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基本情况：
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年龄： 6岁10个月 性别： 男 身高：119厘米 体重：50lb 种族：汉* s/ f; _* L E/ o) u5 N; B9 V% z8 I
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一、寒热. P% C8 g" i) t% ^* i
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
8 W8 d+ _9 N6 l: M F% ? a感觉冷，测体温38度，今天下午放学回来发现的
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: r$ w* h1 z/ L8 @- z二、汗8 n4 R5 \6 m# p0 x
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
( `( W* M- l9 B8 M6 |+ V额头皮肤干，脸摸上去没油滑感，无汗# Z: q* i3 l/ G [4 A
* h8 E& g" t2 u1 j三、口渴" |) V7 j! G* ^
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？1 J- i1 P$ e1 q F% ~7 S
嘴皮干裂起皮屑，不觉渴，喝冷巧克力奶，咽不痛不哑# u4 j* k" R& [$ n" \ r
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四、小便
/ Q0 |8 `& k* n# h, w; f, |色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
$ x! b: b5 y5 o" I2 S没看到他的小便，他说不黄，不臭，小便畅' y* i" p7 E, _9 S$ c/ S8 S
- }% f! V6 y! d& R五、大便
. F# p& x: Q7 i, L. a稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？- R" G U1 W1 A. g: e O4 T$ E7 v
前天有大便，有干有稀，色黄，昨天今天都没大便，平时三天一次大便
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, L |7 l" r! l六、口感食欲1 y) M- }. H) ^: f; M: r e
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？$ T5 u0 T6 t8 s* X( C0 y
不恶心不吐，想吃东西，但晚饭吃的比平时少，只是吃了点酱油拌面条
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0 A/ y) ?! Q- W+ X- ?七、痰涕眵睑
4 J9 O8 T9 V3 a3 s9 P" i3 s! kA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？4 g* H2 l1 y9 c# t$ K0 W( i- m- q' z
无痰
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' F" n1 l) \- U6 b( U- c4 vB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
) O' k0 z+ o8 g- Y% I左边塞，从放学回来一直塞，有少少水涕5 t/ s- l8 L$ d3 o& Q* M; \0 V
6 J. U8 r* E4 V# B4 G2 e! I3 eC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
3 j Q2 [& z9 q. O3 u" S无眼屎，我看他眼睛有点眼泪汪汪的
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3 Z+ [4 ?) D, C+ m ]八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）! X9 N R0 y, P9 S& _7 D6 c: W
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？+ J+ L6 A+ E4 @3 ^
今天下午放学回来发现的 {9 F9 y+ ?. }: q
: W2 Q. w+ r/ B7 }( `九、咳嗽
( ?9 @: |% F6 t. b( }$ n不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？6 t! l# t% c" L2 U1 R
不咳
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十、舌与苔
. @8 Z$ i" X& KA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ k F% C. u: `7 S" T2 j& Z4 T. o t
舌面湿，舌尖红，无疮0 ]$ p6 G* B$ O3 O, v
' F/ ? I5 e ~7 H" E! `B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？( `$ m3 @7 B/ c9 v( x
舌苔厚，白，有红点
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？0 w6 w3 y% p% `, s! i* S& o
门牙不干燥，有光泽6 T: m" ^( t2 d% Q4 N' R8 U
: J' n, E1 t+ E. n$ L- i5 x. wD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？1 a n+ i* z. `5 e4 `7 H
牙龈色淡，无疮
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十一、其它不适应症状. I) {. A- Q3 J! c1 t, H
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？' F4 V5 A' e2 x" `
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？' P/ q. ]0 z/ y9 }+ _: P' ~4 n
他玩起来很高兴1 B4 Z$ X& g; Y9 F
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发表于 2015-1-20 23:32:09
发表于 2015-1-20 23:52:33
发表于 2015-1-21 01:35:06
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楼主
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发表于 2015-1-21 09:56:18
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