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    [感冒问诊] 婆婆感冒也还没好(甘草泻心汤加石膏)

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    发表于 2015-3-11 08:37:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:  z4 l/ B; z! J! t
    老太太一开始咳嗽,网络不好耽误了一天,她说好了我也没听到在咳嗽就以为好了,今天给孩子填单子她才说自己还没好,赶紧再给填单子看,辛苦郎中了!谢谢!
    6 V( V9 m+ X3 o8 d% d年龄:69岁   性别:女   身高:158cm    体重52kg:种族:汉族0 w' g) x* f" V
    一、寒热
    6 v' |; q5 w, N- `( |* u恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?, j8 \# m- Z% Y6 O$ J+ @6 }
    不恶寒,不发烧
    : r2 x4 y) b1 g* `9 y  W4 I
    二、汗' C' }! p$ |7 e/ l
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 o% v, e) f: j! ^/ D额头皮肤干,无汗- P2 q6 n% R5 {6 d

    - K4 [/ M/ u4 r' j1 o* }
    三、口渴/ K; o# N3 m( G2 f, D4 F$ z! F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    9 I0 [  M+ |* D) f嘴皮有竖纹, 唇色暗红,不渴,声哑,下嘴唇里生疮" W% F: f0 q5 O: K* ^& r- p! ^

    6 |' D; i- f% u/ f' _% R
    四、小便
    / t3 E1 y' S& {色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?+ t# E" n  ^6 l
    小便色微黄,
    , h) l' T# O; T2 m& j4 C
      R3 k! T* g; k& O! U1 H7 \五、大便- q4 j' W" v/ d; c9 m
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?5 k# O( f5 ^$ S0 C7 f
    色土黄,
    ; Y# |1 p9 G2 X+ g. {" w% [5 _6 m& Z! r8 v
    六、口感食欲
    + l* w0 z" U! m' ~( a0 Z恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?. ], B) a: i! C* b$ T
    不恶心,胃口一般,
    + d; h# P; g. D1 O. w3 w$ l) s" C5 _+ v6 ^) C
    七、痰涕眵睑
    + j6 i- T/ G7 w) }; X9 P8 yA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?5 M1 n4 q9 L! S/ G: l
    有痰, 痰粘, 痰黄,不易咳出
    7 N5 l4 r# w/ R+ W
    , i' K9 Z7 G3 f0 h4 \/ RB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    " l: N- Q0 p3 d  G$ L: Z  W浊涕,鼻干
    ) M. O# l; }- Y+ A
    8 z' B9 M5 e2 }* O7 oC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    . P' K( t# c7 n无眼屎,眼发干, 眼白发红, 昏然睡眼朦胧" D6 o, }2 l+ p7 B  Y! l

    1 G4 e' R- i8 u" P# P( I八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). j9 G- n! R& Q, l5 g# W. P& P
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    : u& \/ J% Y+ k7 j: X/ t; t( K" T午后重,一周
    + [  p: p1 a- n4 {* Y
    . g1 i7 K/ I. W% K% \$ f# }* G九、咳嗽
    2 z4 Q. P1 a5 P7 M5 y: Y不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?/ ]8 X& o! q' D$ C5 V
    咳嗽, 带痰, 临睡夜卧, 遇冷加重8 K) D4 K1 f& [6 y  I6 {6 I8 p
    * ~, L5 D+ d5 q/ x' Y; o
    十、舌与苔- r9 r& w4 E* S0 o9 {
    A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
    & X. O2 T, e: i" ^2 H9 M* k, a0 r舌面湿,淡红,
    ) W, q* t5 k7 i0 k* O  p) `9 P# X" j5 R$ H& s
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    2 Z. }( `# h1 R4 D/ o" n1 z' Z2 C0 x舌苔前半段无,后部有薄舌苔,白* R: m; w$ E# v7 G& n! S4 d

    8 u0 G% E( K  ^C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    , i+ |+ @% _, m3 A门牙干燥有光泽
    8 N6 r/ p1 B0 ~4 P# r# [* N
    ; }# r) X8 X" E# W) i- rD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?4 s& R" G# L6 B! f0 g- D2 h
    牙龈色淡
    ! }4 ~, }' c+ @
    & I4 C9 l2 D# Z5 C0 P1 e十一、其它不适应症状
      `3 ]* l0 x9 v# Z痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
    # t1 F0 T; `- @8 [痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
    5 K7 n- X+ ?( q+ l7 e! b' M' D四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    3 P7 j+ `6 v2 z" E头晕脑胀,无精神
    5 V6 F# I+ E% o4 C+ p% n0 r# N" O8 `
    $ M  |- r! I! b$ [9 V$ \9 n
    - q- N4 s, i- C0 e7 P
    发表于 2015-3-11 10:29:36 | 显示全部楼层
    先赞好媳妇!!!你婆婆真幸运!
    发表于 2015-3-11 10:35:28 | 显示全部楼层
    Joyce妹妹真孝顺。
     楼主| 发表于 2015-3-11 10:42:17 | 显示全部楼层
    ( Y; k, u/ _% M+ C' H2 X6 G" d
    呵呵,谢谢夸奖
    ; U3 l$ G! i7 |) {
                                   
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    9 O; H* \3 [$ n0 v. T6 }
     楼主| 发表于 2015-3-11 10:46:40 | 显示全部楼层
    jespere 发表于 2015-3-11 09:35
    % I8 q! f: r. a+ P% \/ R$ F5 ~Joyce妹妹真孝顺。

    4 g+ V, a3 ^5 t8 o- b$ [" @呵呵,谢谢!应该的
    发表于 2015-3-11 11:08:04 | 显示全部楼层
    Joyce妹妹真是一个孝顺儿媳。
    : [. b3 z5 R: z+ P中国女性大部分都是那么爱操心的,操心老人,孩子,老公,最后才到自己。
    发表于 2015-3-11 11:49:55 | 显示全部楼层
    中国好媳妇( p- b# T8 n9 N
    - j1 L7 _- a! e+ p
    发表于 2015-3-11 13:54:13 | 显示全部楼层
    好媳妇儿,赞一个!
    发表于 2015-3-11 17:54:29 | 显示全部楼层
    赞一句,Joyce妹妹真是孝顺儿媳。" q$ U" u8 Z7 [3 J( U# }  j
    祝老人尽快康复!
    6 \$ ?8 E9 `6 O% R; c8 b
    发表于 2015-3-11 20:33:28 | 显示全部楼层
    猜一个郎中今天讲的课,芩莲汤。
    发表于 2015-3-12 01:57:50 | 显示全部楼层
    看得出来是热多过湿,不知道怎么开方。我要去复习一下郎中的课了,现在脑子里一片空白!
    发表于 2015-3-12 04:04:42 | 显示全部楼层
    这个不敢开方啊!祝愿老人家赶快好起来,这样Joyce就轻松点儿了。
     楼主| 发表于 2015-3-12 04:45:30 | 显示全部楼层
    中午打电话的时候,婆婆说喝了第一次药就觉得头脑清晰一些了,不那么浑浑噩噩了,晚上回去看看情况,今天太忙先不一一回复大家了!在这里一并谢过郎中和大家!谢谢!6 w) I0 O) }( k2 Z1 B- n4 m, e  G
    : l4 L  V9 W6 G7 q9 z+ ]; ~
    甘草泻心汤加石膏# n7 }5 x' A0 r4 W  i; o
    ; f) S9 w$ _) x  T3 [7 m5 h
    生石膏18克、炙甘草12克、黄芩9克、黄连3克、姜半夏9克、玄参9克、生姜9克、大枣4个(去核不过6克)& `. B6 B- t7 ]" m0 W$ d7 k. C; Q
    1 T$ [+ G6 g5 _# R6 ?/ ]
    水1800毫升,先煎石膏,水沸入余药,煎至900毫升,去药渣,再上火煎至800毫升。分成四份。
    4 d6 j+ j0 T( H5 o5 E/ E0 R5 b7 A3 _/ `# H' x1 p  A
    三餐餐前各温服一份。睡前一小时再温服一份。
    6 j6 V( z* p2 o6 H, T* t7 h1 Q  S9 l9 e. `% Y# f% T/ C) P
    十剂,每日一剂。
    发表于 2015-3-12 13:56:40 | 显示全部楼层
    赞一个:好媳妇!!
    : f! b4 |( {. q$ B6 w祝你的孩子和婆婆早日康复!
    8 W3 y" c& B  q4 s8 _6 g
    发表于 2015-3-13 12:13:32 | 显示全部楼层
    joyce 发表于 2015-3-12 03:45 , r* h9 \; j9 L; a2 J, u
    中午打电话的时候,婆婆说喝了第一次药就觉得头脑清晰一些了,不那么浑浑噩噩了,晚上回去看看情况,今天太 ...
      Y* L$ t3 E: b0 ?& L1 g
    多谢更新,祝尽快好转!. O1 z; I& D; u# Q
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