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来源:小E 于 2013-05-23
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博士:! R8 c8 B h7 R$ P$ f8 j& G
症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。, a8 }0 I* |2 V4 W# J
脉象: 略浮,玄
& Z' ~8 ~# [$ k& a9 q9 e. i其他正常,没有口渴,咽痛,小便利。
2 l/ W6 }9 N d7 q今天早上感觉不舒服的,中午的时候脉真正浮起来了。
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贝贝妈:
! H2 L7 h6 p, X"太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之"? * x7 ?1 r. K" {& g
8 f( d3 M) p4 o4 Z) v郎中:2 m, e7 W3 U( i4 s' t4 W, H! F
他这种是感冒,但这种感冒属于相对较重的感冒。远不是姜糖水啊、葱白水啊、西瓜之类就能解决的。
3 ^7 |+ z( x/ x; }8 t+ a6 u8 h( H十病九感冒引起,十死九误治导致。1 X8 U" o% T& R) L: @
所以,大家在应对感冒时,不要儿戏。也同样应该慎重。9 P% ]) y5 a' u) Q( J2 v9 z2 ]
用经方,就是依据经文中的一字一句来用,所以引经据典是必须的。9 d( y0 D3 u( v! w4 o
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* f5 F. H! S) P( q. w# [! v" U; b朗中,小e有症状: 头痛,低热,头晕,脖子梗的有点疼,无汗,轻微怕冷。舌苔白。
* T$ k( m' J# W+ g1 n脖子梗的有点疼,可以对葛根汤的症,那头晕呢?小柴胡不是有但有一症,既可用之。 4 V: p" x9 p: }" x
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郎中:: N6 R" i- C* t; d9 Q" H
但有一证,是在有半表半里或是少阳病上,才行。
: M+ a' y8 }0 I9 C9 z头晕并非只有少阳病有头晕。六经病都有头晕。 ; P( m, P1 Y" H0 T6 g: D3 W
$ L9 r( Z4 o0 I' N% c8 v! k4 ^博士:1 y3 [) [ G) e8 Z+ S0 v9 N& M
汇报一下,药煮成3碗。第一碗下去,只出了点汗,没有出透。三小时后服第二碗,10分钟后全身发热开始发微汗,遍身漐漐微似汗,微汗持续一个小时左右。剩下的药可能要倒掉了。 n; @% C6 A) @2 m( A; o
现在全身轻松了,没有发热,后脖子不梗了,就剩下头还有点痛,一会吃点东西接着睡,明天应该能好透。6 m3 `# m5 O9 Z
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猫蛋:
' i8 n8 E4 u" |7 T6 p郎中请问下,如果一时之间拿不到中药,这样的状况有什么应急的处理方法吗?
8 T' b( s$ X5 S! a+ h是不是宗旨就是一个,发汗?
2 f% |2 g, w+ a6 x# T3 \见到过很多人和鬼,感冒生病了,不管热的寒的,基本上就是熬着。很疑惑。
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# c$ X, m% C; k1 [* u2 H郎中:
6 t1 J- m3 M% k, d7 g7 n. N6 S+ M葛根汤证,如果严格意义地来说,属于太阳阳明合病。也属于温病初起阶段。; |( Y4 k- y$ X2 r7 Z
阳明病的头痛,就是前额发际那块儿痛,严重的眼眶痛。这都是葛根治的。葛根一能解肩背拘紧,二能缓阳明头痛。就是甘寒来滋润阳明和太阳经脉。
$ w& n2 ?2 {7 h& b: N6 q5 q3 w广东人、南方人还吃的沙葛,是葛根类,但不是葛根,没葛根时可代用下。大量地生吃沙葛也能解痉。
& ~6 i9 j: S6 N# @+ k! G6 y葛根汤证,有津伤,又有恶寒,是表里同病,所以普通的食疗的方法是难胜任的。一般应急是先发汗,汗尚未出时就得补津。这很难控制,有时这补津的甘寒之物下肚,这汗出不来了,汗不出来,热就不退,反而转阳明病了。
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博士:
6 c9 p. I- z( @- t谢谢郎中讲解, 我的头痛正是额头痛. % J/ L" K" C* d* w. T' N2 N
我记得看到一个评论, 感冒初起的三个方子, 麻黄桂枝和葛根. 分别对应着太阳伤寒中风和温病. 这里面我就有一个疑问, 葛根汤这个方子基本上也是纯辛温的一个方子, 为什么就能治温病呢?
0 v7 g. r: I2 G2 d实际使用中, 如果葛根汤症咽痛不严重,没有黄痰的话, 连石膏都不用加也有效. 明显的温病症状却可以用热药来解决, 从理论上来说这点我还没有整明白.
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) u3 l/ T8 b9 e3 y% q0 S& `郎中:
5 [6 L; F( b% y7 z" [. y葛根汤能治温病初起,就在于葛根这味药的甘寒,而且是入里的药。" A1 b* u. m0 F' P1 k
有些注家把葛根汤归到麻黄系列中,这是不对的。葛根汤,是桂枝汤中桂芍二味减一两,再加麻黄三两、加葛根四两。
6 y& O8 ~% O( D. t; W不能因为有了一味麻黄,就把它列入麻黄类。象刘渡舟就把它列到葛根汤类,就有拨乱反正的味道了。1 b9 P2 r' b# M
这伤寒论,因为一版再版的原故,特别是很多版本是后世人用了前世人的手抄版的,所以连一些评注也当成原文写进去了。1 I: F! F# K9 E4 P
4 j4 v, _4 u* m9 A% R1 z比如所有的加减味,这就不是原文的。加一味、减一味,甚至是剂量有加减,如果有效的话,张仲景会取过一个名字,做为另外一种方子。而这加减用方,就明显是时方派的思想。胡希恕提出这种理论后,经临床检验,他说的就很对,这也是一种拨乱反正。5 x, k, O0 l; O+ [1 m% |$ C
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肩背拘紧,就是经输不利了,就是伤津了。, [& E+ ?) c2 w% t3 x/ a
不渴只是暂时现象,很快就会渴了。$ b" h. g! [& ]& b3 W: R& R
. Q) }7 {4 E$ A f6 [' \. G. Q阳郁的,就是因为伤津,所以才有肩背拘紧不舒。 ! K9 z Q# v2 O4 z
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任何时候肩背拘紧都代表了经输不利 |
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