还请郎中帮我也看一下我的感冒,谢谢!/ N0 I, d! o9 A2 A p( g1 @
基本情况:0 K: F3 p, _1 \! S2 Z$ a% Q
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年龄: 49 性别: 女 身高: 156cm 体重: 63kg 种族:汉
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一、寒热 / g. M/ ^6 {5 B5 r
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* `% e( C! ]8 W4 Q' j1 y8 u恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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二、汗 7 u: K K. a ^
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? + K5 a, b9 y1 C3 q
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三、口渴 . p# n& V5 M6 A1 f( O+ o
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0 P' P( k$ } c% X- G& \嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ; V5 A$ N1 w- f- A& w! A5 X6 n. z) \
口渴不想喝水,饮热舒服,咽痛声哑. Q1 b! ]1 L' H3 J% \! i
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' F0 k! |, J. x四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
~. c3 E ?1 v! |' v6 H# j色微黄
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1 K5 A, X2 _$ n& g3 F五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r- O5 a* b. R; R' ~+ p1 w
便干,不结,色青绿
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六、口感食欲
7 u" E% F9 d) S C: R7 |6 T/ A恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
4 U3 W5 d! q" \% S* g" w. Q口淡,! w; [* e8 R, i9 c
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& H) {$ g5 w% `8 k) T& A" h七、痰涕眵睑
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% J$ q9 {+ q3 q3 P) GA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? : A7 k- A2 O6 u) g4 ~* B
有痰,痰时清时黄难咳,易吞下不再马上有,不易咳出% J& Y" [* R$ C# l( x; @! l. }1 A
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8 ?$ b) a" ?4 G$ S+ e; DB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?% e2 W' l+ k: X* r
鼻塞,交替塞,醒时塞,一直塞,清涕有血,鼻干,鼻屎干结
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: ^: q$ F8 V {) E9 O4 y! gC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
2 x# p+ [- C- @) m* b5 @6 B7 l无眼屎,眼干,下眼皮肿
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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* |, M; w: z8 K/ }白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ! o) H! C/ X, ^
白天重夜里轻,病程4天" R) R" E# q: |+ V* N
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3 y9 J; m1 R j0 R L% K九、咳嗽 $ }( [7 f; B. U. M2 X" `2 X% o
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
% P' L& A8 b0 Z3 L. ?咳嗽有痰,时清时黄,不易咳出,咳不干净,白天较重,夜半时会咳醒3 y. i3 n/ L. f9 ]; [8 H! b0 I
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十、舌与苔
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 q& B1 @' ~8 T% b2 r9 B( Z6 V! N% y
舌面湿,舌体胖淡边有齿痕: U% \5 l# Z( z/ g0 ^0 f
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( X4 a3 F7 y" W7 UB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ! D9 e# o) G. _" ^* b
舌苔前半部无苔,后半部色白微黄腻不厚,不起粉霜
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/ I& B* Q) q! M" P5 }C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
$ j2 N4 K/ h* G3 e. L4 O: n门牙干燥有光泽6 G2 F# U( z9 u# M$ ~
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( R: s% T" O) l- q+ J! S# T
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十一、其它不适应症状 ( p1 |7 t& ^& w( Z; N7 D
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?; b& ]# I; {% T
头痛无定处,憋着的感觉,时轻时重;背痛肩痛,犟痛 |