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    [感冒问诊] 小儿感冒

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    发表于 2014-12-26 11:53:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    妹妹的孩子感冒了,在国内。身高体重她没写。7 F$ p8 ]' I  V
    ( `1 E: U$ d  Y! y( s
    8岁,男,汉族。体重偏瘦。。( e! w9 o, b6 W5 D
    % Q3 G! z/ \  i/ q9 Q# B
    一,不恶寒,发低烧37。2度
    / n9 X3 W8 Q5 M3 n- x; n* L$ `9 z; Y* D  l' p" k

    ; F4 q1 r7 C. T9 c0 l+ a) N二,额头皮肤干 ,脸上摸上去没有油滑感,(晚上睡着了有汗,后背汗珠粘身,)手心有汗。/ F0 w' F. ~- u

    5 h% p: G8 O, `1 [1 m
    : `( m2 I& C8 _, I三,嘴皮有点干,嘴皮有竖纹,唇色有点红,比平时红,(哑嗓子,)昨天下午历害,今天喝的蜂蜜水,轻了,嗓子发干,不渴,不爱喝水3 E; G4 |7 r0 W1 J8 |
    ,平时也爱喝冷水," F) b' P! K. x$ t
    3 s) A, g/ {' y7 `7 h3 s
    5 l* H/ e7 S6 M
    四,小便微黄。/ x& W8 {5 b7 J8 a( c( H& X

    ! Y) t( |8 R" d/ @* Y* r7 C. P4 `7 F/ E
    五,大便有点疼,今天没便,大多数是两天一次,平时臭味大,大便成条,褐色,
    / m2 K# Z' @8 m9 R0 k" @4 N; X" ~$ g: @
    6 T& U# E6 O1 t8 m  N
    六,这几天不想吃饭,比平时吃饭少,不恶心。) d! E6 A0 F. d- L. z9 i
    & u% M4 m! u/ j2 e# u+ _
    七,少痰,多数干咳鼻塞,左右鼻塞,晚上睡觉历害,喘气声音大,平时不流鼻涕(平时晚上睡觉,看
      M2 S0 R& x# M9 U上去鼻子不透气,有时用嘴喘气,打呼噜)无眼屎
    5 }$ Y9 h- K$ X; a; g; D3 q5 D  O; ]3 b& p+ N2 [5 N

    $ e: R/ \! {1 G  g  W# Z八,昨天下午开始哑嗓子,今天下午37.2
    1 v5 g: d* _$ s! A! B' |
    . e. A3 ?$ o" X8 b1 I( @9 t+ L. Q- Q. X8 D5 [9 X8 Q+ Q+ ]
    九,咳嗽,干咳,昨天晚上还没咳嗽,今天早上起来开始咳嗽(以后感冒咳嗽,晚上睡了以后,开始咳嗽加重,)5 i* @) L* k7 R4 ~; U* g# y
      i0 ~1 H# T5 B6 m! ]/ G
    十,A,舌面湿,白,(舌尖红)舌底筋紫色,
    ) p6 ]2 e( R# o. x* r
    ! D+ C, W; N3 A; c( e- y/ y8 E5 P1 a, D. ?
    B,舌苔厚,白,湿,像草莓,
    ) Q+ S! O+ k) V1 ^0 [% a4 E& _5 I" ~$ u3 ^. u; |" l; \3 V# l3 t

    9 C& p  y+ j6 F$ r  C" [C,门牙发黄,没光泽,
    : @8 h8 T  l5 W/ v5 @( t8 E2 L
    5 w& N) ], d& \, w+ x; q8 g# D
    9 a1 c1 |# o' p7 J2 @6 x9 `D,牙龈生疮,嘴唇里面有疮,
    8 f1 H9 T1 @# d  h- v. Q& A* R/ C6 f" g: R+ |: S8 V" ]

    ' n$ j: g0 F7 {1 S$ L十一,额头隐痛。
    2 V: }, m# I" M9 R0 q2 h- f& T5 ?6 N- H1 _* H# L. e
    8 H  E3 Y; J* v. U6 S
    . i7 m* A+ `9 m7 n- _; y, |0 r
     楼主| 发表于 2014-12-26 11:55:13 | 显示全部楼层
    是葛根汤证?
    发表于 2014-12-26 11:58:31 | 显示全部楼层
    已经短消息了。
     楼主| 发表于 2014-12-26 12:02:23 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!
    发表于 2014-12-26 13:07:02 | 显示全部楼层
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调理。

    点评

    等感冒好了,让她给孩子调理调理,孩子比较瘦,吃饭也不是很好。  发表于 2014-12-26 13:15
    我也看着症状有点像  发表于 2014-12-26 13:11
    发表于 2014-12-26 14:20:37 | 显示全部楼层
    这段时间生病的真多,也对葛根汤针对的症状有些感觉了。; e6 k# M3 h1 C5 \& ]
    祝孩子早些康复!
    发表于 2014-12-26 17:28:24 | 显示全部楼层

    8 `3 K" C2 p; |; L9 C8 X- L  M问个问题,怎么看得出平常体湿厉害呢? & g2 @) O( M) N+ i0 T4 Z  l# x9 P

    点评

    可能从平时不爱喝水,看出来的。  发表于 2014-12-26 17:39
    发表于 2014-12-26 18:23:59 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2014-12-26 18:07 $ S' f& I: s/ e% p
    这个孩子看起来和Joyce的孩子病证很像。好像平时体湿比较厉害,感冒病好后,建议找郎中再给孩子好好调理调 ...

    3 b# x) W6 E/ l3 G8 G$ s, Z猫大,是因为晚上呼噜大便的情形判断他有湿吗?好像有内热的孩子挺多。
    - P% O* R2 k3 m# c: y; N, l0 j
    & g0 l+ [% Q6 i4 z7 w这里是哪一个承气汤吗?
    + n/ O. p& i4 r$ Y2 J: O1 f+ ]: [

    点评

    明天公布答案。  发表于 2014-12-26 20:01
    发表于 2014-12-26 19:22:40 | 显示全部楼层
    祝你外甥早日康复。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-26 20:00
    发表于 2014-12-26 22:53:02 | 显示全部楼层
    有郎中的短消息就好了。' z- a* m& h  J. \, i% t- r: Z
    祝孩子早日康复!+ L" u/ w$ l3 k& K+ F+ m, Y

    点评

    谢谢和平MM!  发表于 2014-12-26 23:06
     楼主| 发表于 2014-12-26 23:09:32 | 显示全部楼层
    孩子吃上药了,刚量了体温,不发烧了。
    发表于 2014-12-27 03:12:19 | 显示全部楼层
    孩子病情够复杂的,感觉更象麻杏石膏汤证,静等正确答案。

    点评

    这孩子平时就不好好吃饭,感冒好了让她给填个问诊单。  发表于 2014-12-27 11:27
    发表于 2014-12-27 13:08:41 | 显示全部楼层
    这段感冒的,真多!喝上药,退了烧,就好了。$ p6 H! |. g! K+ d7 ^* Q
    , |: i$ c& P- B" y* F  }
    再填个单,调理,调理,孩子更加强健。

    点评

    谢谢百合MM!不让人省心的孩子,不喝药。  发表于 2014-12-28 11:19
    发表于 2014-12-27 14:08:46 | 显示全部楼层
    国内的孩子很可怜呀!学业有压力,还要对抗恶劣的污染坏境。真的需要增强体质!
    % E* b$ M- A6 t8 ~2 o, @4 C8 ~. q- M7 o( |5 ^
    祝孩子尽快好起来!:):)

    点评

    谢谢土豆MM! 这孩子也让我妹妹喂的瘦了吧唧的,估计也是脾虚。  发表于 2014-12-27 23:52
    发表于 2014-12-27 20:03:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-26 10:55 : p8 z- D9 A! f  e- B
    是葛根汤证?
    ; o$ d# @! w5 U
    肯定不是葛根汤证。* i+ I% v3 k' d1 u$ F" d4 k/ v1 F
    % |8 {9 M, J3 t" [" K. T" d8 M

    点评

    你看着像什么证?,给我们推理一下让我们学习。  发表于 2014-12-28 11:21
    发表于 2014-12-27 23:54:42 | 显示全部楼层
    希望孩子尽快好转!
    3 O7 z; W; ]' ]8 m+ X( }5 V3 b6 {2 j, N3 Q$ m/ B
    明天再仔细看。
    2 v  O5 c2 x6 O& j7 N0 s9 }# [+ i

    点评

    谢谢贝贝妈!我这干着急。  发表于 2014-12-28 00:06
     楼主| 发表于 2014-12-28 00:04:42 | 显示全部楼层
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的性了。结果晚上厉害了,今天打电话一问,打针去了。唉。担心温病打针的后果啊。可能她还是觉得西医好的快。
    发表于 2014-12-28 02:40:40 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 20:04 ) f$ q& ?4 N7 @1 H6 o7 ~* ~5 U4 x7 r
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...

    ( _" m" n2 q/ T* k: P" j还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。
    , u1 Y, Q7 [" }% {
    / U. v/ t. g2 D: n$ w3 d
    : f$ Z  H: e4 }+ J5 U你妹(怎么听上去跟骂人似的?)是不是看见孩子吐了就害怕了?好好跟她解释,汗吐下是正常的喝药反应。
    - N2 N5 M0 ~6 c( ?, k
    : I- J# _& D6 N7 J' X7 ?% {! B$ i; E9 V! E
    最好找几篇郎中有关呕吐的帖子(不好意思我这段时间忙,你在网站上搜搜看,好象有不少呢)给你妹看看,学着分辨什么样的呕吐是排病反应,到时候就不会慌了。
    7 S5 v: U+ D1 a6 Y

    点评

    好帖!: 0.0 我很赞同!: 0.0
    好帖!: 0 我很赞同!: 0
    源源,吃苦瓜,都象在吃药......  发表于 2014-12-28 11:25
    我这真想骂她呢,她担心中药不能退烧,跟她解释了,可能她还有点不信。等她睡觉起来,再让她填单。  发表于 2014-12-28 11:24
    发表于 2014-12-28 02:45:14 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2014-12-28 01:40 7 a( t* h; X1 A  c
    还真是葛根芩连汤加大黄,三黄搁在一块,想想我都害怕,明我就买苦瓜去,时刻准备着苦练“吃苦”的本领。 ...

    / u8 q# k7 [' T! h, t' |6 WJoyce的贴子里就有。慢慢来吧。不是所有人都能接受纯中医的。- V4 z: y4 k+ O3 w  x, l1 N7 n

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我这苦口婆心的解释,还没起多大作用。  发表于 2014-12-28 11:25
    我很赞同!: 5
    是的,我明白!  发表于 2014-12-28 02:56
    发表于 2014-12-28 08:47:28 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2014-12-27 23:04 5 P9 B8 F0 l5 [  H+ M4 o
    郎中开的方是 葛根芩连汤加大黄。药苦,孩子没喝多少,喝不下去她也就不给喝了,再给喝要吐,她就随孩子的 ...
    ; M9 w% E' a8 B- E7 F' {  `) [4 }, ~
    还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。
    ! H* |7 g9 ~' M5 J, C  ?- T; p& U! q7 Y* ]
    不知现在怎么样了!
    2 P- Y; G& @& v9 ^7 Z& V
    & B) F# ~$ I6 y3 F8 Y
     楼主| 发表于 2014-12-28 11:28:02 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2014-12-28 07:47
    ) |8 w/ W. h# k: d! D还真跟Joyce的孩子是一个证。让孩子喝药是不容易。+ E% A& A" x" B, e

    , P0 S, E" B" {5 U0 K7 \9 n不知现在怎么样了!
    * v! M% z' T! e9 c
    等她起床,再让她填单,孩子还没退烧。! r( ~$ M) w1 U) y7 i( H  f, v, s
     楼主| 发表于 2014-12-28 21:54:43 | 显示全部楼层
    孩子还是发烧不退,昨天下午又烧的厉害,打针后,温度下去一些。今天早晨还是发烧。我打电话帮她填了单子,希望郎中再帮忙。9 p9 w* C% T1 \

    / c3 z6 P# H. @/ K4 A年龄  8岁,男, 135cm,  26.5kg.  汉族
    ! {9 Y& m) E. k3 }, ^+ _* B1 v* |& S  c3 q3 b
    一。 寒热6 y( v' T  O$ D9 d# C

    3 a& G. ~  Z* ~% L. q6 C不恶寒,现在发烧38.5度,下午发烧厉害。(昨天下午发烧39.2度)
    - U" R' \: w2 r6 n; y$ F& ]' v' e4 C% }3 y- w( @
    二。汗
    2 Y& j  T" ~3 H9 v/ F3 ^3 m) B5 ^8 n
    额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,无汗。发烧。: p! S( ]0 F% x8 K8 C
    , Z  a7 b: Q, m8 I7 ^( n: q
    / b7 G0 K/ f. q; k
    三、口渴 & N# Q- M' z- ^4 M7 s

    & D3 q0 I2 I# W$ H5 j& B+ p  ^8 z4 ]8 m0 K
    嘴皮有竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷,现在嗓子不哑,前天声哑。
    0 y1 b7 G( |3 Y* j0 L. N

    9 R0 @/ j" a1 s& z2 Z0 \
    8 K: M& f3 G" j" M7 M* p0 Y/ f* z9 O# J. n+ o
    四、小便 ! N- R$ W3 W  b# s& a# Z

    . q1 s; [( g# |# m# x8 H$ a+ m4 z+ U! Y% w
    色微黄,味骚。小便畅。! P+ f4 c: w7 f) Y
    0 K! p$ i2 P' X) \3 o0 A

    8 X- q5 w3 _+ P* K0 g  ]* }* f+ ~
    & V5 v) G6 j# D. |3 p4 Z( G五、大便 4 I6 q. l' y# q6 k. Y) b" d9 Z! i$ Y

    $ Q" W# A' I- h. G. W; C% r) u7 b, }& x3 m& B
    条形,有点干,棕黄色。. k7 ]3 C: D- \1 r1 d
    . @+ T% m% p; {/ J
    " |: C. U$ _/ x1 u
    7 J& x) D8 l& d  h" |6 w
    六、口感食欲
    . D4 S. P5 @# Z  J
    * R( q! s( A, b, r不恶心,胃口比平时差。
    6 f1 r' y6 {' ^
    ( i9 ?: I  }1 m' t( r# M6 m3 [; H1 q6 ~- C- W

    / w" k! t3 A* R七、痰涕眵睑7 r3 z- p1 |7 \( k8 n5 h

    : X+ y9 b5 \  o- a3 N( b/ z8 i& ], j3 ]
    A、无痰. l5 @- X5 V( w9 [/ h# W7 m; k) ^
    . h% K7 k) S0 S& o. E; z8 g- x
    * H5 }4 h8 O1 S, |( ~
    B、鼻塞, 一个塞,一直塞,没鼻涕, 鼻干。
    2 K* s1 g6 K/ z- h( W9 ^, G1 ?
    9 }0 |  P0 @; ~) t+ V+ {
    0 Q# ~6 q, z& A" M( N

    4 u1 r6 h4 J9 o& d' mC、无眼屎,眼白不红。
    + h6 G1 R% Q" y( C8 Q
    9 h/ E1 m9 X" u) d* T7 |3 ]

    5 @) l: {4 L, `
    ; a% z2 m+ n9 u) x0 W3 D八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)7 O7 j; w5 \0 Q9 @" e

    8 {- S7 r+ r; P/ s0 Q
    : r7 [* s# q2 c9 I( E  X( }$ `
    5 I( r, Q1 z! {  X$ A发烧和咳嗽,白天轻夜里重,早晨轻下午重。病程已经三天。% d# F' V2 f$ H6 @4 k/ p  a( v

    * m* L% J' h- e5 a$ R
    & U1 o  H( g& c& u; V4 ?九、咳嗽
    ! x; Q1 c  X  w+ P' x- S2 ]9 P) P8 O& o! R+ K

    ! E( N7 K5 g. L, W干咳,无痰,下午晚上重,遇冷加重。! {: O% C7 Z: `1 L" ^- E) N
    , V( {7 N- V! {3 G
    4 c, F& p9 d5 @0 ?5 T

    8 u" y+ ^0 T8 O4 e8 u# ?9 {# r( k十、舌与苔
    ! v$ ^# z# X4 g# k/ h4 B0 V: r' `8 s  ]& V5 j! w
    A、 舌质:舌面干,舌面白,舌底不干,有紫筋/ Q# t- u0 R+ C1 T, U

    9 O4 q: |0 r  s7 H  I* M! q+ F5 I' O
    B、舌苔:厚,白,腻,舌尖处象草莓8 V" b- T: A8 {- a& c# n2 k" Z
    " f) D" N  J* c. U

    - a$ |8 p8 i! ~2 t' o) DC、门牙干燥无光泽
    ! c* ]& J& h, C! L* S  y! g. g% Y( F' R' k# `

    ' q4 `3 q3 R1 b( z: w0 A* f2 i  {$ R% X/ L  b+ v6 y9 F6 j
    D:牙龈生疮,牙龈紫红。3 \. V# d# W8 C0 H1 `5 I
    + D; |5 C/ T8 {

    $ ~  c: {4 c* g8 V十一、其它不适应症状 8 G) y% W, Q. W$ m# }' S
      {! F3 l/ f1 R6 P. u
    发烧温度上升时,没精神,头痛,前额痛。
    ( e0 C! E4 b' q+ l
    ! h, m# d& H. E) k0 a
      T2 ]. t* R* ^
    / n% H- N, a. |/ k" z3 g4 Q$ k4 E/ R) A' D8 \0 Q- I) G3 O/ j
    发表于 2014-12-28 22:17:44 | 显示全部楼层
    葛根汤加石膏?
    发表于 2014-12-28 22:24:49 | 显示全部楼层
    嗯,就知道退烧用石膏,看着有内热,其他不懂
    发表于 2014-12-28 22:50:22 | 显示全部楼层
    白虎加人参汤
    发表于 2014-12-28 23:02:54 | 显示全部楼层
    人参?不能把,舌苔厚,牙龈生疮,牙龈紫红。应该是有热吧?人参不也是热的么

    点评

    人参是补阴的  发表于 2014-12-28 23:05
    发表于 2014-12-29 00:12:12 | 显示全部楼层
    感冒变证快,盯紧着点。

    点评

    谢谢JMM!  发表于 2014-12-29 00:24
     楼主| 发表于 2014-12-30 00:31:22 | 显示全部楼层
    孩子现在吃了郎中开的药,已经不发烧了,咳嗽也减轻了很多。终于放下心来了。就是稍微有点咳嗽,可能得慢慢好。. ^6 }% C' Z4 n% C1 o- {

    4 p, X' r- ~. u, X6 c, Z之前两天打针,还是到下午晚上就厉害。昨天晚上我感紧帮填单子问了郎中,郎中给开了药没多大会,孩子症状又变了。原因就是我擅自做主,让孩子多喝蜂蜜水。差一点害了孩子。好险!以后姐妹们切记,食物也会害人!特别在感冒的时候,
    8 X1 f( l4 c5 C7 ?3 @8 ?7 ]5 d- Y
    : v' [# V; D/ ?" K9 y- F+ y幸亏有郎中及时出手,让半小时后,再填问诊单。郎中熬夜还等着我的问诊单,最后开方是  竹叶石膏汤。非常感谢郎中,谢谢!谢谢!
    7 a8 q- H5 v) y9 D0 @: C/ ~5 L1 [/ W( w7 U
    这里问一下郎中,孩子舌苔还是厚,嘴唇红,早上大便两次,稀。
    1 |7 l8 c4 r2 D. [2 v 还要不要继续吃药呢?
    3 B: e. {, v5 \7 F/ ^3 N8 f7 q! t
    发表于 2014-12-30 18:29:32 | 显示全部楼层
    抱抱藤M!现在孩子好了吧?

    点评

    谢谢猫MM!已经好了。  发表于 2014-12-30 22:05
     楼主| 发表于 2014-12-30 22:05:14 | 显示全部楼层
    孩子已经完全好了。谢谢郎中!谢谢大家!
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