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来源:小E 于 2013-05-23$ F* a" m* g# _& w( B0 w/ X; O
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博士:* z% Q& t: H1 S( |
症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
$ W/ c3 \' T0 {/ O7 J: Q% ]5 u) Q脉象: 略浮,玄0 P K$ _& i2 [5 p- e; j
其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。
7 i$ I: y* t* p& B2 j今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。 * a. a8 F4 O5 e1 T: u( D# B/ F
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贝贝妈:
9 d- j$ T$ B# [% U) ~"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"?
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郎中:
T1 F* T- _6 X" ? w" U' t他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。
; v3 p( F. f# ~! d4 v: U5 t十病九感冒引起,十死九误治导致。5 b! ?( e1 ?4 t0 k, {: b
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。8 D; q7 |0 m7 Y# \7 v: e
用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。! B* Z! L/ y2 [/ G- U
" u( A8 f! N6 g4 P5 }/ _ServerTooBusy:
- K% { D7 W, x8 g# y& E; H朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
6 ?! L7 P, k. P) S脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。 9 W6 M4 \7 a5 }8 k' y5 M* \
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郎中:
1 a$ Q- N2 W5 b1 b; N但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
7 A$ r5 l( a5 r* x头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。
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J/ {3 V: ^7 [( B2 [% I8 X1 u3 d博士:
# a4 [ z; v, {: p汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。
0 u- W# j* c+ n L' e现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。
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猫蛋:
- c9 m/ a# d5 s: o. H6 Q郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?6 t6 |9 L3 j" A' N
是不是宗旨就是一个,发汗?
; E' f: q7 ?! W8 `/ `( N见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。
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8 N" |& N2 `% T3 L3 R; H郎中:
+ i7 m+ z4 V/ h' C! x葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。
7 y+ m/ D* {. ?, O! W o5 Z# D阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。: a' B& a1 U' X$ t4 _
广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。
$ \1 F6 T1 o* |* ~9 g! @" i3 V葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。
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% \7 I8 P a8 ]8 W- g5 C" M博士:: b- |. e3 B1 z% A
谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛. . x2 o- L2 t3 i! k$ G- c
我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?
9 L3 c% X! r( X7 S$ q; Y0 x, Q实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白. * J; P& M# f* F$ e1 E* b6 @6 A
8 e* e7 O$ m$ d郎中:
* m/ Y5 f/ Y& C葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。- P' ?6 @' M: t' S& |' f
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。
) d2 p' r; S# \- L: p- F不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。* f6 ?/ g" h8 u) C/ \# g
这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。* V) x* ]% d0 k7 ]1 N$ E, U
0 ]7 t' ?+ A+ o) Z! ^比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。
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肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。0 j, h) \/ [. B$ ?& p- G* B) y' ]/ x
不渴只是暂时现象,很快就会渴了。
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7 B; l3 U; f+ r阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 / `# v8 Y" M" [4 Y, v' p
. u( _" N$ S5 u任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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