我一个朋友病的好像挺厉害，(白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤)

king00227

9 ^. x: U1 u. }) N6 o( d. B- i  s事情是这样子的，我一个朋友，独自在外地工作，已经病了4天了，连走路都累。所以我发出来麻烦大家看看。问诊单是我打电话一项一项填的。

4 o# ~& s( y0 o* Z. O最初的时候，他连续吃了一天多的辣菜，突然喉咙有点不舒服，有咳嗽有症状。以为只是上火，就没有管。结果第二天起来。咳嗽加重，但喉咙肿痛情况并不明显。眼睛特别干，一点眼药水要滴好多次。就这几天，体重轻了2斤左右。
第一天症状：只是稍微有点咳嗽
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。（自己吃了牛黄解毒片和清开灵颗粒）
$ ^2 D. D* `; H$ F4 T# Y第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
/ ^( T) n" Y5 v/ F2 y第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕比前一天少一点。轻微头痛。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
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基本情况：

年龄：32岁         性别：男                          身高：178                         体重：70公斤                            种族：汉


一、寒热

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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
, J1 g* A: W. b轻微低热


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# {8 k" U' H& `: u! D 二、汗
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
; Q' `  m3 L3 j他是混合性皮肤，夏天脸上一直挺油的。热的时候有汗
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( X$ T% I' V( b3 L5 o 三、口渴
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  d6 x2 Z4 w9 X' ] 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
嘴皮干裂，嘴皮有竖纹，唇色暗红，大渴大饮，喝热汤舒服，（咽痛，咽肿，但状况比较轻微）声哑。


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# ~5 D0 s! i8 Z6 X 四、小便


( I+ l" U9 s6 Z# } 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
色微黄，小便畅，
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五、大便


稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
' U4 n" o. S% d* K由于病了吃的少，所以不怎么大便，色土黄，稀。



六、口感食欲
+ B. s4 F, A! E3 b- H 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
" [4 b3 n' L4 l; j0 i% m' j口感食欲，胃口不好，口咸，这几天他也没吃什么，就蒸个鸡蛋，吃个馒头。
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七、痰涕眵睑
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4 x9 O/ j) W, Q, `- \A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
无痰，但咳嗽或清嗓子的时候，有种有痰的感觉。
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  F) H1 u4 L: s, s* z/ eB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
& Q" `- x% @1 V, }
4 o, i9 u6 y7 V7 L鼻塞，醒时塞，昨晚睡觉的时候没塞。大量鼻涕，水涕。这些症状是发病后第三天，也就是昨天才出现的。


) p  U+ s8 S, W- X0 }: E: M8 T$ U


7 _0 J. |- N. G6 B: U! C$ zC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
! M. F5 u; `6 o6 i眼发干（非常厉害），眼皮不肿，
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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8 e& q* t: {' X. g1 q 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
第一天症状：只是稍微有点咳嗽
! e: `% w3 J& S0 s第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。
# c) O! g' o- H" d. e+ h0 z5 x第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕少。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）

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( E7 H# i! N. `+ N 九、咳嗽
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9 M" m, P' a) Y; v& U- o7 _3 X0 E 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
1 m( @/ [" _7 i" ]. h1 `$ ~! z7 s# r
+ O4 f" W  x. A+ M; a  c9 m3 C干咳，并没有加重
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+ k4 P# p4 M: _" A3 B 十、舌与苔

A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

2 b1 L/ P. M$ ?. i. H舌尖发红
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, D* E% \9 }6 b( aB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
8 C6 a' |8 j+ i1 N/ [, Z+ u' u8 T! q舌苔白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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舌苔白

D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
% d8 }# T- Y  y$ M2 T牙龈色红
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十一、其它不适应症状
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1 l" ]5 D  b8 N7 K* G 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？

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$ O: F8 `% g* F- v2 E& k  s3 d% X8 h 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
- x' I. X/ P8 p) y0 c 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？

+ L: h+ |# r+ k0 R3 T* h6 x' X头痛，感觉是左边脑子里有种隠隠的痛。咳嗽头痛加剧，像血全涌到脑子里去一样。
, u) x- S. S/ |9 p0 P走路都累，没什么精神，发病第三天，也就是昨天，感觉全身都有点酸痛（主要是肩关节，后背和后腰）。但今天好多了。一直皮肤触痛。
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白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤

. X. Q  t/ J. O2 O' u 生石膏30克、知母9克、玄参9克、麻黄9克、杏仁9克、薏米24克、苍术12克、炙甘草6克
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水1800毫升，先煎石膏，水沸入余药，煎至900毫升。

8 R/ Y; t8 p+ A8 U3 O' K# k, v& c 每150毫升为一份，药煎好后，有症状每半小时服一份。

$ g/ _; T: ]- X0 o- Y 第一日可两剂连服。持续两小时没症状了，停服。
! H& \% R7 W) j& J2 Q, x9 J
# U6 R& ~5 |. t, V( d! H( _3 g 睡一觉醒后，仍有症状，再进一剂。
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买三剂，一剂一剂的煎。

蒙城郎中

查悄悄话，四十八小时后，你再在后面跟帖公开处方。

king00227

谢谢郎中，我马上叫他去办。:):)

amengcat

祝早日康复～

joyce

希望早点好起来

king00227

感觉大家的关心，多谢郎中出手相助。
9 H. k% c6 Z: @; X( V/ |反馈：第一剂已经服完，基本上的症状都有了大幅度的缓解，就是头还是有点痛。已经可以处理简单的工作。采用的是和法煎取。

蒙城郎中

不必用和剂的煎法，这是感冒袪邪，不是和阴阳，呵呵。

兰梅清怡

祝早日恢复健康， 看高级班同学发挥，我就是围观拉

Hwq

大便不实，有湿，嘴皮干裂，有热，葛根莲芩？

Day801

这个看起来是湿温。

黄莲厚朴

king00227 发表于 2015-6-25 22:18

                               
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, r; s$ U! x; ?$ B& O3 J) h谢谢郎中，我马上叫他去办。

! h/ k8 ]: U- Q! u; g8 @6 \吃药了，估计很快就好了。
等你上来报喜。

king00227

蒙城郎中 发表于 2015-6-26 07:26

) u' D6 ~# ^+ |3 _! v( ~% r                               
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; c" `* g- N5 h2 O不必用和剂的煎法，这是感冒袪邪，不是和阴阳，呵呵。

! J3 S# r" |) ^- T5 v7 |9 J- B
/ J* h7 j0 J/ }6 m谢谢郎中提醒，我让我朋友把在服药过程中的感受全部都认真记下来，然后让我来反馈。
反馈：当日两剂连服。基本症状已经消失。但是头痛并不是在喝药的时候消失的，而是晚上睡觉的时候突然就消失了。这个药就像郎中以前写的文章里说的，对症的药，一点也不难喝。第一剂药，喝起来真的挺好喝，有点点苦，但一点不难咽下去。后味有点凉，有点像凉茶。有种想再来一碗的感觉。。服用第二剂的时候，苦味比第一剂有一点点重。可能是身体正在康复。   
( x% m4 @0 G: i
今天起来，他说还有一点点咳嗽，，一点点轻微头痛，，基本第三剂喝下去就可以康复。。再次感谢郎中与大家的关心。。
6 w- h( f# {+ V6 Q: M6 H
明天的这个时候，我帖出药方，大家可以研究研究，共同进步，哈哈