) d

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我这苦口婆心的解释,还没起多大作用。  发表于 2014-12-28 11:25
    我很赞同!: 5
    是的,我明白!  发表于 2014-12-28 02:56
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04
    : v: w: w0 X3 M郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...

    ! G8 \' S  X& o9 v1 w) s还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    / D* O6 E' t9 {
    - K2 N; a0 u9 j5 N6 ^不知现在怎么样了! 5 S+ ~% j- o' Z$ g) U
    . b' A8 Z& M2 j3 b
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47
    ; c0 A% ]5 W8 [+ n7 m# s  Y" z! i1 H还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    " d' W' w  W& Z" n2 E" A
      G' P& |+ x$ Y) V不知现在怎么样了!

      V+ B9 x1 k( ?; v& r等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。/ N% \& c8 ]3 i6 N% D
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。
    2 O: l7 G7 [# U! m0 k6 O" A& A: K
    ! f& v1 Z( F% y& ^0 @( z年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族5 h7 [9 a. t* \% J# ^
    % h8 b# Z- }: Q5 W" I
    一。 寒热
    6 }# n2 _) E1 e: R; |
    0 X! p& z, R6 u/ \不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)/ m4 c: l% s4 D$ y8 ^1 `( `

    ( Y2 H: ]6 K: A4 Z二。汗
    " f4 U: j; ?' ^1 {
    8 e- A; U6 |* a额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。
    / p0 Y+ r  c, V! w; _' K, p8 E+ x. J; K7 K9 D

    6 T( o# ]9 ]! @% ]! P$ X三、口渴
    # [- i" u/ y7 j1 b0 j1 e% G! f) @% W$ S3 s, R

    ( X+ W1 [* f9 R% f/ X/ d% J/ I. j嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。
    & P6 C6 T4 Y  Y6 K
    5 c5 q. q* r- |9 [& A
    ' i( p/ b  g& B9 J
    2 j6 h6 u# j" E8 v
    四、小便 1 j6 K; L  Y* \% X! [

    8 }; F- _5 I6 E
    7 ]$ ]$ [9 N" z$ b* K( b& Y* T色微黄,味骚。小便畅。# U( p" S3 |$ e) R
    , k& v7 x% s& J4 z% {
    / B/ h2 |+ ^# V
    . u6 f( _8 x' D) I
    五、大便 ; r/ n( N/ |$ C) R. I3 Z
    3 M5 g. S6 I$ Z+ n* N. _% Z+ b" V. C
    2 H1 i5 H1 e! P" x
    条形,有点干,棕黄色。# V+ t: P9 [% A- d$ p8 K; {
    $ f- s, t4 M. u3 u

    ! H; n5 Q( [: e- o6 y8 q3 G: e  X/ }9 [0 k
    六、口感食欲
    ! e" O# H' ^3 f, K3 q) C( V* z2 \! u* l+ X# \  r! d6 L
    不恶心,胃口比平时差。
    / p, s% `: r1 N; b( ?/ \; a) o- m7 w2 p6 `' G

    4 b& m6 T' x& g' [" x3 L. P; V8 C/ b1 ?" k! ]! Q0 R% m. S
    七、痰涕眵睑3 r7 v9 R7 Y2 q  U/ d
    * E( r) L/ k& y; `7 X

    ) o' q1 e3 }3 HA、无痰  U2 d- @1 ]3 x0 q0 D
      y1 A4 x3 \& f* R4 C: t8 B

    ; D5 ?  G( v/ ?6 D# K, n& a/ P, C6 EB、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。
    & ?7 e8 l1 o/ L6 ]. ^/ ~* U$ Z
    ) O% l/ U6 J; L+ I
    + X/ d0 `; I5 ?. Y, a# q

    4 N; B- m; w# v5 l1 RC、无眼屎,眼白不红。, p0 G+ {! ]. E& a

    7 c. L1 r$ v2 T8 w1 ?* s
    % F/ i! T1 V& k: z' d* [( Z/ O( T: p
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)9 T* S- o( i! i; f0 u

    7 u4 y) o3 b- v) l2 V) f5 L 3 r7 F! X7 d! X2 k3 ~. t& L

    ! X) T- H: F* V; {' m* |1 [发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。6 U, @1 S2 g" K

    $ _4 ^, _: n! B5 E3 w+ K" Y4 s, g
    ! }2 x2 K' `. C) h九、咳嗽 , s0 }8 P% O# `" Z
    / F* N1 H7 E2 b/ ]/ z2 p
    ) x! w7 k$ D: l  T! H4 O
    干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。4 |3 H- b9 V$ v$ m9 v* l

    6 y. G$ j% b3 p2 X1 A
    5 H$ e& ^  t( W; D5 N2 _  l* J# J. h( g6 U1 O5 }0 L% v
    十、舌与苔 ; f, j8 }" x+ k* `

    ( M& B4 }% d" D7 P. bA、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋+ f+ h$ @: L& g1 q. O2 H, g9 Y
    ( ?* O5 o0 ~0 k8 y# R

    5 [" @* ]# j/ F: C$ ]B、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓& ^" W  w. z4 p# j

    ' S; K1 ^+ E, h" ?0 X0 f2 W+ u) W6 t- @  q/ h
    C、门牙干燥无光泽: c7 N  k, x1 h
    + [6 a2 L; ]1 \( g1 \9 C

    9 R6 f( N# ^% R4 @
    ( m2 Y" R  T+ e/ o% ~! u1 vD:牙龈生疮,牙龈紫红。
    ( F# B* a0 R9 i/ u: D! B$ ?; i3 G& [+ a8 X8 E: w* h

    ! o( Y+ u2 Z& ?( U% a十一、其它不适应症状
    2 l: ?: ]5 M* x- k  U8 M; E4 v$ S4 k
    发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。" |" e- e! M8 A: P$ e% K/ n% U

    3 U, }1 L0 d. S% ^
    5 u9 N+ }" S8 m, r& }9 Q- j. v2 U, ]. ]3 n- ?
    ) u% H9 S: S& g' |
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-29 00:24
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。( R' K3 E3 K5 [4 z2 B  c+ p! f% P

    ; I  u2 T, e6 R9 f9 u2 E之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,
    ( e% L* L' G4 X* V+ x  ^2 s5 x' h- V- J6 e
    幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!
    % F+ \! b/ n6 A( |3 L; _8 |1 W7 |) i1 |0 g9 ~1 r% d1 J$ F& e
    这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。
    6 D( C8 m8 H' R# z; Y( n6 r- u 还要不要继续吃药呢?
    ! Z7 I1 b! K8 o0 ?- j, D+ ~
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?

    点评

    谢谢猫MM!已经好了。  发表于 2014-12-30 22:05
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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